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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1200366 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
- j/ g5 D  T3 Q6 g6 y
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。+ n5 a0 U( a+ C# _& T( r4 m. e6 M. N
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
* g9 t/ U% D& @4 |/ [, P6 r# R楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

: |3 |! q- a( ^# Z2 V9 j9 ^6 f      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。6 u6 U" D" I! a( g8 \2 P
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 3 n& d5 W' r( t: X
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 9 R/ o2 @" n4 q6 Y
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
. M1 C& m+ ?, J5 q+ s

" O( j2 O/ K& i7 M: {有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
2 |" ^( T: Y* r9 [( D有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
' c( I; u7 \( r. M
我先将治疗和CEA整合一下:
1 o& R9 B/ N5 A- c  Y$ S2 Y1 x" l(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)$ y8 z2 q2 s2 S0 ^/ t8 b  U
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。4 A/ z5 w8 a0 {7 R7 k
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)0 @9 r! u: u1 ~8 E; E, l
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰/ B. Q% a. P$ }1 t
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)& J) \3 t* m9 K9 S  N2 ]8 T
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
% F; B- }1 v6 [8 H2 @    9月1日用择泰。2 l! a  ^3 D6 `4 E8 p( u' v7 w4 ^
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。/ y* M$ `/ _0 o: v8 {
(9月26日又升至36.35 ): p6 n9 ^+ |% e
...........................................................................................................
5 p* z' L" ?& D, m& l! x/ p这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
* O: {) ?( y+ ^; c- P现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?; W; \! v  r/ g
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
, B; R4 O$ C" H& J如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。* {9 M; x, R' G$ `/ `9 Y! }8 f3 t9 @
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
7 _5 @6 ]- f2 @" R  \- v3 o
1 M+ H- ~2 d# m
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
  {& R) J6 x& d( V6 G的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
3 H& W! k. Q; D0 W5 s
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:0 P) Q6 v- e1 \9 V
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
4 \& U6 |3 I8 S6 U6 M* ^6 BCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?  K) Q# ]2 s' E/ b- a7 j
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?: b, _' g' S3 O* {4 A8 h
现在看来,CEA一直是敏感的。
* L" Y1 ~8 u- o3 L& g9 Q" B, y如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
. O- J, K' k3 E& J; a7 f0 Y+ J$ S8 m, i, N1 j( n
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。: j* j8 P4 W; u2 o4 R# l8 x
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
. K  H/ j8 P% I" ]# ?5 K
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 $ P4 s- ?8 s9 Y' I) x) l6 m) B
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:& F4 ]) f( P9 c& ~; g/ {* F
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
1 a# i1 G- B( k/ i

8 g0 `0 ^% `9 T  i非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
# X( |6 j2 J; u6 M" X
# |5 z0 {' t$ ~  }4 J7 O' u7 y$ F8 c$ i# U. Z: G! i) k4 ^3 i- Q, X
" Q' u& x$ f6 s+ @

$ N( O- f! y/ @& t' _1 D 123.jpg

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