7年肺腺，曲终

守护 · 发表于 2013-5-13 12:38:03

之前一直很好的状态会不会跟郭林气功有关呢？我也想让我妈妈坚持练练。你父亲开始没有脑转却要承受这么大的放疗副作用，看着亲人这样很心痛，我妈妈一查出来cea并不高但是却脑转的很严重，放疗后同样担心副作用。如果真的是脑膜转看之前的帖子好像有种鞘内注射什么药，在特罗凯耐药后可能也是一种选择。反正坚持得越久新药就越多都是希望。祝福我们的亲人

汤妈妈的小棉袄 · 发表于 2013-5-14 10:37:56

真诚祝福老人能渡过难关！楼主你已经很用心，是我学习的榜样！祝福我们的家人！

风格 · 发表于 2013-5-14 11:15:26

易吃了四年好幸福啊，希望妈妈也可以吃这么久，祝福楼主

lichbug · 发表于 2013-6-21 07:16:40

好久没有更新，说下最近的情况：5月21日服用特罗凯一个月的时候，做了一次CT，比起今年2月份来有进展，但是此间用化疗药-停药-换特罗凯，治疗实在乱，也不知道特罗凯是否真的无效，只是从症状上看脑袋清醒多了，也在努力恢复行走，感觉还是向着好的方向走。到昨天6月20日又做了一次CT，惊恐的发现肺部病灶还在继续增大，现在双肺结节满布，虽然主病灶没什么变化，但是转移灶恶性程度应该是非常高的。
当下我父亲主要症状为：双肺弥漫小结节，最大2cm直径，淋巴结转移；头部无具体病灶，但严重怀疑脑膜转移，目前头部肺部无不适感觉。食欲差，常呕吐，并有慢性胆囊炎，10天前出现腹部细菌感染，菌血症，现在抗生素治疗中，腹部疼痛消失，体温正常。人体质差，四肢肌肉萎缩，必须搀扶行走。
现在的治疗思路只能是换2992，已经购买在途。现在主要纠结几个矛盾：
1.特罗凯服药期间肺部进展无疑，而且进展很快，必须换药，那么除了2992还能有什么选择？而且我父亲肿瘤标志物不敏感，2992是直接盲吃2个月再做检查？
2.VEGF受困于我父亲体质差，不敢用阿西、索坦这些“阴阴的”或者直接把人打趴下的药，那么如果我家2992后想尝试V类药，应从哪种入手？
3.还想了解下我父亲的EGFR耐药原因，他服用易瑞沙总计4年半，此前确实挺像T790M突变，肿瘤在头3个月持续缩小，后来稳定，3年出头慢慢变大，但幅度缓慢，没有停药。于去年3月后爆发增长，出现双肺转移，后用培美控制。但是停药8个月后重回易瑞沙并没有逆转耐药，今年2月份又一次进展，并且两次进展都可以用爆发来形容，这还像典型的T790M突变么？
4.现在腋下有个2cm直径的淋巴转移，是否有必要取出来做基因检测ALK、HER-2等靶点的适用情况，我父亲此前病灶小而且都为小结节，从来没做过基因检测和免疫组化。
我想请教下憨叔，马哥，平安等对于我家的建议。

lichbug · 发表于 2013-6-21 07:20:22

看到有一个五年说的特罗凯+4002，我担心现在特罗凯单药确定进展的情况下，4002能否逆转乾坤？还是采用2992冲击一日，6天特罗凯+4002？还有给力的co1686何时能有YL？

憨豆精神 · 发表于 2013-6-22 21:06:54

lichbug 发表于 2013-6-21 07:16
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好久没有更新，说下最近的情况：5月21日服用特罗凯一个月的时候，做了一次CT，比起今年2月份来有进展，但是 ...

太长了，只看看开头和结尾。意见如下：
4年多的易瑞沙不可能隔8个月会重新有效，原因不管是T790或是别的什么。如果早换药就不会造成进展，生活质量也会更好，郭林功可以一直做到今天。现在的形势确实有点麻烦，原来主打的两种药易瑞沙和培美，已经暂时不能用，可能较长时间不能用，所以必须尽快拓展可用药物品种。首先的是2992或PF00299804和阿西替尼。可以先吃2992两个月，做CT对照，然后吃阿西替尼一个月，如果有效，就再尝试凡德他尼，如果有效，就再吃2992或PF00299804……特罗凯不要想，其他的也不靠谱。

lichbug · 发表于 2013-6-23 07:53:20

憨豆精神发表于 2013-6-22 21:06
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7 x* R, M, Z* o) Q4 P% q! s3 Q4年多的易瑞沙不可能隔8个月会重新有效，原因不管是T790或是别的 ...

多谢憨叔指点！

阿雅 · 发表于 2013-6-23 17:59:48

qinailiu 发表于 2013-3-15 00:00
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) [$ a' } G; L/ C, s看到了你的治疗经过，给了我很大的信心，希望我们再接再厉，我相信我爸爸也能像你爸爸一样，想请问你是那的 ...

我爸也是这个情况，上个月化疗还是控制挺好，上个月就脑出血，现在躺在医院里，医生说是脑转移，但是因为有血，ct是检查不出来的，请问你家接下来如何，用药，我都不知道怎么办呢？你妈脑出血后上了什么疗的呢，还是就没上呢，为什么再次脑出血呢？
http://223.4.97.135/thread-9061-1-1.html请指教！