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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1254614 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

# U/ n, B+ `, {! a4 j' v憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
* x& C# n7 X- Q% v憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
: J0 n$ P; X. e+ H0 A楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
, m1 n  ^/ ]; Y0 ]6 n: h
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。8 ^  M- s+ H/ d2 ?  o& Q
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 3 `( h; G& {2 N' e
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
6 Y; u! \, G+ x& y. w$ d楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
7 C- e+ U6 }( ?. z; S# _. p/ [8 x

' K# x/ _2 x, `' C有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
/ Q. c: S# L' W& T8 r( Z有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
4 K2 f$ ^1 [9 p( I! U
我先将治疗和CEA整合一下:
# m$ i5 c: j* X" v) O; k; O5 w(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)- R. L; X" N; K# V# Y# f
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。% L4 n6 s- B2 s# P
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
3 P1 f5 y! h1 O, R$ [    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
& \8 R7 r) [8 T9 v& ~; q(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
- ?9 M! p. D" M    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
2 V, n) n, m% {4 e* ^    9月1日用择泰。
( @- T3 Z; [, n& ?4 S    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。1 V) _# |. z$ `7 R
(9月26日又升至36.35 )6 d* }+ P! G0 k+ |  J# @  j4 T1 P
...........................................................................................................
4 j2 k" s. m( i8 i这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。5 q% h! T5 G1 _+ C+ u! L
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
& b% ^" T9 Y$ \  b0 h我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。5 F! @8 E7 C( v2 E0 o
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。7 X$ z5 f$ S2 c2 T$ O
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
$ r# R2 i8 e; y* a8 P# P6 l0 @' E& h+ W% Y1 K7 \4 n& n
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 $ B; D# m* x( @; S2 ?/ c% u
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
( w' m9 e3 V' x; g/ P! a$ }( {7 s
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
4 d3 o5 v7 }3 y8 q——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。$ w5 s( \- S3 e' w
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?( R# z4 {& U3 \) B8 f- R
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
1 K* k  `" Y) ?6 e, {现在看来,CEA一直是敏感的。+ e' c- L2 _5 h" v# y" h8 L; i
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
" v# x% D& H* _2 Z3 t) Z4 O
, }5 W& L, j' ~' k# s这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。' {- W/ W) u) r# W# o' z1 R/ m
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
8 d4 @0 G( E5 W! f
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 # P) a0 }2 b6 U4 ]3 N
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
- A  L1 K/ L* s! K——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

: I9 h' o% z! l: ~( i  I# s$ g7 ?  r" G4 F
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
- j  ?0 b" n( G
  U; y9 i0 N9 d$ s- t9 o' U6 t6 m# B! H+ q+ u; t: C  Z) L% W
6 b2 N# _" Y# L( B7 G0 l" r

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