老父辞世，胸腺类癌肝转3年

" S1 s5 H& l: T: |老爸状况很不好，2年半多的靶向药物治疗，身体的免疫力越来越弱，能控制癌肿的药物越来越少......
最近频繁的腹泻，索坦用了1个月就又耐药了，气喘，憋气，咳嗽......
今天住进了医院，胸腔肿瘤恢复到了最初的大小，压迫右肺，右肺长满积液，气胸，上半身浮肿（应该是胸腔肿瘤压迫了上腔静脉），现在老爸已经进入昏睡状态，希望医院能缓解老爸痛苦～
: q+ c+ f3 I9 T# x. d更希望老爸能创造奇迹！！

老父已报病危～
* F3 J& v9 r  P& P2 e' O6 j目前的治疗情况：
+ }: o4 p6 t4 h4 v' t% j3 ~停用抗癌药物
# ^2 k  p$ _' N雾化除痰，排胸水，排气胸～

还有什么能做的呐？

昨夜上了呼吸机，化验了痰中细菌，老爸确诊肺炎了，现在等培养的细菌确定消炎方案～
2 E/ Y7 d/ l& ^4 Z# p8 j" |还做了床前的ct，医生说老爸还有脑梗，这也是老爸说话含糊不清的原因了～
还是嗜睡，不过上呼吸机后血氧含量已经上来了，昨天吸氧情况下血氧也才在85左右。
上肢的水肿还没消退，上半身的循环很不好了。
2 }  `3 m4 h( f7 l, {# G7 s老爸加油～

感谢北京民航总院的大夫们，自12月至今老爸一直在努力配合，我们也始终没有放弃，肺部的感染依旧，人越来越虚弱。
12月底，老爸做了一次氩氦刀手术，历时近4个小时，据大夫讲冻结了80%左右的肿瘤组织，1、2月份的情况非常糟糕，上肢水肿更加严重，右臂肿得快跟老爸的大腿一样粗了，脸和脖子也水肿得厉害，大夫分析，是氩氦刀后组织的水肿更加重了上腔静脉的压迫造成，春节老爸是在医院度过的，这期间各种状况不断，肺炎，气胸，胸水，腹泻，二氧化碳滞留，补钾造成静脉炎，静脉无法输液，病危报了几次！从气管插管到切管插管，我们痛苦地进行了一次又一次的艰难选择，是老爸的努力配合与坚持让我们选择了不放弃！

春节后水肿奇迹般的消失了！
相信是氩氦刀缓解了上腔静脉的压迫，虽然依然需要每天24小时吸氧，鼻饲营养液，但老爸的精神好了很多，不再昏睡，比1月份的情况是强太多了！
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这几天手又开始肿了，原因并不明确。
已经离开呼吸机一周多了，二氧化碳储留日渐严重，大夫担心二级心衰，氧气开到7，血氧才能达标。
今天起床坐了半小时，精神尚可！

  p- R8 C$ Y, ?' s2 S人很虚弱无法进行影像检查，无法判断是何原因引起的水肿。

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水肿原因有三方面：肝源性、心源性、肾源性。可能因为感染，引起心衰，心衰引起水肿。不必着眼于水肿，而要引起心衰的根本原因，如果感染引起心衰，必须用上能控制感染的药物，而能不能用上有效的药物，要凭抗感染医生的经验。
索坦非常容易引起感染，很多人吃上2周就面临感染危险。

谢谢憨叔指导！
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6 C0 E' t# m4 L" P6 g/ H" K索坦从12月份就没有再吃了，感染一直有，抗感染的药一直都没有停，但效果一直不好，痰液培养不断地有新的感染出现，前一周拔掉呼吸机、搬出ICU也是为了避免更多的感染。

12年4月的那次住院是下肢水肿，当时是因为前列腺的问题。
12年12月份到春节前的水肿是上肢水肿，现在的水肿从手开始，现在弥漫到上臂脖子，下肢没有水肿现象。
因为现在人很虚弱，很多检查无法进行，只能依靠猜测。
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  b$ s5 x4 a3 n" B* P3 ?如果只是局部的水肿，是否能排除三种水肿的原因？依然是上腔静脉被压迫所引起？

没错，哪里的静脉管被肿瘤压迫，相关的地方就水肿。

难办了！也就是说依然是肿瘤的问题！
下午做了B超，右胸充满积液，左胸也被挤压变形。
现手中还有易瑞沙和索坦，因为索坦降血项严重不敢用，易瑞沙的力度不算足，憨叔有别的药物建议么？

昨日折腾着拍了CT，显示肿瘤又进展了，为缓解憋喘重新上了呼吸机，心率过高，血压过低。

祈福～