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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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522975 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-7-27 12:29:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
我们吃西地15天,副作用很小,每天的量是40毫克,我发觉脸色红润,有点发亮,看上去很好看,以前吃多吉美好像也是这样的,不像索坦吃的脸色黄黄的,干干的,甲太还没测,再吃两天看看
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-7-27 21:55:07 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
3 h4 H/ C1 I" T; ^7 g" C& Q* i+ Y! L
还是30mg,按憨豆大哥指示加到40看看。$ f$ p# X8 w4 o. N7 N  R! R
停索坦快3个月了,怕抑 制骨髓严重又造成贫血,在等等吃索坦,真是一朝被蛇咬三年怕井绳啊。
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 22:26:13 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
好好回忆下。7天有效的时间内,腹泻了吗?后面再吃腹泻是否严重了,药物浓度不够了。之前有效,后面作用失去,能解释过去的话就是后面药物浓度不够/
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-7-27 22:44:25 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
呼吸空气中 发表于 2011-7-27 22:26
2 e& A/ o/ R; V. F. G好好回忆下。7天有效的时间内,腹泻了吗?后面再吃腹泻是否严重了,药物浓度不够了。之前有效,后面作用失去 ...

/ `9 C' c2 d6 ^前后26天的腹泻只有第8、9天40mg的时候厉害而停药1天,其他都不严重。所以从昨天开始了40mg吃10天再检查。
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
$ g! X( {: r2 E$ u& T
4 t+ y! I) T1 ]2 N检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞$ d! P5 O2 ^2 U0 z" A
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
: J9 n9 q) {8 X9 V( K正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
8 f' R' L3 E! e+ e-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/ s+ c6 C! J! f8 f1 j) T
7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342* V1 L/ n7 r* {; t, R3 S
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42- `7 T7 g  v' [- u4 q! M  t
日期        AFP            上升或下降%              用药情况0 S! y0 W/ G" v( h5 Z( h) f; {% t
12-28           620                                                索坦3周1 C; ]/ ^& o; ~* Q  S' ~
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
1 Y7 d& R' u( k5 b! Z2--12            216.3           +26%                        阿西20天+ B) m- z, |5 Q2 f- w6 W
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
% P' o7 S% L' @$ I& P/ ]3-26             355              -3%                           索坦3周$ r! h5 D1 @" w
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)* t- R2 {$ s! p7 o8 T
4-24              273.3          -32%                         索坦21天1 t8 \; {6 i( t4 W
5-13              343             +26%                        西地7天
# Q1 q. W. K' j$ y9 I6 \) i6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
2 l) J1 U8 E6 T. V0 M6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天9 z) K- b+ ?; {; b7 F( S( o0 f2 I  Y
7-4                830              -21%                         西地7天! b; w0 n/ [% L  R7 ~8 t
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
* I5 b3 ^1 |6 d* @8 c8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天), o- m7 k2 X4 b  V6 K2 h2 n' Q
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
0 J# `9 ^: {7 a6 s  n' i                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:690 [# o( }0 ~2 }  z. R
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79
" U3 O3 c" {4 a5 r  P                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:1121 M5 w# M3 [* }1 S: v1 G
& O% k7 V# D6 G9 W) R
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?2 V6 O) }, s- _
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
. E0 K( z$ |& d. C6 [3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
1 ~: R% x6 s' Q: q9 J6 c
0 v. U6 C) t2 _! t/ S: d/ _8 J& b; c1 M9 R9 N, d. ^
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。( i7 d1 {, A5 H# H0 Y1 M3 e& w
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18
8 j' G9 D* y3 o. C当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。! K" J7 v6 B1 U4 C. J  z0 j
不是排斥,是药物影响,肝没问题。

$ u9 N) S- s5 i1 U, [+ E" @, N谢谢大哥!' u0 q3 J3 p/ n1 D" V! w
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
/ z3 {9 J+ X3 [. q: V/ h
7 p' ?* P' p; X! K# y* O+ C& u检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞: a/ k  k7 g  ~7 h- B& `
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比" Z6 e, d+ G8 ?
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4; m  w' s1 W' @+ {* c! h* P# g
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4 e+ ^/ H: q$ {% V* M# T4 Z7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342/ Q5 {7 I8 _6 [; Q3 c$ m+ Y$ j
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.421 ]2 A9 M1 H; T5 f8 X* K+ B
8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
  @0 O6 Z1 @  P! q: e( j- u4 D7 g( F0 j3 S5 ^
日期             AFP              上升或下降%              用药情况! @8 s! N9 I# |6 s4 e
12-28           620                                                索坦3周$ F2 D3 a  s" M( `
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
# [$ o6 G7 L8 }4 C% K2--12            216.3           +26%                        阿西20天
: w0 k8 D: ]: `) u4 b6 f2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)0 K# y+ |9 z0 e" s6 }
3-26             355              -3%                           索坦3周
2 h* j4 D* l% H/ }! A& M4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
+ o7 ?  w+ Y5 ?7 t( f% z, X4-24              273.3          -32%                         索坦21天
! H1 b/ K9 \* G4 f2 t! v5-13              343             +26%                        西地7天
. H9 l. i6 G. r2 O6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
* W4 w( l  R# b# r# o6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天+ l# Q2 _; @& O' V
7-4                830              -21%                         西地7天
% @3 l6 `+ p4 Y& p; W, F7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天0 s  a3 h7 q3 N% S) z* u9 `. ~
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)/ K# t% d) ^, s7 F8 `# v0 l, O
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天3 P  h' P7 D  n9 \+ {9 E3 c# n
红细胞和血红蛋白正常。1 e1 w4 W0 D) C: M% P4 B' y
; [, _/ T8 x3 b" ^$ x, v, z
请问大哥:
! h2 F( V$ [. K2 e0 H1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
1 w0 c" }6 H2 k2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!

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