八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
% }3 Y) a& d9 s( w' Z! Y9 m
1 f0 y. j9 T6 S) @/ Y( a. o+ B3 e( R5 ~老马(925951365) 13:27:36
  V; e& o/ @+ @1 W这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
3 F& H& }3 O4 G6 s老马(925951365) 13:28:08
4 [( a; ]( t$ ^有
6 p  Y( H& r- e! k3 ?* \5 \老马(925951365) 13:28:11
! L3 F& g% i, Q# u: h9 ?但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
9 r# {- ]) g# x& D

老马(925951365) 23:52:50
0 L- w* i- h$ |2 _% ~) {阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
5 i# ], M' G3 P0 U  J9 M  R! p就是说90%的概率不能缩小肿瘤
5 @' p+ ?7 U; |4 E* K9 Y; a& H老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
6 F( p7 ]* `4 }: m( Z. J' O阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
- Z0 g4 K# o9 n5 l! f老马(925951365)  21:46:45
* E7 z$ R5 D, Y4 ]但用不久，副作用也大
* H. k" {! `5 W# }+ j老马(925951365)  21:48:16
1 P* F6 U+ X. N# q1 K8 V! J' t6 Z% y另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
( V4 \) c  D/ r+ _# a+ v老马(925951365)  21:48:41
/ M& c6 d; }" Z& }0 `如果能处理好，就好了
* k" H) o7 ~$ A老马(925951365)  21:48:52
" L! h6 K1 Y. L你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
4 x! F( m2 T; l# L' o以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

- K2 [" k! \( _0 s& F
4 q1 s0 F% ^: D  l/ D- j' A" @AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
6 A4 {# N' U1 L6 t8 xAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
& Q; S) A; z6 ~* f, V1 w7 C1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
# Q: S' }7 P' t- I* W* a; H2 l
6 i5 r; o: u  D- o要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
! I% h* T+ h& k
IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。
$ Q- x% E  r" @6 p4 @% |
我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14

+ Z0 p+ }6 `( b! b现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
$ @& r  Z5 j+ B2 l, |* X6 D) K
请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
. b& B& p, ?, G4 f8 O# x8 w老马(925951365) 23:52:50
0 g8 |7 q0 N4 a6 B2 c/ M2 ~阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

7 O8 q: Y. E& b: A* v, j5 Y的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
( P6 A2 Q$ g) i4 k) u, @6 w5 o9 W

$ G: s( h4 o' d: k, j2 R1 R
# ~: e& R! t, C+ Y  K  ]; G! X* r6 Ahttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
4 H" ^4 z( \- L3 q0 A( y9 Y产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
8 b; T7 Z9 d, b0 c靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
/ V# P; v/ }1 uIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
3 m3 y  Y  H! {7 K特征       
$ v1 b  E6 f0 j
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
; t6 |- D- K  \
临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
4 U; w& b7 ]) L& M3 K7 l, |* ~2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
- Z5 R2 T" j7 Q. j6 q等明年，大家就可以联BIBF1120了
6 V- r* N7 F: _2 ?8 W老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
  U" c* t* b  g+ E6 K2 X老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
$ O0 k1 X. k- f- H( L6 k9 iBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
: J' q' v9 g6 o8 ~这药副作用不大，每天150mg*2
& M1 N1 a2 z( Y& N, `4 x5 R' F晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
3 [. p$ h4 y4 {$ Y- T1 [+ n
( T! ^3 g; W. u