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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185433 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 8 L4 _9 B: q& c/ [  e. x
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

& H% T! V  F+ }( T& F% o; D/ h你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
0 j" i$ ?: {5 l4 B2 P: Q; d鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 ( G+ Y" L0 D4 u% G, k8 z
6 R, |4 b5 d# ]6 k
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。: J8 j, n  P4 d0 k
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
% ~% i7 R0 T3 l5 z# ?3 e5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:& F# x" Y$ k+ b' T1 l
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
7 C) J! p+ G4 h$ I' |                                                        
) r2 M7 S, Q  e8 W1 K; l1 q/ l谷丙          192           202        156           109              101          47* H9 G; n" k  `+ d. j7 l

' J# P8 b- d; Y- y$ U/ x谷草         157           185          115           87                72           75, D6 J* X# ?, T1 S  E8 g

, z5 V2 A% G6 `& E/ hALP           614           621         665          665               587         405
" I. q, E* y$ Q. v8 M" I& W) \$ H
1 O6 B" |  V; S* W; ]6 [GGT          1753         1573       1415        1252             983         803# z6 I4 T2 x% U% y
; _  u- N8 K: X7 Q* h
总胆          116          138         258           227               144        84
6 w/ S) C+ l4 c! F直胆           99           122         137           213               128        78
; O, J6 R; Z% I& l
# s3 i9 k! q/ P0 V总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55) x; E/ O& b% F; H; f/ T" \/ T

6 {- e5 ]( b3 s, ~: ^% @, j白蛋白         36          35         34               34.3              29        32) m- i" p8 [) D- \9 g: s

, @) [' s' G2 d5 J白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
6 p! Y. T' D9 I  ^1 w
$ u# o# c% A8 J9 \7 Z. q# R4 E  g血小板       59          48           60              55                  81        132
1 g( A1 \8 w- i/ B& f   " l2 Y7 k% T3 m5 |; S2 b& ]0 ^
中性粒比     /           76          78                 /                    /% f: J! @' [8 B* k" }( f

: W: R, B' d% l- b淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
0 w, \! M8 p2 _8 U$ U' g  a+ d* l; d6 d5 |* z9 r+ g# H. ]$ f: W9 p; h
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
: @* u0 [. m/ H1 T
7 X0 o6 I. Z+ X; cFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
5 q2 W$ s) W4 |& W4 V0 |' v! ^. m0 v6 Q& k( ]. p8 Y
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
% y, Y; P/ w/ @3 `1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
, z. c, p/ X: c, f$ t2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?- I6 m* z2 t4 h8 N
5 g' m; X, j6 V& u) P- @
* a3 g  _# _! Z- ^
$ {9 N' u, q* C! N
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

3 N& X, n) I- E2 x9 F5 ^0 G胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。3 L- T( z  S# X% W* s+ @
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。  R; r# I2 l' t0 h: U8 i+ m
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
2 f2 y: T0 b: w; KFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
, u1 ^3 b5 A' n1 E3 b浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
) G6 e6 z" u! }* y" O) _! ]8 d0 `现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。1 E- }) g& {' h5 [
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
6 P7 z% a4 q  z9 H" ]1 t  K, p激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
4 _  n: d' q% T) C4 j2 d. z- c* G; b2 y1 J- P  p3 O
下面是我今天的成绩单:0 Q( y& s- T7 t
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日  i5 S9 P& ^9 D/ {) F* a# O3 S
                                                        
/ T7 Y6 Q+ m4 |/ P5 I谷丙          192           202        156           109              101          47           96! m: w  r7 R7 g# n7 V- A
8 [- Q8 c: k+ R9 v( ~5 W6 F+ P
谷草         157           185          115           87                72           75          100
& h4 Q* Q8 I+ g$ t+ F5 Q# y
, z/ z+ }% S" H/ d9 x( qALP           614           621         665          665               587         405         3927 W0 Q1 l/ X0 ^; o& w

6 z" t1 B* `) n3 Y- A% bGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
( j2 r# _4 _& R) o3 ^% S
1 t( T' S; V6 u1 q* Q3 ]7 V! a总胆          116          138         258           227               144        84            117( g! w) A  L4 d) C  a+ F
直胆           99           122         137           213               128        78            99' q* @3 W3 a/ c% b, Z
  A; r* g# z, {/ b* ]4 k! q+ r
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55& |; @; D: V9 @0 O8 o1 ?; ^$ \

/ X4 p3 ]3 Q- k" R  x8 \白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33$ r$ q& Y0 ]2 e7 ^* c

- {7 u! N+ |/ S  q. K4 x白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
) ~0 c4 i( e5 b0 l! p9 U; u9 p& A6 l: m5 C
血小板       59          48           60              55                  81        132        /# D3 l( k+ E  R# g5 T
   & P0 X  g2 n7 @$ U# H
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
5 I: k$ Y5 c) I: o6 D* y0 j2 r: I1 q1 U
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14" ~1 \' ?" `: Y
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /) |$ Q$ C8 F% m9 ?
9 m4 N+ e4 I1 d, \: s- c/ t
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
7 w  A7 C2 ~4 L- a, s" @( v& H+ M; P6 V& M4 o
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
2 S! b8 y8 Q( O# B% T6 k7 I1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
) M5 m" S9 ~4 |: m$ V# v8 q& g2 M# s  t
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。9 S$ H( x  t% B/ r% g
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
! `  z2 v9 N" i4 q2 J0 u- r本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
: r5 p/ i( b* k我很为此惋惜。
0 G  ~* A4 B- I' L0 B+ s你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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