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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑 ; r: M6 X5 c, G4 i$ }4 k/ T0 N
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19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
) Z, S2 w% V+ m# z/ C19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。
3 ^: a5 g; m/ E2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
$ i3 a0 }$ F% Q' S5 W8 |2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。4 z+ z! B4 [" s `( s+ H' V* S4 r# ?, U
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。
6 [5 e5 Z+ G$ e5 c6 ]2 D, k2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。& |8 q7 a; F3 P9 e, z
3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
( o3 u: c3 s- L; s7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。( T) _2 s) S8 z1 t6 ?
7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。" w8 y r }" O7 X7 ?
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。6 |3 f% X6 d7 Y9 X @- X
! j; [* _9 S2 y& U9 ~- i( w9 [5 L7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。
6 N @' m* u* p8 M6 g6 c从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!0 Z4 U3 p6 u; R7 ?# O/ S, S
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# k4 r) @! X& ~) w7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。
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- R! ~0 v4 [* V6 u5 y5 J8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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8 z8 H# y% T8 {" b Y8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)' K D4 q6 Q( c3 ]; b1 B
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) ) L& \; n0 G* D& a' J) A `
! b% ]% m: b. b! V$ Y. ?0 Z4 u 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
8 b5 f+ G% \- i4 r4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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0 s3 A) a7 Y6 a) j& v颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:512 \5 r. ^$ m# c8 d' Q$ _/ ]4 B
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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# @. e8 ? F$ [& Z 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?. b4 w( X1 V, r/ G0 O% X
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? 4 d9 |' y" J+ z' b
四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
* f7 c5 v: t: o, L V) R# `* A当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:510 }0 | u6 e" d; k
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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$ F# t# P# r0 F- m 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
9 N* N! _4 {+ s0 K/ j7 K. R4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? 8 q* @! s ^; a. n I, m1 e
19年化疗也是培美卡铂。) N- O- b3 L i3 _9 |/ p x
是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 - X- Y/ i$ K( D- n6 ]4 w$ j. H
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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9 C; d+ z# i8 e3 {% p9 |: d C( `$ I19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?) l2 v: V' y0 [* Q# P* K
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' i8 q. L' p3 g' Y; i& K用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48" Y u' ~( ^, x9 M% y
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 / ` h( y _6 `' q. L! ^% N
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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8 k+ C" g0 R/ A' v: G' d19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
% j# |- b0 [9 P, G4 q2 k谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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I* ^6 q: y3 y7 T" e/ V当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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