脑膜转移求后续治疗方法

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
5 B# }# x$ ?( i: z5 M1 l都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-24 23:01
6 \8 x- g& F2 R8 r" |# V都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:52
谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

" \# J0 e# T6 ^" Z$ W& e不需要贝伐，可以联合鞘注

来自安卓APP客户端

敏求 发表于 2024-07-30 22:54
另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

可以吃，当饭吃都行。

靶向药皮疹处理方法
1 i4 D6 r/ S7 t7 d- l1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
5 K7 Y8 n8 p0 [3 q腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
6 A  a1 @  C1 _$ E1 _& L/ f* D# M- f. ^2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
3 H) j! W, `1 u( t7 m; j0 c' r可以吃，当饭吃都行。
, ^/ W4 q: J. E
3 b, F* n  x0 [' X靶向药皮疹处理方法
6 Z6 W8 @1 p6 Q3 y( s1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
' T1 C, z& i" _$ T" M3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

5 |1 R7 w4 {. u0 x! ?谢谢

; H$ U- y' z/ s9 v! p- A                               
登录/注册后可看大图

6 P: P3 G( y* V: `! L. n                               
登录/注册后可看大图

  |3 p  o7 Z! l- l$ l8 Z                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-07-31 14:13
$ n' L/ B6 ~/ I) B可以吃，当饭吃都行。
% z) R$ d6 j* [
' v/ ^5 x) F7 ?  q0 u+ l% v: T6 O靶向药皮疹处理方法
1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
5 M: K+ z2 Y: B( r) _腹泻处理
1对症  蒙脱石散口服 必要时易蒙停
& y1 p0 J+ ~3 D$ F6 |2 上腹不适 口腔溃疡伴有腹泻 试试半夏泻心汤口服

申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-01 20:17
申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

# k# d& d4 w; `# T8 R% A. @查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

; |+ G: Z( R/ c2 B8 U谢谢申医生，现在吃双倍奥希+200mg3759，吞咽困难的问题没有了。您说的声音嘶哑、饮水呛咳的症状没有出现过。

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-08-02 06:16
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

1 J0 Y& }! S6 ^! p3 f/ D还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

来自苹果APP客户端

敏求 发表于 2024-08-07 20:43
8 {8 W. i; m7 b8 F6 T+ n! f还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

4 b" ^5 |/ Q" Z+ ]' O查全脊髓增强核磁排除脊髓膜转移

来自安卓APP客户端