八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
  Z' V9 S. k1 v6 [3 D& Ukras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
0 j: g, h/ l  g/ `- n1 e这个一般在查突变时一起查的
4 {2 Z( M% J2 P  N8 Z$ f菜心(61225085) 13:27:57
" r" A! A" u; f: z6 D: S2 m1 a但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
- A6 H. H* F' N) V& g2 X有
- t' Q/ _6 V6 O1 ?2 R! B6 q老马(925951365) 13:28:11
" M/ |* }& l/ H2 d- J# d3 L8 e但效果不太好
! s/ @" W; y% F" \! `: L& W老马(925951365) 13:28:20
8 m. I; a2 U) T' b: ~多吉美，azd6244等
% q! U1 \0 ]: s" V- v( C  ?

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
4 n  k) W! Y2 c- {, h3 r& Z$ WVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
) z; C; ~. ~, {' s老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
. t0 ]% y5 f& \; w1 W$ A' X( u; ]: R阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
3 C9 Y+ d+ `" n+ d& ]5 X) W' a但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
1 g0 b& Q8 h7 ~$ ?% k# B& g) q另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
2 Q9 g( u$ J& ?* n9 R0 r如果能处理好，就好了
9 V8 g( S- o3 \9 g老马(925951365)  21:48:52
8 L  Z& G: a$ f) ~# N% u你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
4 ~' ]$ D$ g7 ~* i  t3 a老马(925951365)  21:49:21
8 Z) O2 |& C* [有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
5 J7 k! E0 h7 y& J. t+ x老马(925951365)  21:50:03
! S/ e4 d, D3 C6 h2 S% |以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
9 v  b6 Y! F% o* X/ J. o; J4 }1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
: B/ @5 [3 s7 ~7 L1 I- thttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
: |- i$ _" m. \$ s
' v* m, v6 z* y: Z要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
4 |/ C! @: S! f1 ^# L. s3 X. b
0 ~- m" V  c* h: H# VIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。

# j0 }/ O# Q2 u/ q我目前盲吃印易已近6个月，
- [5 R8 K/ g- Y
CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
4 U* R" @" E% T8 ]
请问可以吗？

; t" {& |# W2 x  B1 H% J6 z' S万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
2 X' n! d( K  A! y- \老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

( T1 ~8 r; h; O( B8 G, V& f
7 R9 F2 w0 i. X; h, fhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
+ k+ r: M# k& \7 {产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
4 W9 E( ~* r$ p& S! ?2 zIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
; Z" w/ e3 q, `6 x+ B: E% L$ i体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
) j8 Q% v) ?0 G体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
7 s' u% ]) h$ U" o0 A9 Y特征       
4 Q4 e2 m' F  N) s$ T, W" O
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
& x; j0 \- d5 _" c8 K, k' z) V% XEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
. K* ^4 [; X, u7 f/ K4 C8 `' W蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
$ F8 z: R4 |) @老马(925951365)  11:57:30
5 j. @( ~* t7 ?$ t* h# J6 k7 O10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
$ i% P8 `7 ^/ {# G) T老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
. w8 J% s; N4 X0 T. l9 yBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
. {3 V$ [5 a# t这药副作用不大，每天150mg*2
5 T8 I: R7 G! i! G晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

- K0 i  z+ D1 y" t: R* \9 M- f* x