本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 , j6 d$ a) A2 R V/ y! e
' B) R [5 \" W7 H* u: t( F2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
& g/ ]* Y( z# Q' P致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
% u. a" X, Q. S, g [ I9 L* `
% A& A: h1 \4 O尊敬的曹亞兵醫生:. B3 B3 K. }3 a: n) m+ I& G; D
您好!+ |) s, d `3 S5 |& a
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。6 ]" }" I7 ~+ O
7 j$ @0 P' ?( k3 J8 M 祝:工作順利!天天好心情!
) c' [: j" q+ X9 ?- ? j; j+ P" I1 ? 患者:4 t% _! j7 b A5 r. D
2013年1月18號
7 J2 L( A( B' o) z; | 手提:
% e! ]% W- n# h& J* s
+ L# D: r, S1 X8 Q$ _1 v9 }$ @0 o! f+ [+ x# U' H
服藥前的檢查記錄
$ w/ k% x3 O9 H) Q k' S4 W0 M- m i, V/ b" n, g. j, b, ~
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 5 \: [1 q% w/ _% d0 s. W D
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
, A) K6 p, q% _' sCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ j: o7 ]; o+ E" N O; s
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % | `( e3 ]- b6 a9 h/ }5 L6 f
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- p" |2 v6 ^2 _) p& j# r
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
5 |8 r$ f# [* K" R' {4 HNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 6 W: P! C# E: i! n, M* W" F# l
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 m' n, x6 x( o4 y/ ZCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) + f$ H! T# U& P8 i; U/ K) t5 b
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 2 ]5 u7 M# @3 O* |9 ^" h' r3 ?7 {
1 S: x) r9 m' B0 e' A9 z
% A# Q4 \+ Y; ^, J服藥后的檢查記錄
* f6 S! X# ]6 M4 T" Z" U1 \+ W
- w; A9 P2 D$ z3 V2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; C9 n+ v% z% i+ V
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
; f! f8 x. B8 N* ^9 UCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
3 H+ y) @$ \+ Xcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ! s( W0 U/ c) ]9 n* k
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
' L( Q; w5 v: f+ h7 I* u2 W* {$ ICA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
) [+ `& l. @; L) q( A# u: ICA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 X* F/ d8 J: r$ O( P: X
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 2 }, I. K7 M' J4 ^- g
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( t; A) d3 \2 j- ?( m7 e f W7 j) J3 C4 q
) G! ~ W/ ~0 V
服藥前頸胸腹CT影像4 c: o# J# d; \% s7 {/ i( K2 F3 o
& |# e) S) y9 B7 I I- C2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:: h) Z8 v }8 b$ ~4 E7 }
, i" _# _* o: g$ Z1 w! m
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。9 t# A3 m& e+ b% S% p h: s
2,余双肺未见结节与实变。
$ S9 X: a1 w; y3 B- l3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
9 c y0 M: D. F( i7 u, @8 _1 n4,双侧胸腔,心包未见积液。3 [$ x3 K' v/ i; M9 [4 c! a' m0 J
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ t" u3 E5 a4 N% _4 c9 d D; o
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)( ?1 [$ G/ E5 s* S9 T, p/ A
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
9 {5 g3 j. ?' f b8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ T, }# D+ v- x& o0 ?" p
9,未见腹水。7 U& R8 Z1 h' h& L* D3 U
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
5 N, x, E( v m2 R& r% U; K! H' L11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* i V" X: y* ^12,双颈淋巴结,同前相仿。
( A1 ?% [8 S; R- N4 U2 c13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
& A) r0 a- C% U4 D) |
2 Q" k7 ]; A4 X+ y$ z: J' F8 I! [( V% J(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:0 I5 R3 p& ~$ a; G/ Y2 o
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。! Y( ^; K! [& h( j
2,余肺未见结节与实变。5 {' L/ ]7 {, Q! ~+ _3 e
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 x# D1 A& r2 W" B& n% r4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 B" [2 F/ P) k; S5 k2 K* a5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 Y3 L, R7 q# [5 \0 M
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 g$ S1 _7 o& y- e7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 A1 D$ I, j, l; W; t# V; a
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
& I& f3 y0 Q1 ^7 L/ K8 ?. k! ^9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& Q4 N7 {) Q# t6 `! Z+ R1 e% O
0 B, M W; _+ r5 R Q
服藥后胸腹CT影像
) O* R \. ^2 D6 n4 p% n2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
7 f# O! N# s( @1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
% v0 J6 Q2 R, X5 a" P3 V2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 g0 X( W/ v$ f9 I$ l; k$ r- s+ O7 g
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 J4 M* \' K2 a" z0 E4, 雙側胸腔,心包未見積液。1 I7 m* B& b( F5 X
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: @" ~% t5 }& _0 a: j
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。: u) z t$ _. {" A: ^
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。/ n$ }0 ?7 k6 F P
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
. p0 H! P; @- M0 r" d% i" u9, 未見腹水。
, p B- H& k; j6 \; I t' k$ e10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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. C; U! h1 l6 e p7 R' _, o1 r: |; p! a
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |