敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

1 g, Q$ s1 Q, E8 V& R; E                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

3 u3 h. @0 O) h6 d认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
6 T7 X! u9 ?) a* r7 m7 {: B2 |4 d依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

- g$ I3 G! M8 }bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
& E  c) V) }$ [5 n

2 ^2 K; s$ r; U* P% f
; D/ O. |, S: B  P索坦第三轮21天，停药6天
$ N3 L0 [9 ^# a" s+ C5 I副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
6 ?4 ]( r1 m! b+ d* @* F) u0 d不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
4 p- x3 ~$ F( Z8 K  I: J可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
; S; ~- |' B+ b$ ?' G* i1 S( E就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？



! G6 r( F( C+ d+ ^, q3 p
# I' U8 [( p. f                                      01-03        12-21       12-10
1 a. o' E: I& L3 |, A肌酸激酶(26-174):        158             115          162
+ g6 H5 _- l0 e9 L3 M肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
! Z% d0 s" a" S- Q* T7 T
-----------------------------------------------------------------------------------
: m/ v) K; T8 i( I0 S$ q. `) s
6 a" K, V  o. K                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
* \2 U; f7 g+ v+ ]- K血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

* o( N0 p) A! ?" KAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
( o* D( z/ y3 v1 k
5 x% |8 b3 ?7 l- k7 n' P检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
: e6 E- `! M4 ~% {% y$ D, h1 Z11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
* Y7 s8 q4 F7 |0 O8 b11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
' A* J, x8 J; X( B# _- f+ V" u4 u11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
( |& S+ O4 t- k' Q: V8 J11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
: b8 v3 ?8 O6 P' q* ~" j11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
. _  e* D% i1 F9 u1 B+ ]) \0 A( ?12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

. |5 K: _0 s* B" z9 \' X6 f; ^--------------------------------------------------------------------------------------------------

8 L' ~4 l- O( n. M7 s7 R检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
0 h% z& i! E4 j; y1 _11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
* _  M3 C# y# Y& B! f+ O7 _! d% [11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
1 G% V0 ~" v+ N: E7 U11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
" o5 P6 p8 w1 m3 e8 k% E# ?% o$ O12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
' \2 c9 q) L7 [. _12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
* x: t- S. C7 B1 t1 p. n
% Z5 n0 n5 ^* s) U$ P* Y  o+ `

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

' k( b% r; E  b( H7 }; L( ~                               
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' c9 v& G1 A* Y7 c' Z有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

7 O: p, `- ?) \( a7 a' p2 N                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
# z0 R0 b' m9 H只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

% X" l0 o! ?7 x$ o3 M% ?; ~作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
* l8 Q. G8 b# V4 ^* r

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
6 q) I0 F& r( p/ c& ^  I6 c/ G* Y不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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1 r6 j0 I/ L, t! I9 N2 I0 z+ E, i心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

& U# ^3 e9 n, ~那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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$ l& I. Q) J& `2 E$ p那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.