本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ) E e" k; W2 k3 u S( b
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
& I3 W* z8 m4 J8 {0 Z: T致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:" V# v/ T' A' T3 e7 r
您好!) ]7 X) k6 Y7 l- K I7 \8 f& d8 W a
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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' b W* f" ~1 T5 j/ f" y' Q' q3 z 祝:工作順利!天天好心情!
7 V. }# ~5 W( N+ K 患者:
' {: Q6 o; O/ q4 H6 I* R j2013年1月18號
6 X7 t( N0 E' L1 { K/ m 手提:
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3 \( {% l) l. m9 d' s
服藥前的檢查記錄
) j6 e% U& F- _5 z* \+ }5 P) h; N2 M! y0 m3 f3 j8 `
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 9 ]" G; C+ l5 d+ a' l
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
/ G; x+ G1 h, p, FCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ L* b$ h, b5 `% M) R4 e
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
1 l. F8 l( f0 aSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' y$ G4 v' Z! O3 v2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
! \! x" a% S; D- ]* w, iNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) " O3 ?. @8 x' p) ^+ U& h& i
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# M. i! z% p2 s+ `$ HCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
2 U1 y! f1 e( | o; p( j! d5 PCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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& A6 A q/ T' |$ y4 J- b服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) # J8 @0 o: j9 s
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ Q4 }! n- X3 Z
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
* s) A! G6 l. a$ Pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) . c$ D m6 S0 x% c2 h' H% M" @ Y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
- v4 q/ M: A/ t) @CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
1 ]2 l+ I, O, R; y4 y- NCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
2 \" R! k+ c$ X4 z) g! M5 E# g丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
7 u8 m6 U7 x% h4 b天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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2 p! C/ W" ?- t# B% v% U3 k; b+ c( z# ?% ?
服藥前頸胸腹CT影像; T s2 \# a4 b2 V) y
% ~9 ~+ P6 s5 e, h, `2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。% M4 R: A7 p6 q7 T: z N4 G
2,余双肺未见结节与实变。0 Z# }3 b; W' A
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
/ s0 h1 W* c+ ^4,双侧胸腔,心包未见积液。
9 r% F4 H/ e- k4 J, i- a5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。 e- P; |% I: N3 _9 ^; q" \
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)" h/ d3 i& ~ R7 }" u, A. V
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ W& K, D7 D' N8 j8 N/ d) g
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。) j) P* J- X- h8 ]- o0 Y: y6 A
9,未见腹水。* M! _: c. d. R9 Q" a* Z/ U4 H
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 i: \ P9 Z. ?2 R
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。' @; v5 m. [5 `; e, B
12,双颈淋巴结,同前相仿。
- Z6 ?4 p5 P9 T+ A |13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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# F) n6 U# `" F* \. ?(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ x& J& p1 I3 T6 T5 X; H O$ L
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。: u* P. Y% D8 ?9 a/ Q Q
2,余肺未见结节与实变。
! H6 o( I4 H- G! u A3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ n) Q# q' M, h
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。% c7 C6 v& |1 v# W0 z# C ^
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。% w; v- m9 _; G8 m, \/ y( c
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
" G% n# _9 q" x7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。6 p0 f" L3 p% m' v, M3 F2 H/ q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。6 [3 \$ n/ f2 E$ J
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)0 f( @; u1 @# D8 I4 a( F
: H" y' d; S6 D% R服藥后胸腹CT影像/ V' u, {. b* N2 B
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較: V0 u/ r& ^0 f( N, Z* v
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* j0 X, U! F4 q1 a2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。1 y' k" W( H- ?9 s8 U8 Z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
9 s: n! j6 h @* y% x4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 d, M) ^5 t9 D. m' R( X* q- ]; N
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
9 _, K H' P' Y# I/ {; x* U$ v6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。1 ]/ @. o7 L2 ]& a
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。3 w9 I x: t6 P6 Y% }& Z }
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
+ O7 m: |3 t4 M4 W, H) |( b9, 未見腹水。
* W9 W, _" ~! D+ ]* m10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( S( o: m9 J5 R6 v) P
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! q- L' c# a& T% S8 A- X9 P3 ^7 y, @! \8 |1 l: ]. D9 v' D
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |