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2013年9月23日
0 v! o& `- ^ U T; H妈9.24日CT检查结果 8 B( ^" g0 {$ p6 u
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检查部位:胸部CT平扫+增强,上腹部(肝、胆、胰、脾、肾、胃、十二指肠)CT平扫+增强/ O N2 a& ^$ }
0 [) A# k/ H' B& i9 P 检查所见: s9 H& E6 j3 N% a: p
胸廓双侧对称,右肺下叶背段见一不规则软件组织影,边缘毛糙,最大截面约2.3CM*1.8CM,邻近胸膜受牵拉,右肺门见不规则软组织影,包绕右肺支气管、动静脉,增强后明显不均匀性强化,右肺下叶背段支气管管腔狭窄,右肺下叶后基底段见一不规则软组织影,最大截面纸4.9CM*3.1CM,宽基底与胸膜相连,平扫密度尚均匀,CT值约30HU,增强后明显均匀强化,CT值纸105HU,右侧胸腔可见积液影,局部包裹,左肺上叶、右肺见数个小结节影,边缘不规整,可见毛刺,大者长径约0.6CM。心影不大,主动脉及冠状动脉走形区见不规则钙化影,纵膈内见多发肿大淋巴结影,部分趋于钙化,大者约1.5CM*1.0CM,位于右肺门。左侧胸膜腔未见明确积液影。右侧脏层胸膜局部呈结节状改变,强化明显。0 V( X7 M8 P5 k
* y' o, V' m( D; S 肝脏大小、形态可,肝内见多发囊性结节影,界清规整,无强化,大者直径约1.3CM,位于肝左叶,肝右叶见两个钙化点。胆囊大小、形态可,壁未见明确增厚,腔内未见异常密度影。左侧肾上腺结合部呈可疑结节状改变,最大截面约1.1CM*0.8CM,可见强化;双肾各见多发囊性结节影,界清无强化,大者直径约0.7CM,位于右肾下极,胰腺、脾脏、右侧肾上腺大小、形态自然,增强前后实质内未见异常结节影。肝胃间隙、腹膜后见多发淋巴结影,大者约1.1CM*0.7CM。% x, `6 K: T \1 l' b# }) K
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检查结论:
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: J/ f& c1 Z( J4 U 右肺下叶背段结节影,符合肺癌,累及右肺门,包绕右肺动静脉,右肺下叶背段支气管并致管腔狭窄,右肺门淋巴结肿大,考虑淋巴结转移;较前(外院片2013-07-22)略进展,右侧胸腔积液并右肺下叶盘状不张;右肺下叶后基底段软组织肿块,考虑不张的肺组织,较外院片2013-07-22)增大;: t T: x) l b
右侧脏层胸膜局部结节状改变,转移瘤?两肺小结节,考虑转移瘤,请随访。
5 l. j3 W9 |6 l) ]# Y& P 主动脉及冠状动脉硬化
~5 P6 M) p# F0 A& S7 b8 _8 Z T 肝脏多发囊肿;肝脏多发钙化点7 [; n9 w3 u1 r" W( U, c, s! r4 _
左侧肾上腺可疑结节状改变,增生?3 i% e* e: t; w! o: w8 E% ^( m6 h
双肾多发囊肿
( l% ~- ^( m1 b 所及腹腔、腹膜后多发小淋巴结。
& Y7 v1 F: D2 Q5 g" Y2013年10.29日CT% A9 f; E2 b* G9 U/ y( g
8 e- {) u' R) E8 b& _% k) G2014年1月20日
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8 f) R. I% j% u- n* k2014年5月5日; n$ @7 o& a4 U1 v) e4 E
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