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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1252967 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
# K! C4 `4 M9 L2 l) b% X
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
2 q  I+ d. {) l! w憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 7 ~5 O: n- t3 P- o0 ~, ]
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
( k* ~: n% \9 v, _& H: o0 H- n6 l
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
/ F) M/ w( {; R3 l2 z/ s    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 , o, |- z2 Y& z; F+ o" \" R
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 - N& ]$ n, X7 W
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

% y9 w+ f6 i; ~: h1 F, u$ o: b( ~3 E/ _/ z( Y( F7 k5 o
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
3 r% t( `6 \! n有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
0 x6 U) n  r9 R- o! q2 n6 v4 i
我先将治疗和CEA整合一下:
. R6 `( }' g8 ?. l  S(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
8 W3 Y. L* z- m) `; q, B5 k1 r7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。+ M+ k& l5 ]) B3 H) s
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)* j8 u9 d5 Q7 F2 B5 c
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰3 G) `7 n1 E6 O$ N; `
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)$ `# E  y0 @% Y, w9 @( k
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
) S& p$ e9 B5 k- l# k    9月1日用择泰。
* c8 o/ y; K6 R    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
- ?) a# f+ a, J3 A( M(9月26日又升至36.35 )! o9 d$ c9 G' j8 _5 G  l
...........................................................................................................
/ e  Z6 \5 V2 t  _  i+ w这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
4 ]; M% g9 L* w. x5 A现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
& l' J5 L5 n. G, A) E6 W我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。. J, f0 V; M$ ]: b* C; S" z( |* {" g" \
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
/ @+ c% o) K# r/ c) F! X. t如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。! h* @( z2 i& j* L7 H7 w& N

3 p% n) G' K9 X& q. C. H
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 ) b- A- o+ q2 O* t7 C& g' Z- a
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

3 G3 F  m9 |* ^' b( Z. WBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:% a2 [/ K7 T& \9 }+ e
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。4 \5 g# R9 |, e0 Y
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?  j. z& Z  s- C2 q: @8 }# v
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
- X. I4 E0 |8 U# v8 j0 r现在看来,CEA一直是敏感的。& N. q" H9 g9 M
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
3 e/ ~% k& P( x8 b0 C1 v6 r
6 M" h+ h3 v2 s; r, v; L  ^& p这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
1 P8 G6 M. t4 N! [  _) S6 [我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 * K4 @; T2 I! z
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 0 a( C% G% u' t: t7 V
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
8 [$ f2 K) Y" y$ |! s& i$ k——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

$ {) N# |8 \3 w/ }6 N9 F" R3 Y
( f6 A* ?- \# k" R非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
/ e4 t, O, p( j/ Q; h$ P' ]+ |8 R1 X* ~+ J
0 Z4 Q( O  f* s0 L/ D, F6 ]
& Z4 @, s2 R) M0 C* s, a1 d
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