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关于脊柱转移的处理建议

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810639 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
6 G+ Z& G- E' T, A4 m你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。4 L, n) s: a  ]+ ~
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

4 }2 H& M* F; t4 T. V平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 ) V$ \2 |& }& `: w# _
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
) P7 k0 f- b4 Y. k: J9 d1 u( Z
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
5 T3 {2 {& P4 K. ?7 X5 K7 [
7 K9 c. ]  i5 u  _: a: ]阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。7 E- [2 J6 L! x4 K  |
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
. m& l1 C$ c! Z$ o8 [+ C: P 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
1 V( W) O, K( d5 Z1 b4 w下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
  l5 K! z4 k: W9 U+ L- |* x现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
6 I& ]1 Z  s- K3 |9 L/ H请教平安姐,求指教,谢谢!* e6 n5 F5 ^6 b/ P. s+ G3 J0 E
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

7 l* S# X# h2 s" n- n0 P1、继续多吉美。6 q6 D9 k0 p. `
2、每月打唑来膦酸一次。
9 C& I$ C6 [8 [7 |4 N+ s. S+ I3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。3 z, I: u& O/ n1 Z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
. b  `& U5 h' m9 J1、继续多吉美。
# \8 P0 c9 d, U  O$ l6 [2、每月打唑来膦酸一次。
( x3 K" f+ N) X& k, y9 j: {3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

+ s& \! m7 B  e# o0 e( v9 h6 L平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 " h; ~6 R( c" L7 B; Z
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

/ a/ H5 M% U/ m6 E; G脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:- a$ w0 O- F2 c7 t6 c+ ~& G3 h
& _9 g$ O. R' D, U! T9 [" p" _
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。& z; R. E& V. @2 o% H" G0 m8 }% f
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
# a; o+ h, ~) U/ V& M3 T. j* l" s
                  
& R7 }5 B; R6 N最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。9 j( s/ ]* c5 `4 U  n
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?  t( {  H' ~( e: ~1 N& I! N
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
  k1 a; g8 V0 O, W  n          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?% K2 [! t( r4 N7 V; ?5 X
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
5 B! @2 s# V$ a/ o7 c% V5 D9 E: y8 ]平安老师,您辛苦了,请教:4 T  V1 S# o* o. i

5 Z  c1 d/ r& s! F# J主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
6 s" Q: |: l+ T& w) i5 m: P
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。8 o  r! d- L! b& C
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
5 {, N( E* J. }& b7 [

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