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吃吉非替尼15个月要不要换三代药？？？

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9296 5 半緣君ω 发表于 2021-3-17 19:29:51 |

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我母亲19年12月CT查出肺癌，没做穿刺病理，用血液查出21L858突变，吃国产吉非替尼至今，2月底ct检查，原病灶比10月复查略缩小，转移灶有一些增大。无骨转脑转，身心良好无异样。2月底用血液查出有T790突变。以上情况，不知道是继续吉非替尼还是换三代药？还有，我母亲不知道是癌症只说是肺炎之类的。求指导

                               
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共5条精彩回复，最后回复于 2021-3-18 06:23

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子弹  博士导师 发表于 2021-3-17 21:23:00 | 显示全部楼层 来自： 广东河源
按你血液检测出来T790M是EGFR耐药基因，是需要把吉菲替尼换成奥西替尼。但是经验来说，没有明显耐药你们吃奥西替尼会有效果 ，但是效果并不是太好，病灶有还有缩小推测还是有EGFR基因，你们这样情况比较适合三代跟一代轮换给药，具体你可以上老马希望树上查看这文献！
任何一件不可能完成的事情，都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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为了爱的人  禁止发言 发表于 2021-3-17 22:24:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
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地狱先生  博士导师 发表于 2021-3-18 01:17:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
建议穿插化疗一下，化疗后换厄洛替尼试一试，不过不好控制可以考虑换奥希替尼。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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半緣君ω  高中二年级 发表于 2021-3-18 06:20:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东
地狱先生 发表于 2021-03-18 01:17
建议穿插化疗一下，化疗后换厄洛替尼试一试，不过不好控制可以考虑换奥希替尼。


                               
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谢谢先生
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半緣君ω  高中二年级 发表于 2021-3-18 06:23:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东
为了爱的人 发表于 2021-03-17 22:24
冒昧的问一下，楼主家确诊的时候是几期？国产易瑞可吃了十五个月，主观认为楼主家应该是21突变的丰度比较高，而且没有别的突变基因。你这转移灶增大，原发在缩小，还是建议楼主多问医生，多问几个懂的人再做决定。

四期。丰度才1点几。
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