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肺鳞30月,父亲永远地走了

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152134 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 3 u7 U3 m* ?, @# ~; c; E

3 W1 V+ D8 Q9 I* r3 H& `4.15 复查
& m8 Y: a* |$ I. _1 v医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。6 [: Z( v1 i8 i' ~  B0 `
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
7 F* N& J1 P5 ], TCEA 1.76' k( V- e2 G, t: X; n1 X
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
, l% i0 g, ~. }4 [/ r2 MCA199 8.48
5 V3 K  t& H( T3 G( j8 B3 zCA153 17.82$ a. c& {" q, _! S
NSE 14.95
0 Y0 G" U/ M3 A6 ?# y& Z
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。1 c6 p+ m  l9 w: n/ e5 S: k
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 6 v3 x7 k* I9 t9 R& T7 @& h8 _
) o, U* @0 U% R9 Y( }* {
现在考虑的方案:( K2 c5 \7 j/ ~: e3 O
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜). b/ L# ^: y8 n
2、2992+半量xl1845 b, q6 w. n; d5 a% ]' O# R) D( l: d
3、2992加量
- H, k4 g' A4 Z+ S凡德有试过,无效: ]0 H1 L2 L7 \; l2 i
7 M% \; p, [' O) u! O, {1 k% w- ]
( I- _: ]2 m9 [' X
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:314 o7 v1 _$ u& C- G2 _, `& ~7 z: j
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了8 _4 k  N- S% U7 i. p( Y
滴水(luxd)  20:20:13
' v( X; Y/ @. Y8 d9 _平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试, D3 y; s* I! U( X% _# q
滴水(luxd)  20:34:25
" N+ ?# D# S* V之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:! [7 l% }; q. S
1、试试易
* Y) @1 N7 b/ o2、2992+半量xl184# a' p% X/ S/ _8 [- Y% M9 M
3、2992加量% [1 J+ e: b8 _( t$ J  K5 o
凡德有试过,无效
( u; U0 k0 t' Z+ k: G2 F爱老虎油!  21:31:42
3 U8 K1 h! V: k$ Y1 i  H- ^7 ]4 b如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
9 N$ G# [' ^4 W( X7 v$ P5 e
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
$ p6 F4 B" N5 P* S( }- d' w
7 g3 j* z, Y3 H+ B考虑方案4:替吉奥. I  v, G4 Q  x9 F4 C8 x
* F  F, T0 k. }0 E8 p
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.: G4 b, v7 T3 v4 x% r
1 @" P2 O' n  _9 K
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
0 d2 r! m% q9 ehttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
5 i7 U/ N+ o+ `4 E/ d0 _2 Y( u0 |* s单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:+ ?9 V, e! |: x
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
6 l3 j2 p, \; C8 y& k; I3 o( Z% n$ ]2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;+ q* i1 m  `$ O  f% I
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
3 U& ~6 X+ _8 o- P7 k--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;2 I* R6 C9 s+ d  Y' w9 I8 t
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
% [% O3 @, l: k1 M, T: E: ]* C8 K5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。4 o- _9 S* |( D; C
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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