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母亲腺癌,脑转,骨转,化疗失败,靶向轮换4年记录!易瑞沙,9291,2992,184,阿...

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115120 354 小丁当 发表于 2016-4-24 17:10:51 |
好妈妈fighting  小学六年级 发表于 2016-11-5 17:12:08 | 显示全部楼层 来自: 中国
从头学习了一遍,真的很用心,加油啊!祝好

点评

全力以赴  发表于 2016-11-5 21:54
雨花石  小学六年级 发表于 2016-11-5 22:22:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
祝福 长寿  9291哪里买的请说好吗

点评

已发  发表于 2016-11-6 07:38
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-6 07:47:53 | 显示全部楼层 来自: 中国
胸水
胸水的早期预防 , 早期的CT检查,胸片X平扫中  如出现 胸膜增厚 急性炎症,胸膜炎症,心包积液, 心包积液 胸膜凹陷  双肺下叶间质性肺炎 这些字眼,就要提前预防胸水了,伴随这些症状,胸水就在下一步发展中出现了, CT检查上 只要提及到其中一个词语  胸水在下一阶段 必定出现, 这个时候就要提前预防, 为什么要提前预防呢? 因为肺癌肿瘤通常占位性以后 ,伴随有占位性肺炎  胸水加炎症 , 病情就倒了一个另外一个控制阶段了, 一旦失控 , 大量的胸水 加上炎症,  危及生命。其次 胸水漫过肿瘤   胸水中的养分会被肿瘤直接吸收 肿瘤有了充足的养分,就会发展的比较快, 发展的快 ,转移也肯定在下下阶段必定发生。
针对胸水出现以后 有4种控制方案可以选择  1中药治疗。2针刺疗法。3饮食疗法。4西医治疗。 咱们先说最常见的治疗,就是抽胸水,提到抽胸水, 就是第二种 ,针刺疗法了, 正常人体 每天会产生 100-200毫升的胸液。
第一次抽胸水 不要超过1000毫升 切记!不管在什么医院超过1000毫升,会引发突发情况,下面说为什么第一次不能超过1000毫升, 过量的抽胸水容易造成 气胸  胸膜反应,肺水肿 这些会引起呼吸衰竭  所以通常要分3次进行,剧烈的咳嗽是不能抽胸水的 , 重点提示 :第一次抽胸水 不要超过1000毫升 切记! 大量的胸水包围在肺部, 加之肺部有肿瘤,这种情况 快速的引导到1000毫升以上 , 肺部会塌陷 , 轻者肺功能丧失一半,重者直接呼吸衰竭死亡, 如果有的朋友们认为 抽完胸水 呼吸情况就马上好转了,所以大量的抽 全抽出来 , 那好 你的亲人距离死亡 就不远了, 肺部 胸膜 都需要液体滋润的,没了液体 粘连 不张  呼吸都没了,还谈什么治疗啊? 人体每天都会分泌 吸收胸水 积液 , 抽不完的  抽完 人就走了。
早期的胸水,不要选择抽胸水去控制 会加重胸水的发展,复发。 早期的胸水  也可以找很不错的中医大夫 开针对胸水的处方,科学数据表明,中药控制胸水的比率远远大于 西药控制的效果, 胸水重在调理自身的吸收功能 ,依靠抽胸水,是最不好的处理方式, 之所以这么说 是因为 胸水中包含大量人体的营养液体,流失了很难补回来,积液中含有大量蛋白,微量元素,因胸腔闭式长期引流,往往会使大量蛋白质、维生素丢失和电解质紊乱。对体弱年老或病情严重者无疑雪上加霜, 胸水中富含人体的营养液体,包围在肿瘤周围,当然有助肿瘤的生长,受肿瘤散发毒素的影响,也会引发炎症,重点提示,胸水早期处理,重在调理,中医非常擅长处理的 。
1、要考虑抽胸水了,这时候还要特别注意一点 ,胸水会越抽越多,如果不是很紧迫,尽量不要抽胸水,胸水是抽不尽的,越抽,人体越虚弱,剧烈的咳嗽,抽胸水会撕裂肺膜,撕裂胸膜,造成呼吸衰竭导致死亡抽胸水的过程中 我们能做到的就是观察亲人的变化。抽胸水的过程中如出现 心慌,恶心,口唇青紫,马上停止抽胸水,让医生处理,抽完胸水要息2-3个小时,反复性出现胸水以后 最大剂量的抽胸水 不能超过1000毫升,胸水不是越抽的多越好,越抽的多,身体越虚弱,大伤元气 说的就是这样。
2、说了抽胸水了,咱们再说中药控制胸水,这种是最安全可靠,也非常有效的控制胸水的手段之一,建议大家首选中药控制胸水,治疗胸水要治根 ,有了胸水了不要着急,虽然造成了呼吸问题,但是咱们有非常好的治疗手段的 , 说到中医控制胸水 这里建议在第一次抽胸水以后,辅助中药控制,在这里推荐中西结合, 首先提中成药,辅助针对胸水中成药,比如臌症丸,复方蟾酥膏,清肺散结丸等,推荐臌症丸,+五苓片(内服)复方蟾酥膏 (外敷)第一次抽完胸水以后,就马上用,同时马上外敷,同时配合饮食,利尿的蔬菜水果要跟得上。

