关于主动换靶向药治肺癌的统计

憨豆精神 · 发表于 2013-6-30 16:09:25

klxczc 发表于 2013-6-30 15:52

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11年11月肺癌晚期，中药到12年9月，易5个月，2992，1个月，t药1个月原料特10天再转易1.5个月转特 ...

禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。吃一个月2992，70毫克/天；准备阿西替尼，6毫克/天。

qiyuwang · 发表于 2013-7-2 14:01:14

之前从憨叔、平安等人的帖子里学到不少东西。桃李不言下自成蹊，感激之情无以言表。
把我妈妈主动更换靶向药治疗过程写下来和大家讨论，也请憨叔和大家提出好的建议。
我妈妈肺腺癌，多发性骨转，基因21突变。

时间                   cea             备注
2012.12             118          确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次，每次CT均无变化，没有测量cea。
2013.03             186.3       已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有好转，CT无变化
2013.04             229.6       易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
2013.05             367          吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06             289          吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

现在不确定易瑞沙是否有效。
2992应该有效，cea上涨可能因为剂量不够，腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。
T药有效。憨叔及其他人经验T药温和，能扭转cea上升趋势，令人惊喜。
现在开始YL特罗凯，有效地话多用几个月。如果还骨转疼痛就配合使用60mgXL184。
再接下来计划使用阿西。

http://www.yuaigongwu.com/thread-9521-1-1.html

2387821861 · 发表于 2013-7-5 10:49:03

Alice 发表于 2012-11-22 19:22

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感谢万能的神的代领！
感谢憨叔，感恩节快乐！
另外请教憨叔，用药次序怎样才能更合理一些？

你是信神的？？？阿门感谢神！！！

坚持到胜利 · 发表于 2013-7-5 13:18:46

憨豆大叔您好，打扰了，我爱人肺腺癌已三年，先后化疗、易瑞沙、培美曲塞、特罗凯，现易瑞沙特罗凯均已耐药，病情快速发展。现在这种情况我选择WZ4002对不对呀，下一步该怎么办，请先辈指教，叩谢了。

坚持到胜利 · 发表于 2013-7-5 13:20:02

憨豆大叔您好，打扰了，我爱人肺腺癌已三年，先后化疗、易瑞沙、培美曲塞、特罗凯，现易瑞沙特罗凯均已耐药，病情快速发展。现在这种情况我选择WZ4002对不对呀，下一步该怎么办，请先辈指教，叩谢了！！！

救爸爸 · 发表于 2013-7-5 21:35:10

我爸是肺癌IV期正版特罗凯半年,六月份CT明显进展,CEA上升,明显耐药.现用培美和奥沙利铂进行化疗二次,昨天化疗结束.因我爸基因不突变,吃特也是碰运气.接下来想换靶向药试试,想听听憨叔的建议.吃特前肿瘤3.8*3.2,吃特后最小的一次是2*2.9.CEA吃前是30.77,吃特后降至最低是6.63 . 我爸有骨转和脑转,脑部已经在去年12月份做了全放.目前稳定.六月开始骨转处有酸疼.进展后马上化疗了.

知足常乐 · 发表于 2013-7-5 23:37:04

1、服用易瑞沙接近4个月，准备主动换药。
2013年3月12日确诊为肺腺癌。基因突变，21号外显子阳性。CEA为169。
从确诊后第二天开始服用易瑞沙，效果明显。
一个月后，2013年4月10日复查：CEA为100。降幅为41%。
二个月后，2013年5月 7日复查：CEA为56。降幅为44%。
三个月后，2013年6月 4日复查：CEA为38。降幅为32%。
四个月后，2013年7月 4日复查：CEA为33。降幅为13%。

第4月似乎有耐药迹象？打算把剩下的5粒易瑞沙吃完，吃33粒2992每粒60MG（因为只买这些2992），第6个月视情况吃阿西或易瑞沙，因为到了赠药的关键时期，免疫组化没有检测盲试阿西似乎没有吃回易瑞沙保险，换药的种类及次序是否合理？请憨豆大师指教。

2、丙氨酸氨基转移酶 95 较参考值8-50升高较大，上个月发现丙氨酸氨基转移酶 90 ，马上服用1个月的水飞蓟宾和辅酶Q10，这个月检查仍有升高，是否说明保肝控制的不好？医生建议在服用水飞蓟宾的同时增加服用凯因甘乐，并每周检测1次肝功，必要时住院静点保肝药物（没说药名），请问憨豆大师保肝治疗的建议？

高山流水 · 发表于 2013-7-6 05:13:41

救爸爸发表于 2013-7-5 21:35

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我爸是肺癌IV期正版特罗凯半年,六月份CT明显进展,CEA上升,明显耐药.现用培美和奥沙利铂进行化疗二次,昨天化 ...

关注，希望有好的方法，好的疗效。

weiyuyu · 发表于 2013-7-6 11:24:34

本帖最后由 weiyuyu 于 2013-7-6 11:25 编辑

憨叔，您好，我爸肺磷癌，右中心型，3A期，发现时肺部肿瘤5CM大，纵镉及腋下都有轻微的肿大。少量胸水，于是12年9月对肺部进行了放疗，剂量能60GY。之后进行了多西他赛+顺泊化疗。治疗后，肺部原发已经稳定，可以说基本消失了。直到今年5月份去复检，发现纵镉长了一个5-7CM大的肿瘤，医生让再次进行纵镉放疗，因考虑到已经放疗过一次肺部，然后父亲体质也不是那么好，所以选择了靶向药特罗凯进行治疗。现已吃了了25天了，去检查，纵镉与5月份片子比无明显变化，但是有少量积液形成。（吃特后的检查报告见附件）想问一下憨叔，我家吃特有效吗？下来该怎么办？求回复。