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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1253037 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

! ?7 z9 U' G! X憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
" Y- c& K4 c# U& i* f2 V憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
9 Y! B1 Y2 i, }楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

! y. H8 T* g, ~7 _      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
1 t: @/ W9 y( }6 d# G* y    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 " y9 k) W: E, d* K8 ~5 b
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 ; `& ?5 Q6 |1 T( e/ F% E: U+ J
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
; p- |, t. B9 J, l& }

# }9 a" U4 }0 ]7 k" {( m有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 1 ^0 i$ B/ v+ L( ]1 ^2 ~
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
; c) f# X0 B0 M" b' \! @8 n
我先将治疗和CEA整合一下:2 Z! g& z4 R, C0 \% Y
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)4 z" Z' E' K8 z% |: P6 \$ x# y. E0 Q) J
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。3 x3 G8 r0 a9 H, k
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)8 ?1 S7 r+ r4 V3 w; v
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰" E; L' }  _8 y6 X# ^
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16). r7 {( C0 X- q2 K/ r" w0 G5 }
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。- D7 Q  ]  K& j$ D
    9月1日用择泰。
2 s1 M& v/ B1 t. _( e3 X    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
4 r+ v! {; s7 l9 J; d5 s" v(9月26日又升至36.35 )4 |0 C5 z) |/ {$ A8 p
.........................................................................................................../ n% T# x& U, s6 M% a- d0 U
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。7 Z+ x6 o- C- k. B0 y
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?: a2 m0 C" w1 M4 K1 j  M
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
3 C* V; @* a2 ~3 [% e, e如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
5 I/ A6 f' Q; h- u如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
. E0 Z" U8 C& E: o. Z) S) `
4 [! \* ~* ~8 o% ]1 M1 A- ^) y
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
$ g# {9 i. v) s% v4 j8 x1 I/ C# N2 [的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

( Q2 v5 v0 F! x8 ~' _' jBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:6 |. h" g, W6 Y" S
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。7 g- E7 i' p6 X+ g! O9 @! |
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?9 E* B9 d* [6 L8 m4 E' X) Y
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
- j+ b* Y0 r9 m现在看来,CEA一直是敏感的。+ G( K- @8 W6 b
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
+ T: }1 O5 F& b# c
! L. K" t/ x; V  z+ A% q这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
0 F) q( D$ Q( i我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 - W2 H* F5 Y" X6 j7 T
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
5 j  f' g* t# N. z; o* e+ v0 pBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
  k9 a$ e. j& m2 B* t8 B——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

1 ?7 j1 T7 {" B8 w: _! x8 ^1 M
& r* i$ i) B; p0 h& m, C非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
( K( v1 P# `* z; w; p/ k
( w  {: q  J3 }/ l8 g) p+ j
9 n* A- N* A5 {7 K5 R- ^' D+ `6 h1 e- y5 m1 O" `; S

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