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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30379 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
, i- G  N6 N$ Y' Z. y, |! d! b5 M本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
" ^! Y% d  T/ ]( d7 G0 @  ?9 d6 I4 J2 G+ p+ @- ~* h
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   7 y$ ]1 B( T8 @7 M+ t# Q
1 s9 d$ |1 |& P- e" P6 a2 g
2、厄洛用过?
' S4 Z% h5 F- p
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
+ }" Z3 y  _8 L- Y. w0 {$ f2 F
9 S1 n0 i& S1 F现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
1 o( Q! S4 H+ N" \- U! r9 g* O
3 j# y& Y- ~' s& i) J1 L用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
5 L' j6 g5 G2 Y# t& }本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ! K6 R( o7 p+ V1 l3 @/ B5 n- E) O
. v0 n2 j5 \3 T  F" n
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。* D3 t+ w* m/ u, r% o

& D, b) }1 k; |* B用免疫,你们能报销??
* _* a& [4 I5 o1 ~/ S
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03" t, [, T7 N1 a2 u% i9 k
目前主要考虑疗效
' L2 ?1 V7 D( {
在青岛放Ommaya,还是济南?, s9 l" R6 {  p. Z
# x1 q+ X5 \3 `% Z
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
: a4 r, N4 M, }- l在青岛放Ommaya,还是济南?% V* t7 z) [( ^* h

8 ~/ K6 @5 f* i! W4 D9 z用免疫,你们能报销?

+ d( O  w9 S+ r' u0 g+ ]; a+ v在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
$ E; ~; v: e4 z在青岛放Ommaya,还是济南?4 R$ A5 e5 P: P. d
. U, e& i/ k6 b! u) U- a
用免疫,你们能报销?
' t6 @2 _! X* C8 l1 W$ w/ C2 C4 E
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:108 J$ I7 V  s/ q5 _; `
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
1 w2 I, `+ o& [$ Z% q/ U  m% s$ p
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
6 ~; c( S4 e6 n# H! O0 c能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

) P/ _7 m3 c# N- ?% {盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
+ {7 ~9 J* Z1 [( u: E. c期待反馈
* l/ l" a- x- W; C$ U: D- K- t) {
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13& O5 P3 {. s# u7 W
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

: C/ A- i) H* n! C9 ~免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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