脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
6 l0 \3 T1 @" H, C: d( D0 Q1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
) J0 `+ h8 L8 Z. M, K2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

$ ?+ n) N. r- m9 T谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
5 W7 _  i/ _& y# G0 F3 q
, _6 J* Z; R, s( f. H: t我父亲大致治疗过程：
8 ?1 M- N* j4 v+ e/ L7 r/ V
" t3 D) w# i: l( l3 K21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
2 M) D! u+ N6 d7 D: A& ]! W  y23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
; m+ D" _. H8 Y& w1 d: i24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
) r8 v; y7 z- P, s9 U* c23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

! @5 y: G; _7 t7 f. H- t: x试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
- I7 K: r5 J: U; ]试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

) v$ c& {" e$ i# K  v是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
. n: o+ f# K! ^* K% [9 Q我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
7 G0 I* ?. X/ b9 d1 T  i是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
) D# Z: P4 y' O; i$ e0 ?# M我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

+ R8 \9 R3 ^# J+ W免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

# t+ X! O2 J* O9 s  F# A! r) W; G全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 |* A2 G& k; Z4 A/ _" l免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
# D& ?4 o% ~7 W申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

5 C: k6 y1 }/ c0 E1 B; p  L( Z最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
4 ?' U8 a. O7 d  @- c: R申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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