• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2035326 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽
  `, Y$ G4 I7 ~9 u) r1 R7 }
我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46
2 P5 y  M5 I9 I& c草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
" h5 p5 W7 H% D7 a$ X8 J5 |
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。6 ~5 J7 a. b) `0 u9 B% e
鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)
# F6 T, L! h- Z  Z) Z' ^! H/ h$ Z, p; }% S: K
安络血
7 g5 [! y9 W, ?9 |- p5 P9 {+ g5 `适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...
: e  V, h' b  J7 A
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑 ; D; A7 j6 Q9 s( q/ i% f

/ B8 u  r( r6 j" ]+ Y卡铂的特点主要有: C( O8 a& O2 B5 a$ n9 ]: ?5 B% T
(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。
8 U8 A2 u! Y+ e, t8 j7 J(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。
/ h# M; @  j5 N: q9 ^(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。
; p- a5 ?; L* i* W+ k1 `(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。
2 l4 v$ U  u. G6 f/ M卡铂组更易发生3~4级血小板减少症% F' T! ^6 ?" r% u2 M) J
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     & E" j( G  {1 g
     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。2 m) ?& e" W6 [! d% }2 i3 `
   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。
% Z' k1 H0 X: u" h7 U              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。
5 w$ B# u/ z$ }3 x3 A' [2 Y" i5 V  
* k: [" F; s# q- z药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)
2 y% x7 ~0 t. n' z  h+ Y9 n下载附件  保存到相册
* w  R, Z- \) c  c, H2013-4-4 16:16 上传
+ X: r! b% q0 o9 a注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。
' P/ p& W* X5 Bhttp://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液3 n* Q% B' u" D8 ^
【商品名】普米克令舒
" ?6 e# }7 C* w. T【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。
( ]& J5 O" D- v) _  r" l【药学二级分类】 平喘药0 x, s9 ~0 F) L6 v/ ]' D) D
【药学三级分类】 肾上腺皮质激素, n7 i3 C# O4 T4 u8 |
【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。9 V; A. j1 b: h3 h& y" K( N
【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。5 c; j. Q# P! q: t( |
【规格】 1毫克/2毫升。
8 |, k" K! @6 @- a0 n【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
- A% L' @0 F1 ~' ~
老马家泡脚中药
" T$ K/ M+ L) g' e5 A! ]为老马老妈自配:& I" n2 r  u9 v) M; \
15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。
3 x! J( @- ?; t+ p每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。- ?/ H& D* p5 Q6 S$ ^
效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑 / ?- F( Q. j/ _) p" P8 u& u: T
3 t' n/ G9 S9 I' ~$ X7 Z  K0 ^) P
PAUL" m* \6 m. h7 Q) z, w8 C
对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。" Z4 Z7 C5 b( [4 N" z% f
cmet扩增的病人多数合并HGF高表达。0 U4 ?9 }, C/ L+ @
cmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
2 |5 `: q8 o: ?( i& S. \对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。
1 U3 @9 h7 u: o" [这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。, q+ U+ E' S2 ~' `$ u/ j
BKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,: X, H  y. @1 D; ]( |# H$ ]+ J/ m
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57 ( i0 p% N, Z* f
如果采用比直接测序法更为敏感的方4 f* K8 Z# Z9 R+ l; O  c
法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的+ J% W  |. U, G8 N- R, N' X
患者可同时存在T790M,但这些患者同样对- h: h: X% `4 a% ]' L+ A& v. ?2 ]
EGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不& Q4 i. t' h7 b4 |
影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和
. j5 V% P, y' w1 f2 x3 Q% m耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
% k, r7 b9 g# l药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了
( _# q) H+ |  W: t9 ~8 V治疗的难度。
* y" _" u$ O/ F草船借箭(172905120) 20:13:06 , M# q4 M# ~; O, R5 t
这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到
1 V7 I0 z! L% k: b# ?, B老马(925951365) 20:13:51
' i3 B2 t- t8 F% Y论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年, C* |- [& z. _  F" f
与检测结果不一样
0 S- S. ~, \" G2 W草船借箭(172905120) 20:14:45
8 F/ G( `' u" u% h. e0 \, J原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI
. U5 x: U7 n! @+ {老马(925951365) 20:15:01
# C/ `: b, @/ C6 N比例问题
. h6 H6 F4 p" s/ c3 j  f

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表