不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

好梦成真 发表于 2014-3-19 20:28
; n, C2 w) z7 \4 R' \; J5 V太感动啦！祝愿阿西有效，马姐转危为安!

, s9 f; P) r3 ?; N. ?& r5 k谢谢！相信马姐一定扛过去！虽然目前马姐还虚弱的不得了，无法说话，无法有神睁眼睛看你，无法吃东西（喝点点米汤，几十毫升吧），马姐加油加油！！！

等待奇迹出现 发表于 2014-3-19 20:25
我也经历过，母亲现在好好的，加油

. H5 h( K) L+ _" @* P) h嗯嗯，一起给她加油。
: h$ j6 m6 e0 O% R9 ]+ ]# H5 h( A刚刚来电话，昨晚没睡好，要继续吗啡吗？？纠结纠结，总觉得这样打吗啡不好。
( J9 Y$ {2 F+ u2 Y. u1 i. a有好法子的朋友们给我留言吧，我得赶去医院了。QQ12597077

回在病情帖：
+ J7 _8 M$ A* S- C( F
0 m( S4 F/ K( F一、手术捅了马蜂窝之后，靶向、化疗没完成扫荡马蜂的任务，致使多出好多马蜂，这是属于不如不手术的典型例子。

9 d/ I' h$ s0 i' l7 Z/ X术后CEA的倍数级的上升足以表明特罗凯无效，但刚切除原病灶，低癌负荷起来到反映在影像上用了几个月的时间。估计医生信奉影像金指标，而不怎么研究肿瘤标志物，所以反应慢了，导致让癌细胞获得了几个月的野蛮生长期。

               CEA
2012年11月24日  15.89 单位体检CEA指数15.89，逐步排查，发现肺部肿瘤
+ z+ }  M5 M' S& C; f" Y* [                      2012年12月份确诊肺腺癌晚期，并于12月25日手术摘除原发病灶。
! \5 P7 p  e. S/ h8 [                      2013年1月4日开始吃特罗凯，5、6月份耐药，
8 E" e/ t7 j. i2013年03月27日 104.9
2013年05月04日 187.7
/ E& _' K0 `6 V1 J3 V; S, E0 {

二、癌负荷上去后，化疗只体现弱的防御效果，术后初期癌负荷轻的时候上估计更适合。
$ `# u  O. F; H0 l7 W9 X/ z
2013年06月13日 275.9  6月19日、7月8日、7月29日进行三次培美曲塞900mgdl+NDP130 mgdl化疗
- X: R- Q. r5 M2013年07月05日 291.6
9 ]6 X5 {# l3 t2 I) i2 R5 z& E8 }2013年08月02日 318    三次培美曲塞900mgdl+NDP130 mgdl化疗，评估结果无效
. y: H4 N. o( \/ J
& l. o4 e7 f* }/ l6 u& G! L

( o. M* ]" M6 u  a三、克里唑替尼和AP26113对大多数癌细胞有明显的攻击效果，尤其AP26113的攻击力更强。
$ }) v6 w2 y( R
但非常麻烦的是，在克里唑替尼和AP26113的强力攻击下，有部分肿瘤的剩余尺寸仍有几厘米之多，这小部分原生就对ALK类靶向药耐药的癌细胞的规模并不小，这是克里唑替尼和AP26113用不久就进展的主要原因。
: d$ U; N- R$ N