大多时候癌症患者是死于肺衰竭,心脏衰竭等器官衰竭,这些衰竭很多都是感染并发炎症引起。我们要把感染并发炎症之前的症状尽量控制好!
下面说一种病理是肺腺癌,这种病理引发胸水的几率在肺癌病理中是引发胸水最大的病理, 这里属于肺腺癌这一类的 要多观察亲人的情况,提前发现,提前预防,控制胸水就会变的很简单。我在这里补充一点抽胸水的危害。穿刺抽水:抽取量有限,过多或过快抽液可能诱发肺水肿等肺系疾病或胸膜刺激症,穿刺抽液后易形成胸膜粘连或胸膜增厚。抽液后也可能诱发炎症致使胸水复发,甚至恶化。
3、在咱们说第三种方案 饮食疗法饮食疗法 只能是辅助治疗胸水,不是说 依靠这个控制胸水,这点不要误解,不要钻牛尖, 下面是我整理出来的我的个人料,关于饮食控制胸水的几点:
一般情况下宜进清淡饮食,新鲜蔬菜,水果,如小菜秧,萝卜,刀豆,丝瓜,梨,柑橘,枇杷,香蕉,柚子等。 2、患者痰多清稀,气短喘息,可吃些带温性的食物,如富有营养的鸡汤,肝汤,瘦肉,奶制品,蛋羹等,均有补液肺气作用。 3、日久,喘息加重,口干舌燥,舌质光红或光紫,表示肺阴受损。这时宜选择滋阴生津的果品或食品,如梨,活梅,山楂,苹果,鳖,瘦猪肉,鸭蛋,菊花脑,鸡蛋,杏等 4、患者阳气虚弱,痰多清稀时可选服的食疗方:冬虫夏草鸭,冬虫夏草炖鹌鹑,菠菜银耳汤 红枣煨肘子。 饮食控制  我分 3种不同情况的 所以写的多,心包积液这些 可以和以上的办法通用的 。
4、西医控制胸水 :灌注化疗药,这种西医控制的用药,选用的是抗生素类药物 常用在急性恶性胸水的治疗包括滑石粉,白介素,四环素、强力霉素、阿霉素、吡喃阿霉素和博莱霉素等药品 是西医常用药品,西医控制胸水 大家必须考虑副作用, 胸腔内不论注入何种药物均能引起不同程度的胸痛、发热,严重者甚至会出现呼吸困难和休克等症状,应对症处理。发热大于38.5摄氏度时可给予解热药,但如果胸痛可给予镇痛药。对于引流时间较长的患者,应给予适当的抗生素治疗。对少数因胸膜粘连出现呼吸困难的患者,可给予吸氧治疗。
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-6 07:49:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
纤维化合并肺气肿:进退两难
原创 2016-11-04 Jasmine 医脉通呼吸科
导语
特发性肺纤维化(IPF)是最常见的特发性间质性肺炎,预后最不佳,中位生存期为3年。IPF常合并肺气肿。

