本帖最后由 雪绒花 于 2011-2-11 21:04 编辑
% K+ Z* R' p, J0 t
/ r$ A! @: t* h- E3 X以下是近期及昨天主要指标检查,请憨豆大哥指导:
4 z; H( l# ?% R) d' B* \
2 C* ] s; y& U0 A2 N) n 11-25 12-14 12-27 12-30 1-5 1-11 1-25 2-9
+ n! B8 ~. z* u& G 射频 出院 阿10 索坦10
. f2 y; X6 l7 q谷丙 81 108 74 407 124 63 83 93: t, d, s7 F% A' U! s: R! q) ?
谷草 66 109 81 456 105 58 80 122
! a+ K8 \7 L7 q1 k1 T& _$ f% T& D0 oALP 727 632 430 364 444 468 576 6348 P8 z' ]) H% x; a
GGT 244 301 242 200 188 230 230 280! L1 d1 ^, q# q# c5 F( {5 I9 Z% \
总胆 47 45 54 50 114 129 81 54
& T' `6 H# Q! Y; @, ?# B2 D Y直胆 18 29 30 28 75 79 53 35
7 ]- t) H, k5 H0 d7 f4 O总蛋白 61 64 — — 51 58 61 58
4 x6 K1 w( ^) ^+ d* F白蛋白 37 39 26 33 34 34 31 32
- p9 [$ U3 A1 r; v2 ^$ h! ]白细胞 4 3.3 1.0 2.2 3.0 2.9 7.1 9.8
' l; e* A1 H- b* T e血小板 78 52 31 35 31 53 95 117 1 h2 t, a5 V; [+ v8 P
中粒计比 80 72 62 — 61 78 74 82$ g& t: }1 V2 ~/ F2 Y
淋巴细胞比 10 20 21 — 21 8.7 12 12
3 e a: s8 q3 i& y6 H2 H( J. X% n5 g7 M3 R; `8 E# w# r
AFP 732 1210 1248 — 505 404 310 499
! k* O8 X! d& L" h1 E* U/ ?FK浓度 4.2 16.9 7.8! R, J" h+ H# E: `/ N* c
2 b+ d$ e8 [2 m3 U I
还做了胸、腹部B超。1 U% D @; D8 S
超声所见:肝移植术后,肝区回声稍细密。肝内管道显示尚清晰,肝内胆管不扩张,肝内见数个稍高回声区,较大约 43*39MM,界欠清。
0 P# `" `) ]* S% w/ R4 v* Q! x6 ` 其他省略------。
; u+ D$ x5 E6 q 超声提示:肝移植术后,肝内数个稍高回声区,射频消融术后改变。5 z" j$ z' i: O+ x7 q
胸腔:座位背侧探查:右侧胸腔液性暗区,最大深度69MM(春节前为80MM),距皮约17MM,暗区透声好。% P/ f# J' ?7 C( q8 D, Z; C
d1 x* h6 y* |, N( J近期用药情况:
2 i8 k8 ]- B, m$ e$ l3 P/ ^1. 1月16号开始口服思美泰15天,30号停,25号的药浓度高怀疑于此药有关(FK一直是早晚各1.25)。5 V3 L# `0 z& v& i E
2. 停思美泰后改用消炎利胆片,这次直胆下来了。' X: j- Y0 W5 H: n
8 x* c7 z) Z6 t: B% t v- `
存在问题:
9 g4 l) B' B" ^" v1. 肝功不稳定,谷丙谷草上升;% r Q. `: z& z. ~- X8 I+ Q, N1 {
2. 这一两年来白细胞都在3左右,血小板70左右,但最近两次检查这两个指标都高出很多,并且还正吃着索坦,血小板还上去那么多,何原因?
2 V N1 @5 d% v( }" l3. 最大问题是AFP又抬头了!还无法试新药,就得亡羊补牢!不知是否射频后的问题,已和Z主任联系尚未回复。
1 b" ~; D$ r4 S: b4. 春节期间一直腹部胀满,做了B超后没大问题。昨天腹泻一天,以为是索坦导致,采取很多应急措施,排空后今天倒是基本 舒服了,胃口也好很多。8 X6 {9 L9 o, X+ k& |& i- B
5 w7 r* p0 A3 i& M( S3 x$ f问题多多,有劳憨大哥了!% K. \" h$ b. ?( R8 L* ~
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