八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
8 f* D6 S' K. T0 w  r# lYaya(1283102491)  16:21:46
5 o. g% _4 W9 C0 \  g( X1 j最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

7 x3 Q  d1 R* g/ w老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
* q. S8 {7 u1 Q. s我们相当于是做1期临床了
; N6 e/ n) l" S% j# [: l4 u5 ^9 }+ d
/ y$ I+ D7 X! h4 ?% y; q, q老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
6 B# @7 i- p1 k9 T
6 C+ a" ~3 e# V: A8 f$ i0 c老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
, J  X# i8 I( g+ D" R) [
4 g" @* X8 C+ g: X2 I' G* BSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
' t$ x" r4 ?  y" M' o老马(925951365)  16:30:32
( }1 u# B5 o7 I: Q跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
1 V" f6 s: y/ }! V, Y4 j你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
6 R: H8 Z0 b9 P! k0 p7 R是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
9 r0 r! }6 O  ]9 s# ~6 U3 r3 }脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
2 c1 n$ c3 V" T# p0 P* f脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
0 \2 O! |; L8 q吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
/ c: H# F$ v5 L) J7 A+ N% {
6 h( n* U! Y8 B先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
; x' l5 R3 n$ R; l1 S这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& e2 O4 {. K4 ?9 C* X* D: Q这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
+ e1 X4 U) d" X! s' V6 u口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

2 l7 s& |& |8 X) F/ {$ n7 E) }老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
$ v& M. N, j3 t$ p1 x* a7 {不普遍  极少
. e% H7 ?( r4 U/ ?5 |lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
+ W; K+ P( p% T, o: k3 C) y谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
4 ?2 p* c6 K# _1 X9 U# Y4 ?' t' g如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
1 w' J1 W0 h( m老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
- c. R9 B7 g5 q3 E* {) [2 I9 `老马(925951365) 11:13:11
一线
$ o' c; R; V) E6 Z" \% ^, c( o苏州-過克(88983109) 11:13:24
' A, ?% u; a6 v' H1 r: A8 g好的
老马(925951365) 11:13:41
0 ]# u: Y- c! W: ]2 o- V6 s一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
- |2 S  k; y/ A: q+ S苏州-過克(88983109) 11:14:00
4 w4 E, O9 e# `9 ~6 ]  b5 a复发的话用泰素帝？
! k+ w% ?8 x8 n: w" S# b% v老马(925951365) 11:14:04
对
* h3 q$ H/ _2 p6 y! E8 V老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
2 m6 |# V2 }' _2 k. J+ C% R
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
1 Q% s* G# d* d要看批准的适应症

9 k) s9 v/ k5 \6 H5 J
' j/ n4 Y$ m7 I6 M1 M! c( y2 G! bVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
# C( P- Z8 u* t$ ?5 _4 a4 `; F老马(925951365)  9:49:18
  u7 T  C! ~7 m锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
/ E* h4 d- w6 e  J- {老马(925951365)  9:58:19
2 }% k1 V& K- F4 n8 |8 j肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
6 `% a, D4 L8 k5 T" C3 I  _
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
0 H& Q6 z, S1 g! h* \! m  n我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
) K6 c4 W5 @6 [/ R! ^/ ~: [有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
6 z$ e( c5 p" l( J, \5 [米姐，土豆，yezi家都降血小板。
0 @# W- c( d2 `+ R! c/ ~! ]- j* L
' p# D# E; E  |请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
+ k% s# |/ `7 @# @. H9 J8 x& j阿胶
+ ^( k; G+ M. y. _9 a/ R1 y; o我心迷茫(1337869946)  11:18:01
6 s* k, x2 a4 e马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
* W2 S( u3 w2 h0 m  `# `2 r或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
# ^$ C5 p9 `* e4 K: e因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
8 \  t. q; J3 t9 F* t  H6 `按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
0 [0 ^' M0 t( M: a5 I

4002会增高血糖吗？

) a' J  d; k' n4 |$ W& w有这个可能
# n; h- ~% X7 C( b' R老马(925951365) 08:43:10
% E8 U; N; C9 a& ]* ICO-1686的临床病人有二例血糖影响
/ b; V8 e  _7 C3 qG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
' d8 S6 V( d6 g3 P* y/ e需要吃降糖药吗？超过10了。
5 ]; ]) ?3 v* }% G/ T老马(925951365) 08:45:08
- G: d0 K: x. Y3 Q8 J# n) \( R肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。