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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185466 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
0 K+ o  ?& e5 m, a: k哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
9 {6 u7 w: N% O+ t4 L
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
( N( z+ M. z8 p( \鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
# ~- f3 i/ k# e' \1 ]" h* a; k6 f% H) f! v0 @
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。: `. R- f  H# t" k- ?' a* c
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
* z8 @% F' s2 t4 w5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
- {. l2 b& D5 e2 |             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
* [9 x7 `, Z8 G& \3 x2 H( ?. _% w                                                        % K6 s4 b2 \, s+ ?
谷丙          192           202        156           109              101          47% a5 b7 W7 B; H3 O7 p" D4 j
5 Y: y; X7 K1 G, O' ]
谷草         157           185          115           87                72           75
8 }; D& H' D8 x" `' k5 v6 ~! X+ Q+ A2 d7 J( w9 z0 }) u
ALP           614           621         665          665               587         405
9 q' w* F& N1 o6 v, R$ ~9 B4 E! K  d9 o8 K
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803- p: e) d) D  h) q3 N3 J8 g
5 A3 J" F4 _- p* F
总胆          116          138         258           227               144        84
. h0 h3 v; I/ O8 H直胆           99           122         137           213               128        78
! R5 M2 Z& @, v( O
& K1 g* s. ?4 P总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55; B" W/ F# J$ q, S% ~# }) P
6 Q' Y7 J6 s4 q9 G! R
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
! U0 Q1 ?) h3 ?' A8 N  g8 s9 f. {$ Z
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4* w, n8 `2 Q+ S  J2 h
* L# f4 a% r* c6 u$ b+ C
血小板       59          48           60              55                  81        132
- [& Q! T/ d4 a   1 F& o- R% X& L6 D9 ]. V
中性粒比     /           76          78                 /                    /
" _/ q1 ?. s% d( H$ u  a4 p  [' x7 Y
" b: |. R, [% }) S8 Z2 w% D淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9: k# J! j  ^* r; W) ]
1 N6 M" j" F8 d2 N7 h+ U
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
- S7 _! F6 Y. a% J$ W
- b3 [( _8 W7 H. K: O5 UFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2+ E7 k4 C) ?. v0 o. O9 y
7 A" I1 ]5 U3 G" n( J# j
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
* ^, }- Y( `0 X  t1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。, H. C  p5 b; _# _* P
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?" F: [$ W) U! ^) L9 s

, l! p6 g7 ]) a8 r' A: i# V' G. F1 S: N

( x$ M- V: m2 T7 I4 }
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

" ~7 y) T0 E8 Y胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。  p6 m4 q/ H6 _
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
$ [, P6 o3 d' Z) @- D胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
1 p1 n& v: X, I, Z) }2 vFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。4 ~" t5 G& @8 J
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
( }  y! Y6 }) u/ Q现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
1 v) M% H8 O! V" {7 g另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
- z& _" o% e2 t* x0 o6 t( ^1 N0 X激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
: j6 b: `1 F) H& C
( v/ ~7 ?( Z7 m0 z下面是我今天的成绩单:
9 O$ S/ N# j; h0 V4 o8 y/ p7 L             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日# l2 m& e0 ?1 M/ i4 `
                                                        
) f" w2 n: I: @4 b& A' i0 Z3 u, a谷丙          192           202        156           109              101          47           96( t1 Z( f; Z. C9 i4 a

+ d  M9 ^, k0 a+ z% x, j9 B$ g; l谷草         157           185          115           87                72           75          100
4 Q, r5 l7 V) p; ]
; {2 x: X4 O5 X9 _' dALP           614           621         665          665               587         405         392& e& ~2 L" e1 c. G: u* @7 ^, t

! A) f9 O7 U7 W) f% U8 GGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
& j8 n' f$ w" {2 P* V7 g3 @: {7 U6 j& J' v2 N
总胆          116          138         258           227               144        84            117
$ y, ^+ L0 N/ ^2 G8 r. s( A% Y( b( h直胆           99           122         137           213               128        78            99) Q5 R4 \) w( V/ b" ^9 n% t
1 T9 q% G4 w. l* v* v+ `
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          550 V" V2 X# a+ R
! B& P: s" ~" t1 x2 t/ G5 k# I
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
! ]' l: a" s7 i4 N+ L6 Z
/ S3 J: N% s6 b) D7 ?$ d; @白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
. W  C, ~& Q6 b% u" c; }0 I8 q7 o+ X  W9 x& p
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
. R. U) G7 ?$ k   
/ }7 i. e  W  w5 S% C; d6 g% R中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
  L* |! e: Q& S$ t
+ s! s. M8 y4 Z* R! ?, n3 \- Z/ G淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
( A0 T6 N, \0 K# y' S; I雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /  O/ K6 d' b6 i
4 n! T+ x& T: K1 X5 ]
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
/ G/ A8 z  r2 ~; D6 G
) ~7 @) G8 g! [) E. c憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:/ k* A6 U3 ?3 e- `6 Z" C' C
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
% I% }: q. ~7 u: m: @" F# ^* |2 A: k& O- |5 A
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。. A9 x2 a7 n8 r, f. p+ s
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?" E3 a# ], P0 @9 u8 z2 C4 W4 b
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。! b2 R0 @2 `6 D
我很为此惋惜。
( {( J6 x  ~0 u# ?) @( ?; h你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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