本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 / l1 b/ x$ B) g1 f
, m1 E+ |- L/ I' ~ K2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药$ @+ N9 Z1 c% D3 Z, \7 `; V+ M- e
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科6 b3 ]' K3 ^& S2 e2 i5 N
, j* N. T0 f n6 v尊敬的曹亞兵醫生:6 ~# ]% Y& T. ~# ?
您好!$ ~5 l9 l9 {- W- W! |" P: F! S
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: m$ N: p: R5 n, F8 K/ S5 k2 B
$ } C- o+ X9 C7 [( h# m3 N' {* C9 i
祝:工作順利!天天好心情! # G% y1 d4 _2 `* y" \# ?
患者:
2 K" N B: v8 a j2013年1月18號
: W0 x7 |5 [6 n a3 H 手提: 4 P* V3 M( g# P, @. j1 f- d
* `& N% Q! ?/ T- C
- [+ m, c' z7 ]; J
服藥前的檢查記錄! c1 `+ N3 H3 [3 R6 ~* {" i
' A4 d6 z- O d4 I2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 7 k5 ?7 Q1 d0 i
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 7 W) X- }; e, [
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) + c- _& ^) w1 ?$ Q9 T
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 p5 B! P- h* ?$ b2 c! XSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
# m2 D, H% Y2 V4 L2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
0 `- L( d/ p/ E& J+ }& t+ bNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
' p, {0 E1 E# ] [CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ' D; t$ Y8 _. M5 {3 }
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
$ K* [/ c- f5 y& l# RCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ) w; Z8 L/ u' v. F+ B
i2 v( L7 ?7 P4 @, a9 N* J# X( S
& C1 i& B) m% M5 e7 w
服藥后的檢查記錄, _. b4 W4 n8 _$ C4 R; D
( C+ |, s, J2 X$ I6 |" ]! m2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 8 q7 s( D5 k" s" a. c
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
7 t. ?" Y* V4 j) X+ tCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) * d. H* V+ L* J( h) q
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
& `' |3 ]0 S. \; K- w) NSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% Z W# x6 b: L. u* q }- Q: FCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
1 T) v6 s% x" l* y0 C! C+ n* KCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) * W' y' N8 u: E J$ K' ~& ^5 Z
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 6 A a8 S( P! y# e' t. Z
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
& w9 b* c' U6 e
0 ^$ n# s. ~! ]) A" L
7 q( Z0 T& n* ?! C4 i3 ?9 v% u) t( ]1 B服藥前頸胸腹CT影像
, T8 d0 F9 b. v9 W4 P# I' `1 W- V" o* r9 S2 F
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# T* ]$ h" j& r6 d+ f( }4 j" M, c7 B
2 E: |: x' t% ]) u
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
8 |: E' ]4 l# J2,余双肺未见结节与实变。: k; N# E' Q8 U9 J: ]
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。/ `2 L* E. j) w; U
4,双侧胸腔,心包未见积液。
: A& F6 O. M7 U; Q; V3 f8 \5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。7 ?4 P+ B3 F7 J: R* O
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
) F. a& `/ k/ [7 ?, V) t7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
- I: m' v+ R7 ]: u8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。, J: [8 J4 _. c: f9 t+ M
9,未见腹水。
2 {1 ^& M/ h: F10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
{3 S. R* O5 R9 [& G11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。# X; S7 Z. u, D1 P9 e
12,双颈淋巴结,同前相仿。
$ L' Q3 ]3 }( k0 l- }9 v2 }: A: c13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 " l" e/ m) ^4 {% e
% O$ ]& g; ^& I2 }' [6 }2 F(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:# Y; K3 P) b4 |5 J
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。+ `' F3 S( y7 _% M$ O/ x& {* a
2,余肺未见结节与实变。8 e) M3 p+ z( K0 z, Y3 D8 O
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 P/ P$ `+ W k1 q4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. K0 ? e. k* Q. N; D8 m5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 G' K! X( S3 a7 o3 j6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
$ p, b, S2 F+ Y, ?# Z" c/ u$ @7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
' f: d8 n' A+ X! T8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
0 l$ }; ~! v1 }0 v8 g9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 r7 u6 S( k, Y% A; t
3 l. V% ]& ]( j' K, b4 e+ h
服藥后胸腹CT影像7 R/ T( b7 \: \. M8 l
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:. A8 l" i+ \* u; p/ f, C
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)) s* {- R' k, J- N/ `
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
5 t0 S( p! j* Q8 U8 w5 \3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
9 v2 y; f" H& n4, 雙側胸腔,心包未見積液。( K: r" a" U4 s# W
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
7 T( n7 _# j5 B+ _6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。$ d! L$ n2 Q( v& J s' L
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
' N# x% D. D6 \8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
! a' D$ A" q- \: @+ I9, 未見腹水。( V, j* _ Y( Y3 e
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。: T! A, }1 ]9 [% h3 d- `
7 f$ g2 x+ p1 R- K8 k, {, G! S
& m. V) d# P& K% ^" Z( y! S& E! D+ S4 r
/ k, v6 s! T: O" ] y$ h' n# F* C( M( v3 n
2 N9 |; W( P/ C& z6 m# Y% T4 W
9 W9 s( M! f; y( Q, j: j3 C5 [
+ g H! S8 H ^: |1 K8 F
% p) h# c3 e K2 o) ^2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |