本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 f- D% C2 A0 u. G
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药3 n2 l6 C+ G+ r+ p# u8 Y b; d' z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
' g& v+ F- M5 |' { c+ ?$ P7 ?2 M4 {+ i0 q5 I9 n; G
尊敬的曹亞兵醫生:. E" Y' U5 r* \& p$ ]
您好!
* m9 d2 ?* t, z/ s7 F% _4 s 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。; P: F5 m6 M2 j: N3 M
& c% U, m( v' H* B, { J; M% n 祝:工作順利!天天好心情!
* v. k% U0 |( {5 P$ v 患者:
9 u. ^+ V9 `6 J' j2013年1月18號2 y, L$ }) v3 v) t3 I# t3 J p4 Z
手提: 3 l, M* ?* M, F6 Z5 \5 [
8 S% \! u3 T& `0 b& L: ]
% q- {2 [# l) S/ _" _. r, x! ?
服藥前的檢查記錄8 R& I5 T' T2 O+ }5 L( m
: ~' S; F9 {0 }: Z5 O7 F' {2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& q1 L5 p' K" {: n5 J9 I7 Y4 BNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) " r6 { x# j7 A( M$ y8 |: W
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ s" k, F) N% v7 y! d
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) # N) N5 l6 F! f2 h* S/ F6 n$ y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
8 n+ {5 b' W+ X ?) C W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 6 h; d _# D+ |! o2 k
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( R- d5 _. w# w2 t5 v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) " N ?+ |: g' B2 j2 \
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ; b3 C; N3 |0 L
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( X1 C* Q: N4 ?8 g# {
5 v8 {) P' s& V2 \9 }( I2 S
( {" `4 c* D8 A9 g; p) n- u2 y9 V: u
服藥后的檢查記錄
' ^5 f# f9 ]2 `$ v4 s' Q, o$ B7 _$ J" V/ j& [" L/ Z: X9 d
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) $ f/ {0 L9 o9 b9 v# W* @' h
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 8 Z' Z2 j# v) I% q* @, M
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ) U y2 k$ K5 z; f( V m
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) / N0 l5 i0 ]1 D8 S6 `$ b2 o
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 0 D( \6 ? M9 }+ L( ^* }
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
/ Z4 P8 P0 I% X' u/ iCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
! g. x7 d4 G( ]/ n+ \) y! \; ?! F丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) % r( d/ J( r( R3 D' y" _
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
% B) Q8 g4 W/ N+ r2 v! z
2 q6 \# Q: v5 ^/ k7 f& ~+ B; P2 v8 }! d" C) U$ T: ]5 V. M
服藥前頸胸腹CT影像' u9 b, Q! m+ n
$ G/ V3 t7 ], A) G O( ]* o* F5 n7 T2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:, p' l* X/ A+ W6 V2 {; E8 a9 `
* t% H8 `6 D) P+ o* x
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ _4 h/ U$ F2 R4 w+ p7 p
2,余双肺未见结节与实变。" s7 Q& k$ A5 j2 p
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。; d4 P9 a& ?" j+ X' P/ ]% ~
4,双侧胸腔,心包未见积液。
! F! E; l7 J4 L" a0 o5 f5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 G' T. M G6 `; N% J$ N5 b6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)( ^& S. `2 [( _6 h
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 X# l8 U' Z) C8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
: a* X4 t7 @* \9,未见腹水。% U# d2 Q! h5 g$ P/ t: V9 N3 ]; r
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。3 Y) d0 Q' K& }4 ~
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 Q7 v- u8 u7 _
12,双颈淋巴结,同前相仿。: ~8 P6 F( d( ~4 e, O3 U
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; W% v1 B {: a1 n
) s: ^2 R U( }) z- S8 c
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
! t3 \! P5 q; v: Z5 @- @% L0 J1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 ^' S. v- T' s9 u" [; s2,余肺未见结节与实变。
% j+ g2 Y2 s" F7 y. u+ C8 F3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 i# L4 r5 O9 F+ @. K
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。: u' N3 k+ {# [9 I
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
7 L' ]1 I/ {+ R3 F1 N3 H6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) V8 M4 T: N1 h! ~9 x
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
3 {3 ^- P3 a8 n8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。( F9 i8 t# g) s4 R8 g3 }- c3 i
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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2 p+ I. p8 d) I: @1 X服藥后胸腹CT影像
; Z% j) l8 ^# w; H0 u) P/ s2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* Z. ^, C0 J" A& k1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 l# v9 l" D4 t' f) M
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, Y, c$ t7 J0 v3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
% y. @& B ?$ Z x+ Y. U8 v4, 雙側胸腔,心包未見積液。# n3 \' q6 x, u- a- F
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
( V K" t) i1 \- X4 _2 E6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
5 U- b# D. b2 l5 i' x9 k7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
/ Z) s E$ v$ d5 J' U2 W. [8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
0 }( N8 U" t7 [0 P% _$ _9, 未見腹水。
" J5 C! G0 s- R; i3 c) `10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& F) m$ o4 }+ w1 V U) w0 ?
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! e2 G3 x7 ^& {+ G1 `* I `0 B, e3 K5 n, c
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7 q. j3 C8 f K: k2 `- Z9 x/ }! B
3 M$ u) C, X3 o5 ?' h* p- U; S8 R$ z4 I
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |