本帖最后由 感受生活 于 2012-12-24 22:15 编辑
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3 R, J5 `* y7 P 平安姐:麻烦您帮忙看一下。
* Q# t' {( `4 M( N. S' | 妈妈(肺腺四期)自2010年查出来后,使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好,后来就一直替换服药易、特、2992等,从没有大幅度降过指标,2年半期间CEA指标一直是缓慢增长,到今年6月份是37。
5 t# I$ X* F; V. {: g/ T1 k 想到两年之前培美的效果较好,就又进行了两个周期的培美化疗,但效果并不是很理想,第2次化疗后20天查CEA为32.4。 * q* @1 g! }! \
接着我们服用2992,80MG每天,一月后即9月15日,CEA降为26.74。
! z6 M' j/ K; _# |( M! U' } 继续服2992相同剂量至10月13日,复查时CEA却上升到了34.49。 , T$ r- I4 o( d I- M
因易已有10个月未服了,就服了一个月的300毫克的易瑞沙,11月15日的CEA 翻倍上升为66 。' p: N5 {* M: c. ]3 Q4 Y, M7 b
更换药物为每天150MG的特罗凯,服用一个月,12月15日CEA:93.7,再次大幅度增长。
+ X0 I& x& k4 `4 d2 Y! V 自12月16日起更换为2992至今。
' Y4 q* ~' w9 V: O 骨扫描结果:左侧耻骨、第5.7.12胸椎,右侧骶髂关节病变,骨转移瘤可能性大。3 N: P7 M0 r- T. W* ^
, K2 l" E3 N" b3 G7 u: { 今天增强CT拿出来了,但明明跟医生说是要看ECT上的胸椎骨转情况,却没开胸椎的CT,开个胸部和盆腔CT。请您帮忙看一下:: T" c1 K1 d% ?
骨性胸廓对称,双肺内见多发结节状密度增高影,以右肺为著,原有结节灶较前增大。右肺下叶见条状密度增高影,左侧脊柱旁胸膜结节状钙化灶。气管、支气管未见明显狭窄及阻塞现象。纵隔居中,内见多发肿大淋巴结影,较前增多增大。+ V2 ~& n: H) u3 V% F% i
膀胱充盈欠佳,壁未见明显增厚。子宫底、宫体形态、密度未见明显异常,宫颈形态饱满,周围脂肪间隙尚清楚。双侧附件区未见明显异常密度影。盆腔淋巴结大小在正常范围内。右侧骶髂关节局部骨质、左侧耻骨下支骨质密度不均匀,局部见虫蚀样骨质破坏区。建议宫颈必要时行MRI扫描进一步检查。
% m8 w: o: r6 w5 [ 平安姐,1、ECT扫描时发现胸椎5.7.12和耻骨及骶髂关节有骨转移灶,但CT却未发现。为什么?
, n0 ~' D/ X; z' o7 }' r& D0 I4 g- N 2、但妈妈的确腰痛,是否需再进行胸椎的MRI检查?# G A8 ]# x4 t5 C8 J4 q
3、目前已按照您的指导两天前打了择泰,今天妈妈感觉疼痛减轻多了。现在正吃着2992。是否需进行化疗或换药即可?
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