IPF和肺气肿共存时比较有趣的,因两者共享常见的致病机制。从临床角度看IPF和肺气肿的共存也非常有趣。首先,它代表一种特征情况,即FVC稍低于正常值甚至正常时,并不能排除纤维化的可能。其次,它提出了一个问题,相比于仅有IPF的患者,合并肺纤维化和肺气肿(CPFE)的患者是否有更差的生存期。

迄今为止,关于CPFE vs IPF患者生存期的比较,文献中报告的结果存在矛盾性,一些研究显示CPFE患者预后更差,一些研究显示CPFE vs IPF患者的生存无显著差异,另一些研究显示CPFE患者预后改善。结果不同可能包括多种原因。

原因之一可能是纳入有非特异性间质性肺炎的肺纤维化患者,相比于IPF有更好的预后。在《Respiration》杂志中,Kohashi等进一步补充了关于肺气肿对IPF影响的信息。此研究的新颖之处在于严格纳入活检确诊的IPF患者。总共47例活检确诊的IPF患者纳入分析中。对于肺气肿和纤维化的评估,使用高分辨CT扫描进行可视化的半定量评估。肺部分为6个区域(上中下各2个区域),并且每个区域根据以下标准分别进行评估:0分=无;0.5分=<5%,1分=5–24%;2分 = 25–49%;3 分= 50–74%,4分 = ≤ 75%。IPF-肺气肿定义为IPF患者的总的肺气肿评分>3.0,6个区域的平均评分>5.0。8例患者完成标准测试,组成IPF-肺气肿组。

通过Kaplan-Meier分析,与仅有IPF的患者相比,IPF-肺气肿患者的预后显著恶化(中位生存期2,229vs 1,734 天p = 0.007)。如预期所料,肺气肿主要位于上叶。关于单变量分析的其他预后参数,Krebs vonden Lungen-6、表面活性蛋白-D、DLCO和总的肺气肿评分>3.0是不良预后因子,而对于多变量分析DLCO和总的肺气肿评分>3.0仍有统计学差异。

有趣的是,研究中没有1例患者被诊断为肺癌,但在其他研究中,CPFE构成与肺气肿相关的肺癌患病的强大预测因子。另外,与既往研究相反,两组间肺动脉高压的存在无显著差异,肺动脉高压的评估使用心脏超声检查确定。

研究的主要局限是纳入的患者人数较少,回顾性也是研究的局限性。另外,我们需记住,肺气肿和纤维化的可视化评分也是相当困难的,尤其是CPFE患者。研究的最后一处局限性是未探讨肺气肿的类型(间隔旁 vs 小叶中心)。这在临床上是相当重要的,因为间隔旁肺气肿与更高程度的纤维化相关。

研究的优势是使用活检进行IPF的确诊,另外的优势是包括呼吸科医生,胸部放射科医生和肺病理医生进行的多学科讨论。

需重点强调的是肺气肿评分,3.0是鉴别IPF-肺气肿和仅有IPF的阈值分数,意味着仅有IPF的患者确实存在一定程度的肺气肿。仅有IPF的患者和大多的IPF-肺气肿患者(0分以上,3分以下)的预后无差异。另外,非常有趣的是,当阈值评分稍微降至2.5分时,仅有IPF的患者和IPF-肺气肿患者的生存期无显著差异(p = 0.345)。

这项观察是非常重要的,因其可让我们考虑肺气肿程度的临床影响。因此,预后似乎不仅仅是共存肺气肿的问题,还与肺气肿“程度”相关。

为了进一步阐明肺气肿对CPFE患者生存期的影响,不仅要确定纤维化类型,还要确定普遍可接受的有临床意义的肺气肿程度标准。
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-6 07:51:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
各种疾病的忌口大全!
2016-11-04 医学界临床药学频道

身体有不舒服时,医生总会叮嘱,要忌口,要忌口,要忌口!反复说几遍,也记不住到底该忌哪些?今天就给你一份最全的忌口清单!

