憨氏服务台

305660549 发表于 2012-11-21 21:46

                               
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[quote]停止一切的中药、中成药、补药、偏方、保健品。
检查CEA。
再吃一个月易瑞沙，然后再检查CEA、肝功 ...

你只说这回的CEA是69，没说一个月前的是多少，如果没有比一个月前的CEA明显升很多，就继续吃易瑞沙，一个月后再检查CEA。
我不知道你的医生说了什么，就不知道对不对。医生对不对都无所谓，你自己不要错就行。
没有什么办法让易耐药时间来晚点，我的做法是不让耐药发生，就不存在晚不晚的事。

alonejue 发表于 2012-11-21 22:08

                               
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憨老，你好，我想咨询个问题。
我妈妈09年4月发现得了第四期肺癌，后经过化疗、放疗，同年9月开始吃印版易 ...

用病理检测免疫组化VEGF、EGFR、HER-2的表达，看有没有表达，如果有表达，用药的范围可以扩大。
如果特罗凯有效，吃几个月后可吃2个月凡德他尼，然后吃几个月易瑞沙，然后吃两个月2992；如果VEGF有表达，还可以把阿西替尼、西地尼布、TIVO-1、多吉美等加进去轮换吃。
全身控制癌，就是防止骨转的唯一有效的办法。

yc99 发表于 2012-11-22 07:16

                               
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阿西替尼当时的反应实在太厉害，几乎没有生活质量，肺疼、背疼、肩胛骨如骨折一般、腹疼、小便困难、尿道 ...

阿西替尼太辛苦的话可以停药2天，第3天就复原；还可以把量减一些，吃6毫克X2，或5毫克X2。

zflora 发表于 2012-11-22 10:37

                               
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憨叔，求教：
我爸深透明细胞癌，现在转移到肾上腺，肺，支气管和腰椎及肋骨。

肾癌不同肺癌，一种药有效的话可以吃久一些，不要频繁换药。
多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布、TIVO-1，可以随意轮换，每种吃一个月也行，吃4个月也行。肾癌没指标可看，要自己观察出症状和感觉的含义，有些人病情进展会发烧，有些人有别的反应。原则是，有效的，吃久一点，没效，要及时换。
骨转在腰椎等位置，就要做外科手术；在四肢等不受力的安全的位置，就放疗；都不行的，就打唑来磷酸，还是疼痛的话，最后一招是加吃50毫克XL184。

永远平安 发表于 2012-11-22 13:16

                               
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憨叔，帮我看看帖子更新：http://www.yuaigongwu2012.com/thread-1368-18-1.html，有一问题请教：由于我肝移 ...

不能长期卧床，可换些没有手足综合症的药吃，如阿西替尼、西地尼布、TIVO-1。一定要下床活动，即使手足综合症，买一双高档的耐克牌子的跑步鞋穿，是可以走路的，因为那种鞋的设计使脚板的压力分散。
血小板一旦超过250就吃拜阿司匹林；降到250或改吃索坦，就停拜阿司匹林。

亲爱的奶奶 发表于 2012-11-22 17:09

                               
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奶奶71岁，2011年5月发现肺癌。心脏中度闭合不全。
          2011年6月10日在胸外科进行胸腔镜下右肺中叶 ...

吃易瑞沙迟了一些，CEA10的时候就该吃。
吃特罗凯一个月，看情况再定，可能吃特3个月，也可能吃凡德1个月。
反正备着各种药：特罗凯、易瑞沙、凡德他尼、2992，全都用原料即可。
只有2992才需要与4倍乳糖混合，其他三种不需要，直接灌胶囊。
可备着水飞蓟宾胶囊，转氨酶升高时吃。

憨叔  我没听明白 是现在不吃2992  直接就吃特是吗 多少毫克呢  我们是吃了三个月易了

我们吃易3个月空窗56天 没吃过2992  现在吃特是不是跟易靶点差不多 没有2992隔开呢

我目前手头上只有易和2992   特要过几天才到所以空窗多几天有问题吗

    憨豆叔,不好意思,又来麻烦您! 我们刚刚介入手术一个月了, 今天去复查了, 结果: AFP 94182(介入前62228),乙肝DNA<1000,

肝功:总胆红素22.2(介入前26.15, 参考值2-22); 直胆7.5(介入前11.76, 参考值0-8) ;  间胆14.7(介入前14.39, 参考值0-8);

谷草:96(介入前35.21, 参考值5-40); GGT:283;  ALP: 160;  这几项较正常值高, 其余都正常;


血常规:       单核细胞%   12.9,     参考值3-8,  其他正常;

增强CT:      平扫见肝内多发块状及结节状低密度影, 大小不一, 形态欠规则, 边界欠清, 较大者位于右肝迈隔顶处,
                  大小约9.6*11.3cm, (所有病灶集中在右肝) 门脉右前支及右肝静脉受侵.

问题:  1. 这样的结果对比没做介入前可知本次介入效果不太好, 医生建议做伽马刀, 但效果不太看好, 我们该试试吗? 或者
        直接上靶向药?

           2. 这么大的病灶在体内, 上海东方肝胆医院的几位专家都不建议手术切除,  但广州中山一院说可做, 我们是否要去
        那做? ( 当时来上海是因为这是肝胆专科, 更专业)

盼憨叔指导下一步我们该怎么走, 万分感谢!!!