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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1254382 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

* p" P. o' K% s  a5 B憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。$ \. D# a5 y" {
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
3 |! v  A6 [) n1 R8 j$ a楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

. ?0 U$ t/ I& a+ X; Z- o3 V( e/ W      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
5 j# D: L) k: q6 k1 ]2 N8 d- u: I    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
! ]) D6 V# m  S- D2 g
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
$ b' W4 Y7 Z- v. C6 U7 q楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
# r6 @3 C5 ~* n* R# ^

% h) |. ?- p7 `0 j) u8 Y. w有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
" _& s8 m( F+ |! ?- v5 q! @有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
: H$ _' q6 ^6 n. K: h' T
我先将治疗和CEA整合一下:
# X/ B) [; {5 N7 {(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)" ^% p# i; T0 b# H
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
/ {, H* H4 a: c0 C(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93), _$ @9 t, C4 T& ^& z
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
- Z/ |9 A& x, A% L(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)# w; p6 T$ B4 r" I+ o
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。3 {) f/ w2 t4 \- Q* N$ P& q7 [% c
    9月1日用择泰。
+ x. Q) B0 Y5 F2 S% v    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
9 J2 n  ~. L$ P& ?(9月26日又升至36.35 )
1 `0 }& N+ b; i, S& f2 K# d. `...........................................................................................................5 w; g3 y2 R7 t# q
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。: V& W1 r/ b& S! \2 G4 ^6 Y; g
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?- S. E) W2 O# G- R* T
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。6 A  D! c$ m# I/ x
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
& ?' z1 t4 W. V9 R: F4 r5 @- J$ Y如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
+ W2 E3 S# w) ~# A8 M
5 l) p8 o4 W  d
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 5 ?' f6 b4 m. L7 U
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

" j" u" I3 m. c+ f% g' s/ JBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
. y$ J( B$ @  G" W6 P: {6 V——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。: i# ~0 f0 R; z2 ]9 Q# f; F
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?. `! }, A  ]. C* Z% u/ c0 _
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
, X9 V: u) p) U. x: H现在看来,CEA一直是敏感的。& w. F' z# N" d! o! t" c+ Z4 c
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
; F6 E+ B; ?! b; {- t: O  {* r  i; Z7 L4 p0 }) w2 T' L
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
1 {' |, d# T7 x$ ^6 D我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
9 {9 u8 Y% A/ ?8 l
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
- V  p- i' Q( O, IBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:  ]0 R4 X+ K6 l% E
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
# @4 C( h" ^) x) x8 ~  w

+ S0 R) S, A8 B: b' P非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
- }# k  f4 w: e) o5 E
# Z; _' S6 P) X$ e+ w: [3 Y* a2 W, e9 ^3 ]
8 y9 q& P% |+ I5 h
9 n# V0 A% Y6 c) A2 h! r
123.jpg

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