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3年2月1周,战斗结束。

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459918 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:445 J  W- W  N* l& x  D$ }1 [
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

9 V% H  z6 r! j) Q两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
' Y: d( _' `7 d* \& U9 C
9 x- E* V1 R- L9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
/ S0 @( D# g* s+ a' R$ [2 Z! l两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

, Z9 z4 R2 H( `: v9 N: i谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
! _3 G8 |# O- w, `3 G/ j
& j2 G4 o3 d% L6 V6 L; {一、情况介绍
. Y: O. ]2 Z* I0 T- d
9 g7 p2 i7 k" x上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。$ I0 b8 Y  L- X+ B: ?" h: ?
4 ^1 H4 M( e/ L
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
" T% |) y5 S* B/ _( ~3 d# O$ T- s
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。. I, c4 s& Y, F# t1 p  [
9 ?$ o2 y( T: W1 ~" [% E! p
本次没有做CT检查。; `% L- w. n, y/ x# a# `
+ y( i7 }6 M9 [+ ^" h% g! }
最近5个月指标:
1 k( U3 a* u2 B9 q, z" S: d. T) ~" L0 y) ]/ O( M& O
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08: h6 D$ `% z4 U3 n, \- [! S' @
CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
1 k, a# Z0 |+ h$ {. i! ]" S8 ?CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200/ U7 p& Q& q* Z# Q5 }: h
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
  ]- b6 S$ E7 r2 B- x* c铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71! o/ S9 N- n$ R: y9 Z9 d* u. _9 v
9 n) S3 l2 B0 a2 }
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22
. _' ^! q! G" M. {. Q; z谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19
+ ]! A( K2 V2 T7 B7 |" r$ f0 G谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
! Z. I7 C0 L, u/ x5 y碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139
7 R) U- @* z: V) I  A6 C: }
, B; e- `5 x0 R8 v* T% l8 S* x4 I* p7 G( M7 B6 d7 Q- G) V
二、分析:
# y' l( W, F: e$ C) W7 W# o
  i. e( _# W2 w0 t1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。0 f7 S6 O( m/ H8 E  W* |
3 e+ d* u* w0 G! S% |7 @8 d
2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
: N) g6 {& u5 W. }
! c* P" J! [" }  R8 f7 f下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
! Y% R7 b0 I2 P' h/ T3 N8 J. W- p& R. u$ }  r& k6 p: N7 m
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。: {9 h8 Q/ T7 X- q" {% s; H' ]
/ X6 {  x1 X- h' l' O
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。' F0 m! w, h- O3 A1 {7 ~. s

) Y  N$ m" b6 }( _5 x8 o4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。. s7 T4 h9 {9 ?7 ^  n) m
) N/ c. [& y) [+ }
/ v5 y  W8 t4 ?- w
三、其他回顾:- p9 x5 V4 p! }& U+ |5 Q! ?. k" L) N

6 Z) `2 R% m) z4 X) E! J1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;/ M" M+ l2 o1 M1 P5 g$ V
" J1 z! Z8 c9 ]# o5 a3 p
2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。4 J# t7 I% |% I* J% s) z7 o' R
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:483 ^; J) J3 r0 x, `
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。5 b, e9 q! M7 Y+ R
3 }! Z, G  J: Y: x9 o, W. I
一、情况介绍
8 p# b8 U) \- }1 ], J+ {
9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
2 L' _$ v- C) l' _# o阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!

+ \" w' n" g, q+ ]同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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