7 K: B  V/ h: G: Y5 z: U! u2013年10月19日 289.2  2013年8月19日开始吃克唑替尼，开始药效特别好。
9 O+ q; J6 z3 [- J2 {                      11月初开始感到吃东西噎，吞咽感到困难，怀疑克唑替尼耐药，肿瘤增长压迫食管，
2013年11月26日 270.1  11月底12月初，进食困难加剧，胃部疼痛，咳嗽，于2013年12月9日开始发烧，发烧一直持续一周时间，
6 N* p+ r# |! G1 o                      最高烧到39.2度，期间食欲差，几乎不能吃东西，喝水吐，人消瘦无力。
: B* k2 ?0 ~6 h4 z                      2013年12月9日停克唑替尼至12月19日住院，
3 U( M3 o$ A: E: D" f# U8 U
2013年12月19日        12月19日开始服AP26113至今
, s; i5 [; Z! Q$ p$ ?2 |                      右肺下叶脊柱旁8.6*8.6 明显不均匀强化，中心见囊变区，食管下段、胃底贲门及肝上缘受侵犯。
                      右肺野内见多发结节状影，边界清楚，较大者大小约2.3cm*2.2cm,轻中度不均匀强化；
                      小网膜囊区及腹膜后见多发肿大淋巴结影，融合成团，境界不清，
# P$ }2 Q4 `+ T  I8 l: p
               0-6.5  0-25   0-6.9 0-27   0-35   0-3.3
* l. f/ e, i3 l               CEA    CA153  CA724 CA199  CA125  CY211
  ?5 L: m. ~- V# d3 c: Z. p2013年12月19日 145.1  601.00 --.-- 373.90 586.10 -.--  12月19日开始服AP26113至今
/ d: W7 h) ?6 y- l- N2013年12月26日 140.90 656.00  1.58 403.10 938.30 -.--
+ w$ \! c3 c0 {- L* T/ T! E2014年01月15日  51.80 377.9   1.36  87.16 797.8  1.99  2014年15日吃AP28天
0 a% K# y. H" e7 K, w  a                      原右侧胸膜增厚、纵膈及肺门、腹膜后多发肿大淋巴结，肝多发占位，均有缩小
! g6 k$ T7 s( U! G                      左侧心膈区食管下端周围见不规则形软组织肿块，大小约5.4*5.1cm，境界欠清，呈不均匀强化
                      左侧腹腔脾胃间隙可见一巨大囊性包块，大小约20*16cm

% h; e/ v# y9 A7 y6 Q& X, f2014年02月19日  46.87 300    --.-- 116.8  322    -.-- 2014年2月19日吃AP两个月，体检结果如下：
                      左侧心膈区食管下端周围见不规则形软组织肿块，大小约7.9*4.5cm
                      纵膈内见肿大淋巴结，大小约为2.2cm*1.9cm
                      左侧腹腔脾胃间隙可见一巨大囊性包块，大小约9.1*7.2cm，界清无强化，


4 V2 C% a$ U+ @# V6 t- }四、肿瘤尺寸大的情况下，VEGFR类药有效的概率大一些，所以吃阿西后短期缓解。
; _! R- m6 l4 z/ ]8 {, A+ G
2 J7 D. ?/ [: {- @1 G0 ?4 E: _0 o
7 r3 `% C; U: q4 L9 u2 `五、即使克里唑替尼、AP26113、阿西有效，恐怕也奈何不了那部分原生就耐药的癌细胞。在靶向药很难有太大的进一步攻击效果的情况下，单靠靶向药或化疗估计也控制不了太久，恐怕要对癌负荷重点位置（就是尺寸较大的肿瘤）进行姑息性放疗、氩氦刀、粒子植入、姑息性手术等局部手段进行处理，希望能有效吧。

& O$ V" t; k# W6 y$ x* R6 D. V) J（抱歉，我家的方向是EGFR，不是ALK，提不出太特别的建议，只能帮你到这里，短消息就不回了。）

很感动，祝福你和马姐

马姐口腔溃疡开始了，郁闷郁闷！！本来就吃不了东西，可怜的马姐。。
+ L6 c: D+ h5 |3 F* F  {2 E1.        复方氯已定含漱液(将地塞米松磷酸钠注射液 5mg,2支用注射针注入到里面)：每天两次，每次刷牙后。
, B5 o& T9 V0 p5 s" \/ ^& d2.        康复新液：每天三次，每次吃饭后。
3.        复方苯佐卡因凝胶：涂药，随时可涂
4.        重组牛碱性成纤维细胞生长因子：晚上睡觉时涂上。如果中午也睡觉，也可以涂上。这个很小一管就要78块，但主要是促进愈合。

看完了几次流泪，真不容易啊，加油马姐

母亲试克有效，服药当晚半夜第一句话“阿弥陀佛”过来劲了，没有在用吗啡了，药物有效很重要

加油，爸爸 发表于 2014-3-21 09:41
很感动，祝福你和马姐

谢谢大家，我们一起努力加油！

珈蓝夜听雪 发表于 2014-3-21 19:29
' U! n1 q* p) W# i看完了几次流泪，真不容易啊，加油马姐

1 t0 I0 I. T& T! {7 @4 W- F4 D1 m" \嗯嗯，太不容易了，但没有办法只能这样步步惊心走着。。。我尽全力了，至少我无憾

等待奇迹出现 发表于 2014-3-21 21:28
母亲试克有效，服药当晚半夜第一句话“阿弥陀佛”过来劲了，没有在用吗啡了，药物有效很重要

哦哦，，祝福你母亲克长久有效！
! ^/ D  Q0 _+ W- R: H之前用吗啡副作用有吗？