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关于脊柱转移的处理建议

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793608 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
8 E$ p, u$ Y; x8 L
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 5 e7 y" x6 N( R) ^/ \( x! v
平安姐,急救啊!: s6 ?; j- _0 F3 p" @9 C* p
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

2 o9 d6 ~/ Y+ @; }; p3 E先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
2 U* y& \4 E0 o0 ~平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
+ n. X0 K* ~  D5 u3 L* Q" |  f
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ) }: q% k7 A# v' x

; k2 R6 Y( Q4 N. Q请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 & E6 x+ E8 J( \  v
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
: }/ R! _3 ?& v9 F先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
) T% P5 i* _9 R* W8 F

) M+ u! C  i2 _, h/ ?8 v/ p谢谢平安姐!# O% Y5 B8 f+ M* z! E1 f& i) @
7月3日检查结果如下:$ a" n1 \& \4 {* y* j

! r; g, }! u& O; Y1 B胸椎磁共振平扫! P  T8 e4 v  A& R, j  y
检查所见:8 v! O' K2 Z* d- K6 z
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
: L) R( t* ^; k. Q6 ]) }3 o' J& m
+ k) ?# ?* r+ y# |检查结论:% l9 i7 _& M4 j  V# {, B+ h
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
- E1 b' @' H9 y( w. _  `% Y4 O4 i9 I

4 e6 {9 }, f5 s5 R腰椎磁共振平扫:
' `# p: \) D  T检查所见:
% S+ ^! `: T. O+ ?, E% U& h    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
% i# s' ]" x( j( [" Q; E, v( M4 Z2 D" x7 T
检查结论:! Q) P4 |+ B2 `  K5 x$ G- t! {
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。! C% n1 B6 P4 Z- f' n, ]5 e
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
# G* U& i5 P8 ~- a% O+ O  P( o0 p! N    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 " @; Y- r! x& j, q% Z* x
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
, ?$ H5 i0 [. a2 r6 q/ a8 D+ h
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
7 {% \( a  Q4 y9 a4 H1 s5 u谢谢平安姐!
! a5 A2 i) a* x  r: t" y3 E) T8 W7月3日检查结果如下:
& B7 b0 R7 @* g4 z
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 & S/ z  E5 t+ e) ^
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
5 v) f7 j0 |; ~- r9 T2 I
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
1 n4 [8 z$ q) h# l
7 B% @. s. Y+ R) A  n' r- Z
+ W2 M+ T- Y7 G- x) I* H9 P姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
% |  N/ Z* W6 M% c放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?' Z: q3 B/ Z# ~; F' c  W
唑莱膦酸每月一次在打呢

& u1 T% F9 c  `+ J8 u! [; B& a4 V
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
7 x- k3 s- [! b$ N* ^! |' q5 C9 R$ k8 W5 c+ {
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?9 j- w# k0 m8 [3 N# ^1 i2 M1 w

* A! R5 M; q( z5 T# D我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。% o' H8 K' b- z; }0 X4 m  p
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。" B, A' _& ]5 }- t
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。- r( ]2 B8 a. `9 A' L! e1 c
( ~( e) M; i3 j1 I  D5 j
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
6 K+ U* l4 e% Q" C: B/ g0 ~3 G6 x6 N针对多发性骨转移,我还能做些什么?" ?7 {9 w# V$ [
. Z  N* T9 A1 `" \- k* h5 r
多谢!$ E, Z! t1 m+ D% M3 s
  T5 E2 E! o) Y; D/ I+ i9 M8 \
详细治疗信息:
2 Z* O0 f! c( z5 ]' mhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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