来源:健康时报 (jksb2013)

1、感冒

枸杞、大枣

枸杞温热身体的效果相当强,会让人体产生更多热量,使体温升高,加重病情。大枣同样有暖身效果。

乌梅

乌梅是酸性的,属收敛之物,会妨碍发汗药物发挥作用,从而延缓感冒的康复。

西瓜

感冒初期的人不能吃西瓜。

2、胃炎

胃炎是胃黏膜损伤的表现,要保护胃黏膜,就不能刺激性食物。如过烫、过辣、过冷、过硬的食物。少喝酒、浓茶、大蒜、蒜薹。魔芋,胃肠道不容易消化吸收。

3、腹泻

螃蟹

螃蟹性味咸寒,极易引起和加重腹泻。

山楂、萝卜、香菜

这类食物可损伤正气、加重身体虚寒,加重腹泻。

葱头、生萝卜

容易胀气蔬菜,也要少吃。

4、痛风

痛风患者最好不吃高嘌呤的食物。蛤蜊、乌鱼、干贝、带鱼、海鳗、猪肝、虾、牡蛎。

5、糖尿病

少吃升糖指数高的水果和食物。

升糖指数高的水果:香蕉、芒果、甘蔗、榴莲、柿子、菠萝。

升糖指数高的食物:大米饭、大米粥、土豆、白糖、点心。

6、高血压

含钠均较高,尽量别吃。咸(酱)菜、腐乳、腌制品、蛤贝类、皮蛋、空心菜。

7、脂肪肝

少喝酒和辛辣刺激性食物。

酒,因酒精进入体内95%以上在肝内分解代谢,大量长期饮酒还可引起酒精肝,使脂肪肝加重。

洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡,这些都是辛辣刺激性食物。

8、心脏病

炸鱼

炸鱼的油经过高温加热后,会产生大量“坏脂肪”(反式脂肪),对心脏有害无益。

浓茶

含有较多的咖啡因,可能导致心率加快。

红烧肉

含有的“中链饱和脂肪酸”较高,升血脂、胆固醇水平的能力很强。

蛋黄派

蛋黄派等口感靠使用“起酥油”来达到,起酥油的主要成分是“部分氢化植物油”,对心血管极其有害。

9、痔疮

酒,可使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。

辣椒、胡椒、生葱、生蒜、芥末、姜等,能刺激直肠肛门部位血管充血和扩张,造成排便时刺痛和坠胀感。

烧烤食物,可刺激直肠肛门部的黏膜皮肤,使充血明显,加重痔疮。

芒果、榴莲、荔枝、龙眼等热性水果,也会加重痔疮症状。

10、咽炎

热性水果:荔枝、桃子、龙眼、樱桃、橘子、芦柑。咽炎的人,大多属于阴虚火旺,如果吃热性水果,会加重虚火,越吃越难受。

烟酒,羊肉海鲜,这些刺激性食品也要少吃。

油炸炒制的干果,会刺激咽喉,要少吃。

巧克力,会刺激咽喉,要少吃。

11、扁桃体炎

热性水果,会加重身体本身的炎症。荔枝、桃子、龙眼、樱桃、榴莲、橘子。

12、胃病

猕猴桃

猕猴桃中所含的大量维生素C和果胶成分,会增加胃酸、加重胃的负担。

鲜枣

膳食纤维含量很高,一次大量摄入会刺激肠胃,造成胃肠不适。

山楂

果胶和单宁酸含量高,接触胃酸后容易凝结成不溶于水的沉淀,与食物残渣等胶着在一起形成胃结石。

绿豆

绿豆属于豆类,吃多的话会刺激胃酸分泌,对有胃炎和胃溃疡病史的人来说,很容易诱使旧疾复发。

魔芋

膳食纤维含量丰富,胃肠道不容易消化吸收,故胃肠功能不佳的人,要少吃。

花生

胃溃疡和胃酸过多者不宜吃,可能引起胃肠道功能紊乱,出现胃痛、泛酸等不适症状。

13、过敏

光敏感野菜(马齿笕、蒲公英等),野菜中含有较多的光敏感成分,过敏体质的人食用后,面部、手部等易出现瘙痒等反应。

