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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15899 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
6 m& u2 |+ ^! ~- e. w. G颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

; h' m* L! T& X' \8 o3 r核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08( s0 ?4 e- O) c0 L& z
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

! w; O! f$ X% F1 E; S. E% W  A- o头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
; C. t0 @4 u& v' ^
4 K  ?) h" ]3 L0 U. P
                               
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9 K3 q' h3 R( R! B6 e

# C* s, s& @0 t# B" v                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06) G/ l/ R+ \/ T; B' M; R
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

% O; s( ~" k$ u& d& S# p( n0 A当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。# n! z* q5 m6 J( [! w

' {/ v! b; i, P' o3 y/ T1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐! {5 W0 ^& a" H2 o, a/ ~
1 f% Q) Y' u8 v; o& j
, S" }1 c  s8 \3 A
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
5 _4 L& _, ~8 ]% I2 s4 K双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。/ W5 F9 ~0 m& p. z0 M5 a$ H6 V

3 I. |" ]" ~5 y( |( \: l9 P1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐! n/ s0 J9 H# a% y9 W  ^4 X
. z3 |% b1 L8 F0 |3 G" G
5 \+ [& j2 i) g5 F0 r8 m+ s
2、单独使用双奥西,控制不好???  

; {% Q$ c; F! I3 ?, S无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31! |5 ]0 e# E5 q/ [
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
% B3 {! j# E5 Z9 K8 u/ D
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32  N# ]/ ~% j7 L
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

4 f! h+ `  _& Y& N6 ], I都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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