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病人基本情况：
8 u) g/ k& s% a/ W7 p5 |( U% z性别： 男
/ c2 `. o0 ?- y: U' p年龄： 56
2 ~5 b9 l2 \ } A1 o/ X9 ?# m2 ]身高：173 4 ^$ j3 ^7 ~, l \( N0 v9 D
体重： 120
# R. J/ x# ?2 N; `, X抽烟史：无' F, f3 b1 p* h) p2 K$ l
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期
+ O5 w& Z) M, l3 J6 u肺部手术：无
0 E5 u! \1 R" {转移部位:脑转，胸膜转移8 m" `/ y$ ]* h/ b0 ?) X0 D
其他疾病：高血压
: s/ H7 E+ v! Q治疗经过：
, `3 O; A8 ~% T2021/10确诊
* d# t/ q, p+ f6 ~& f; i7 o) D基因检测报告
# Q) F2 n1 z, A7 y4 a0 {治疗方案：奥西替尼
( O8 Z* h, e* @$ x! k g# y# n0 d5 m2021/10~2023/ 2月 奥西替尼: w& h* z! l9 t
其中2022/11/08复查
0 ?9 h- K$ C- Q+ a8 b+ C& }6 T' `2023年2月13号5 i b& m* ^1 S ]6 c
复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）- b9 Y0 d# K8 r3 T( }5 S, q* N
2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月7 Q9 w0 s+ w4 l3 c% y
2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
( X$ J0 ?) i" s! f3 d. a2023年4月到八月奥西加贝伐
$ j( t+ k) Y7 }) K! |4 A& b2023年8月到2024年一月，培美加贝伐4 ?6 F# `" Z" H& I: y
2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼
, g6 Y# i$ w: |. g2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞5 g& }% O! T! F3 I) J
医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
! j+ Z+ ^2 f+ }2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
+ V: m+ g8 w/ U: D' p; o t23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了. }8 N( k4 w& Y2 h0 d' k; s; }, I
想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？5 i/ p8 H2 i" H- u8 G
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@申医生 @地狱老师 @bossion * v; B, o- W9 Z1 e
8 {9 L* l% i% V' |6 H% ^2 T- S2 J8 i' D6 e9 B ^8 h6 f, }0 P
- g5 [! ]- T5 A' V' v
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+ x3 E6 w; @* h5 Q$ M; a
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.6]超级爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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3 x+ c) ]% a; @1 [' e( w! u我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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[LV.6]超级爱粉
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喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