芒果、菠萝等容易过敏的水果。

酒。酒精内的细菌、酵母菌容易制造组织胺,这是体内一种化学传导物质,存在于肥大细胞、肺部黏膜组织内,容易引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子发痒等过敏反应。

14、哮喘

应避免食用可引起哮喘发作的食物,鲜海鱼、虾、蟹。

15、慢性胆囊炎

一次食入大量高蛋白及油腻食物,会诱发胰腺炎。蛋黄、动物内脏、肥肉、动物油。

忌食油腻、辛辣等刺激性食物。酒、浓茶、咖啡。

16、咳嗽

甜味助湿,从而会增加痰的生成,同时甜味也会加剧咽部不适感,加重咳嗽。糖浆、甜味食品、蜂蜜。

17、慢性肠炎

多油及脂肪类食物

不易消化,其润滑作用又可使腹泻加重。

易产气的食物

如薯类、豆类、牛奶等。

木糖醇

属于偏凉性的,不易被胃酶分解而直接进入肠道,摄入过量后,对胃肠有一定刺激,可能引起腹部不适、胀气、肠鸣等现象。

鸭子

鸭肉味甘咸,吃了可能使肠炎病情加重。

18、痛经

女性痛经多因气血寒凝,以致血行受阻,不通则痛。要少吃寒性食物。鸭肉、螃蟹、冷饮、生拌凉菜。
2016加油加油  小学六年级 发表于 2016-11-8 14:04:29 | 显示全部楼层 来自: 上海
小丁当 发表于 2016-10-17 23:00
2016年10月17日

今天妈妈早饭后服用2992  晚上184今天这两种药吃完明天要换药了,总结用药,目前有效,2 ...

280和184都是针对MET靶点的,我家吃184联易,也没作用。你们184吃多大的量?280也试用过了吗

点评

写错了是没有突变  发表于 2016-11-8 21:02
184是3个靶点 MET扩增,VGFR2,RET 而280是单靶点 MET扩增, 所以184的有效率高于280,价格也便宜很多,无效说明没有存在MET的基因检测,或者药物,我家是45 毫克的  发表于 2016-11-8 20:57
freeman6000  小学三年级 发表于 2016-11-8 14:57:52 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
楼主,家父现用特罗凯,现已初现耐药性。烦劳楼主告之2992及 9291的采购渠道。万分感谢!

点评

好的  发表于 2016-11-9 18:46
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-9 18:55:06 | 显示全部楼层 来自: 上海
2016年11月9日

妈妈最近身体①切安好,早晚喝粥,一大碗,中午胃口一般,夜宵还是虾和鸭肉,目前用药是阿西替尼,早晚各3毫克,饭后两小时服用,全安素每天3次,,大便情况要4天,可能服用阿西替尼的副作用吧,老爸之前用艾灸,胸口闷,晚上睡不着,现在用了血府逐瘀汤后,也好了!
老天眷顾,祝福妈妈,妈妈加油!
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-9 18:57:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
24个字母系统读片法,读对胸片就靠它了!
2016-11-08 医学界呼吸频道

精彩的24字母系统读片法,病人再也不用担心我会漏诊!

