永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
0 Z& {+ y+ {, j- y好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

" J( x, E0 M8 v$ x; m1 I                               
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2 R+ z. W+ T9 o' b% ^0 _除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
, y" o4 _0 Y4 i3 E* I我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
5 J' |- U* r- r$ q& Q但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
3 [' }6 V! d% t3 C) X7 n从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

/ d) P/ d3 p2 m0 {0 G7 v        2月15日
体重（公斤）        77
0 `* K6 {8 }& k9 Z( t1 z血压        140/95左右
2 V) L, O+ U1 I4 a- ?- o6 a心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
/ [  }& d2 ~# `) n* m. }呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
" R' H( `. N+ l7 q% ^' j& u疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
/ D( J, X. x# C/ k  z& {排便        无便秘，无腹痛腹泻
6 V! L; ]$ G3 T% B排尿        正常
. [/ L# I4 L9 b# \& F) _睡眠        正常
1 C5 [- v% K% O: |$ p饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
0 `  y. H' t/ \' [: h. f胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
6 n3 K4 a7 c9 Y0 ~头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
0 C+ z) q+ \/ j0 x" w口腔        正常
声音        略嘶哑
, ?% A" D/ p8 z" F* }9 Z5 e2 n/ m: N鼻        正常
耳朵        正常
" {2 ]# }' c" j7 C眼睛        正常
8 p$ t7 k; F  Y+ k嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
+ z6 F5 j3 w8 Z8 e7 ?& a其余不适感        正常

3 a5 B# v% U9 ]6 o' y

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
4 }% O( s. J1 l2 j' |' S8 b3 X但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
, o. @0 t+ ~4 k8 P; `$ ]3 r% a考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
+ o4 R7 |* o1 S( {3 E. z（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
+ b/ a( [  F1 s% a" u$ X
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
, ?6 ?# [4 N/ |  A) @

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
. s; v% J4 D; Z% z! ~12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
; [! Q- [: f* ^0 k9 n  p4 M! F2 G2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
( k  i  b; f( b+ F7 {, l# J我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
( M3 O0 M: v/ C% t; p) P2 d. r细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
; Y( s4 P: [( v  @1 J神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
$ |2 j" [8 }' a+ Q6 ?9 c6 J1 x白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
) x3 ?7 M- l0 _  y; _总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
2 b' z# m; |5 K8 j谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
3 f( U1 |  K% x: f2 q7 @凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
% g! F* Y& g# g# L+ n+ N% s降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
" \. t8 K3 I4 o& h) A7 J) l8 M8 r8 ]- l总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
5 a' X& O4 {$ `2 b! G5 p间接胆红素        0~15.2                                                20.4