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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185333 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
1 Q+ D# _6 l' A' R哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
6 h1 a' B. |2 @% W  o3 S! M1 x4 z
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。' t8 v& h7 _1 J# u4 y
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 : G" [+ f. Y2 b7 j6 |

' \' ]& `! O, ?0 w; n# {, Y: r7 t我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。# \) [( d& }8 |& S% W# M7 z; f: l- T
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:+ i" N) g1 `& k0 ^8 Q# {& {
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
& t2 C* B; e! f4 N             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日7 q0 i' ^7 D: j0 j, I
                                                        3 o2 [" w" L% i- r) ^3 y4 n3 `
谷丙          192           202        156           109              101          47
( `0 f" X. R' q) E4 Z8 z% L0 @# |$ t  D1 ?  [
谷草         157           185          115           87                72           75. ]" u% @/ N, u1 \! M

8 t) x" P$ s% e" }$ xALP           614           621         665          665               587         4057 c1 h2 P8 d" `& H
, t& R, K5 F, M& C- H5 J6 c! E0 h
GGT          1753         1573       1415        1252             983         8033 I: t. T( _2 w. c4 J- T
5 w. b; F! s" X2 H: c
总胆          116          138         258           227               144        84- m8 W8 x" R" p, C
直胆           99           122         137           213               128        78+ f" V0 Q  o/ b2 x

/ d0 q* f6 v& f8 M7 N! N  U总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
# \( w1 j+ h9 q$ G8 A: r/ z: c# y
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
5 o( B3 N5 l# h8 A) [
/ h/ x( A2 `- O+ ?白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4* T! J2 z2 t* [  E; o% m

0 U* w+ [( g% n# a: @, A" q& q血小板       59          48           60              55                  81        132
, Q3 g* r, L5 Z; p2 d1 b( b; f   0 {. h2 P. C( D( l5 m) B/ I& k
中性粒比     /           76          78                 /                    /
( a, I) Q6 h2 [  v3 ^
; I7 v  F, ]5 h" d0 D* P淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
6 Z& y+ t) m) K; S; z: X2 }( \: r
. [  |; U9 M; D9 g1 f雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
. z) k7 B( g0 _8 s" G/ A. ^+ S  b! q; E1 L. [/ S2 Z: L/ Y
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
+ K3 d. d9 f! w( O$ g; E: z2 X$ M4 V$ ?  \6 \3 m& l; P
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
9 L9 I! f, w2 F4 V0 |- U7 ^2 `1 c! w4 V1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。% B3 f, K* b2 y3 z2 Y
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?6 |! e6 V: @7 D3 K
: u+ \% V) Z. j% w( O

1 m  J2 m; N% Q! _7 \4 R8 _8 `2 ?/ M0 \/ b- G" T$ Z0 M
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

8 `+ ~9 W  w- l2 V% E胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
4 {& _, |9 x$ E) A: C( d我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。$ Q: t$ d- ~. a" X0 r
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。  C6 v) [4 r+ o
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。7 y$ x$ ?+ @  K6 O; L, T2 w
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
: O8 Z; @% k# C0 U; U) [- [现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。4 u* N6 i' F0 e8 h  p
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。8 \  b1 O% @9 i% ]" s- Q
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
4 n) C# @  S6 ]) o  O, t
1 ?( x* l4 y# X% s& E2 Z5 Q3 s下面是我今天的成绩单:. i. Q  ~. m7 n7 j! f3 {
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
( V) R1 x: C, `- Y5 M1 E+ P7 g                                                        9 u, K1 @0 O% m! D4 R
谷丙          192           202        156           109              101          47           967 @( ]4 P- f. d! g' K

1 x4 Q" `4 v" i* B谷草         157           185          115           87                72           75          100
/ Z: ~: x% w" F" j6 H1 ~) N* o
, j( r8 z0 X: A4 r; a" YALP           614           621         665          665               587         405         392
8 G  f" e0 E; s$ @
* X$ g, g/ O5 Q9 {% pGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
+ Y) X; d/ r7 ~+ S+ |0 ]
1 q; }2 P8 X; l总胆          116          138         258           227               144        84            117& q2 w) R1 Z( o$ h
直胆           99           122         137           213               128        78            99
$ J: `8 r  Y0 |) f6 j! A
" l$ ?& @& Z7 Y( C总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
* V" i  O; N; k$ B, L0 d$ V( c/ J, e5 N
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
8 A# O" {8 E6 j0 {+ p6 d" a+ ?6 e  ]! b' X; \
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /4 g' y+ {% m! W: J: ]
4 w6 b$ x% a+ W& A3 w) f
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
; k# s" c, e, F2 D- D! m   + J9 l2 D" j0 [8 b. ]# L& W, W7 v
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /6 l' {* ~6 w" ?

& e- @' F9 P5 _) F- p淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14  Q& l3 F/ I2 u! N+ \$ V! J& E
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /" p. ~, Q% x0 w1 V- R
$ @& {9 ^( n& L1 v
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
0 |% Y& F) @0 V
8 X. Q9 a0 n( n3 C憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:0 z( {' \  T& w7 a( m. _
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
0 k0 d# P5 m; H  e# W4 {
. i( Q3 ]! {( W( g; P  R& L
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
3 ?* [% i$ \# |主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
# Q: e. \4 W% E8 L本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
7 \1 \* f) u6 I8 j' u我很为此惋惜。
$ w* L$ n0 Q$ |7 C- D6 ]; e9 Y你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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