来源:Medsci

A(Airway)

气道在胸上部,看它是否居中,脊柱是否直线经过,气管有无移位,有无纤维组织牵拉使肺容积缩牵、过度充气及压迫。有无支气管气管巨大症,肺叶开口压迫、狭窄、隆突受压等支气管肺癌征象。

B(Bone)

肋骨距是否某侧缩窄,肋骨有无缺损,如第一肋骨上缘缺损,有硬皮病、类风湿性关节炎的可能。第7~9肋骨下缘缺损示主动脉狭窄,见于儿童先天心脏病;法乐氏四联症可见左肋下缘缺损。咳嗽所致骨折,可见于6~9肋,第7肋腋后线可见叉形肋。鸽胸与先天性房室间隔缺损相关,也见于儿童哮喘症或脊柱侧凸严重时伴通气功能降低者。骨脱钙可见于类固醇治疗患者、老年、肾病、或其他代谢病者。

C(Cor)

心脏右缘有两弓,左缘有四弓。右两弓消失见于漏斗胸、右中叶萎缩、肺炎。形状变化或心脏扩大,见于先天性心脏病、心力衰竭。

D(Diaphragm)

膈肌右高于左半个肋间隙,一侧高,考虑胸部肿瘤、纤维组织牵拉、膈下脓肿。半侧膈肌升高考虑外伤、中风、颈部感染或肿瘤、肺炎或放射治疗后。右侧可见膈肌伴弯刀征。

E(Esophagus)

食管位于气管右,若有空气液面,考虑食管不能松驰或狭窄。

F(Fissures)

肺裂将各肺分为各叶,左右各有一斜裂,右侧有横裂,斜裂下端止于膈肌,决不止于前胸壁,有异常时示有病变。

G(Gastric bubble)

胃泡在左侧,若在右,考虑内脏转位,胃泡不见,考虑食管不能松驰。胃泡在心右可能为膈疝。

H(Hila)

肺门移位示肺部分萎缩、过度充气等,肺门区扩大可能是肺癌转移、肺内感染、免疫疾病或结节病。

I(Interstitium)

间质性浸润分两型,间质型看上部心前区,下部可因妇妇女乳房影加重。肺泡型浸润,因肺泡灌注水、脓、血或蛋白质样物质,见于Goodpasture氏征、肺含铁血黄素沉着症、鳞状上皮脱落间质性肺炎等。观察咳出物对鉴别诊断有用。

J(Junction lines)

连接线是垂直的,仅见于纵膈,有右脊柱旁、右主动脉旁、右心旁线,左脊柱旁、左主动脉旁、左心旁线,前后连接线等,一般看不见。若看见或突出时,为有块状病推移。

K(Kerley`s lines)

克氏线原来只有B线,现又有A、C线,克多B线在肺周边底部,为1mm宽,1~2cm长,短而直的水平线,由胸膜面来,为充血性心力衰竭征。其他线尚有争论。

L(Lobes)

肺叶萎陷为支气管阻塞结果,可因内生肿块、结核缩窄、支气管外伤断裂、淋巴结或心脏扩大压迫,或粘液栓塞等造成肺萎陷。有右中叶综合征,有时见于哮喘症或其他变态反应病,有肺裂移位、膈肌上升、气管偏移、心脏向右、肋间隙缩窄、代偿性过度充气、肺门移位。右上叶萎陷时,横裂向上,全叶向纵隔旁。

左上叶萎陷,移向前,主动脉结消失。舌叶萎陷左心界消失,左下叶下半部移向前。右下叶萎陷,移位向下向左向内向脊柱,右心缘可见。左下叶萎陷移位方向如右下叶,左心缘看得清楚,Felson氏称为“象牙心”,从心看不见肺纹理,并为白色心影。

M(Mediastinum)

纵隔为胸腔的一部分,现于两肺之间,其中有心、大血管、迷走神经、膈神经、肺门淋巴结和其它脂肪垫等。分为前、中、后纵隔,每部分都有几种器官存在,纵隔中某项组织长大或肿块损害,可作为诊断线索。空气入纵隔,称纵隔气肿。

