一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?0 y& R! c0 E/ A: B; `5 a
9 L+ [1 E ^! R7 O! s% ]5 I2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
3 y4 `) F O$ U2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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3 y# b( ~# g r, Y$ _7 Q! j二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。+ w1 b! r9 M! q+ F
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.319 y3 {; d% \5 ?# X$ R
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" C, ~- X8 L" T, I7 L+ j三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)3 n' Y( ?6 m5 P5 g9 h z
2 s8 w9 B+ D0 q, F6 w0 w2 d2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。, h' b5 }# Z! u8 f- L) |
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。: N' E: N X0 t0 _6 J' M9 z
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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; k6 e9 T) X! P" }四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。+ P; | ^9 }9 `) n3 p5 ^3 {
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。) L6 ?7 Z9 _. [: O% _" |+ e
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。2 ~2 R0 Q. u- _. M; T
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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6 p$ z( }' ]# W4 ]- @ Y# Y五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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. e$ q' M* J. \2 [ w2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
2 Z2 b2 ^. i& |1 ]/ m; [- W/ Q# K2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。+ `+ w; x) _# t. \. l* M4 U& G
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
% l8 F7 g4 T2 ]; e. q2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。 Z$ [( f' F5 ~" h W K
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`- \) S+ l2 r% O7 e ~六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。- {: j2 L! E1 E+ G; J! g- ]8 O
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
U+ h* \! p) `) M# x2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
$ v) N b G2 c" [$ Z) v1 k2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
5 R; H! D( X" M3 t% ~# D! v- n' z y2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
2 z0 q0 ~3 P' I1 z# _% F2 y2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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* f. q; Z8 z$ D5 E2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
' k/ D1 i& l; [+ C5 J2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
4 F* ?* u) _; a' X6 ]8 J2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。+ P. J# S$ Z Y, r3 \
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。7 H4 ^7 ]" @3 j
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%) K1 S" e) y& \( p0 v* b1 L, [
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
1 s. ~* ?. k& ^2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
+ n+ E, f" Z8 J+ m( [2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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! j. g8 ?: g4 a- D九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。+ q( p/ d; `# C$ o7 V# U
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。* J8 u( g; [# `9 k1 `
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
* h3 l+ u9 t) U4 B2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。+ w* O# j3 B" `# X$ }# y* R
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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, M- N% l9 H2 R) V$ Q; j2 |" p十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。% C; l% P9 Y) v) _' M6 p" ~; u" }
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6 T" Z! N; g5 B2 i, A( @/ ?' d十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!/ y$ R% f% \, f' f- G" N4 b# l
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