" v' y" f O6 @) Y三、我家4002使用上的阶段总结,仅供参考。0 }4 l* b, j# k y
& [$ Z# X* H* Y, \! }+ D! q, d1、4002抑制T790M的部分:每天150mg的量,对肺部的T790M能达到抑制浓度,但对骨转不够;每天300mg的量,对肺部和骨转的T790M都能达到抑制浓度。 2 B. ?$ \& ]/ a% e8 X' X5 b1 q5 T 4 n* F# Y. K" R' V" E2、4002抑制EGFR的部分:对EGFR靶点的攻击力上,4002可能需要联合EGFR类药。我家情况是,效果上:1片易<4040易<特,基本印证我以前的特至少相当于3-4片易的观点。 & z3 X* k: Q+ A1 Z) H/ l. T3 l $ P( i4 Q' B e! R2 `) V8 r既要保证对肺部和骨转的T790M都能达到抑制浓度,又要避免副作用偏大,可能的话4002联合剂量选在每天200mg-250mg之间可能好一些。) M8 o H" C. F( g7 \3 U
- h/ f; k3 E) P7 q& G7 Z& A' [3、易达到攻击剂量后,再加量所能挖掘的潜力也不大,所以换特后肿瘤也只是小幅缩小。从尽量拉长维持时间看,低剂量有效的话则不必加量到把攻击效果挖尽。4 j$ ~8 s' \: H) e( E4 X2 y7 b- D
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但对于原本剂量上就需要上到特的兄弟,耐药后不用考虑易,直接4002联特即可。/ ~% W& H- W$ B& Y& F0 g: G$ ^, E) v