N(Nodules)

结节有良性、恶性两种,直经小开1cm或有钙化点,多为良性,1~6cm结节多为恶性。结节1~6cm,其与周围组织分界清楚者为钱币病灶。如有旧片,应比较以定结节是否长大,长大者多为恶性。若为组织包浆菌病灶,为良性。结节有时见空洞,常为鳞状上皮癌、结核球、球状孢子菌病、Wegener氏肉芽肿等。有时空洞内有霉菌菌落形成的霉菌球。

O(Over-aeration)

过度充气有两种:非阻塞性过度充气(如气肿性肺泡或肺大泡、肺气肿);和阻塞性过度充气(如肺癌、异物、张力型自发气胸等)。

P(Pleura)

胸膜病普应观察肺周边部,观察有无胸膜增厚、肿块样变、肋膈角变钝等。肋膈角钝时,示胸腔积液。膈肌瘤又称间皮瘤,极少见,常发生在肺野的侧边部。判断肿块样变是来自肺还是胸膜,有两个最好原则:胸膜为底的病变和胸膜成钝角,且竖径大于横径。肺下积液时不成钝角,膈肌扁平并直向侧胸壁,膈影高。

Q(Question of name plate)

片上姓名是否属于该病人,读片时认真核对,避免张冠李戴。

R(Respiration)

呼吸运动可直接影响心脏的体积,和位置变化。深吸气时,膈可下降至第6前肋,第10后肋,小于此时,考虑为病态。小量气胸可用呼气、吸气两片证实。猛吸试验,看膈肌是否麻醉。

S(Segments)

肺段定位,对浸润损害是重要的,用侧剪影片,即黑色轮廓征识别哪段受损,避免浸润遮盖了结构的分界线。右肺10段,左肺8段,各有其特殊地点和形状,应熟悉它的解剖及段内的结构变化。

T(Thoracic Calcifications)

肺内钙化灶常示良性病变,蛋壳状钙化在肺门淋巴结,常见于矽肺、石棉肺、结节病和其他肉芽肿病。肺动脉钙化和主动脉很相似,可见于重度肺动脉高压症。肺内钙化常见于组织胞浆菌病、球孢子霉菌病、结核病、水痘肺炎、肺吸虫病、尘肺,也见于肺泡微石症,其肺内朋多数的微小白色似暴雪状钙化表现,还有胸膜征,在周边部边缘有黑色细线。

U(Under perfusion)

血液灌注低下使肺部分血管丧失,和肺栓塞有关。在肺栓塞处,悔罪 管纹理丧失,也可见于Swanz-Gauz氏导管放置时错位,导管本身为栓塞的工具,阻塞了血流。还有Mclead与Swyer-James氏综合征,乃周围小血管丧失,充气不良,肺门变小或正常。此征常继发于婴儿急性支气管肺炎,类似单侧肺发育不良。

V(Volume)

肺容积和估计较重要,右肺占55%,略大于左肺,反之有问题。

W(Women`s breast shadows)

妇人乳房掩盖了肺下部,并增加在其后的肺纹理。缺少乳房,胸片示过度充气,或因作外科切除。乳头可表现为小的钱币病灶,可用标记后再照片,和前片作比较后,可以确诊。

X(“X-tra”densities)

X线以外的阴影,如子弹或其他异物。放射性暗影染料,有时可以看见。外科夹钳,如过去用于止血的,也可以观察到。

以上24个字母,便于记忆,可全面观察胸片各个解剖部位的结构的正常与异常阴影,借以了解病变特点,得出诊断。
小丁当  高中二年级 发表于 2016-11-17 21:01:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
2016年11月17日

妈妈昨天住院了,主要好久没有检查,去做一个全身检查,今天下午的血液报告已经出来没有问题,明天的脑部和胸部CT报告会出来,希望一切安好!

目前妈妈用药阿西替尼,去医院先停服几天,上天保佑,妈妈加油!

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