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病人基本情况：4 ~8 P7 e8 y- c3 q# }
性别： 男 ( _# ~0 r( q& N' l$ a
年龄： 56
/ X* n/ k% V, ^' S& |身高：173
- C$ p1 [8 C& V5 r* L体重： 120 @ J! [8 f$ W, ^
抽烟史：无
: k+ O3 o7 V: ?( I确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期 / d J0 g8 p) {! \* u* N3 M& O
肺部手术：无- [3 r( g& B v6 H6 p
转移部位:脑转，胸膜转移3 |3 \: I+ t# T
其他疾病：高血压; w# [9 H# N9 f; r; b ~% D
治疗经过： A# A! T( `/ V' t
2021/10确诊
# D; S5 z n2 ~5 _基因检测报告
2 p" e' `. f R6 n" i治疗方案：奥西替尼5 V! s/ L! L1 E R
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
; z# B3 ]2 O K L9 e$ [! e其中2022/11/08复查
% w7 ~4 I Q3 h# n8 @8 g: Z2023年2月13号: u4 P8 m' n. U
复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
# }9 m7 P) h) d, |# o. `2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月$ q5 @; E h3 m! j+ I" ^* ]
2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
6 J% l8 P! s) h2023年4月到八月奥西加贝伐$ S* V+ _. G6 M3 k8 b) r
2023年8月到2024年一月，培美加贝伐$ A9 _: F' J7 m- x- M; I6 A
2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼
2 L5 \' C+ m% O7 |6 a: m* ]2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞3 {1 F& _5 S0 d! ^/ j
医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）/ W7 C( k$ ?, }! ]1 h
2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
7 H5 {+ [3 G0 [3 S s3 u3 ^% m23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了- |1 B( K1 D8 s) M" S$ S
想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？, H# e3 C! `/ k; } G
" j! x* Y: _: ], t2 {9 W1 M@申医生 @地狱老师 @bossion ' u6 I+ l- C( |/ D( T. ^
; ]. q. Q1 X& D3 j/ F( P
: K! n/ `9 O: v' J J) M! {: D6 F8 h1 V! ^6 H: R8 B6 O
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; V" M* C/ [3 B8 E$ j) p
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.6]超级爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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尚未签到
2 u N5 p/ t4 c2 _4 A我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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累计签到：116 天
连续签到：5 天
[LV.6]超级爱粉
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沉默卡
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千斤顶
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