与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 % L6 B2 O0 U7 R
项目名称	结果 ) `9 {, b) o. ]) I# W	结果	结果   $ |' U8 ]6 ^  F2 X4 p
总胆红素	18 5 ~$ ^0 C( B* |. t$ R- d	16	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7 , n7 R$ h6 V$ _  ^. Q6 o! u* b# D	6	3.9	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10 * s# h3 D; \* \: s' P! w/ I7 m	12.4 - D2 @2 \0 o8 i( |" V9 Z" k8 ]	umol/L   * j+ ~1 M9 {4 Q, a; i* F  l0 U	2-19
总蛋白	88   9 M1 B' r6 F* K6 m	78	71.9 - u' }( @5 V0 Y$ T. m	g/L	64-83
白蛋白	46	45 ' a9 P7 Y/ S% D) t9 q	42.2 & ?4 j$ Y! s' c( w5 j  F& z) }	g/L	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L 5 k$ t$ a( |- f	20-30
白球比	1.10   ! h% x# @6 ~; [	1.36 9 c' n7 u0 |0 r# [; J( F, J	1.4   ( I. S# J3 ~2 _. d" I& I% G3 J	1.25-2.1 9 a+ a: ?* I0 @! B4 \
前白蛋白	342	251	220   $ I, N# W) D( G: t$ R2 ]5 p+ `	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 - Z# o7 A2 b* U! }	28 7 B+ ~% B) E/ \) x2 p	53 ) \: c6 a- m& N	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 1 Q; M  a- r2 t2 }, X; \	28 , v  N: R7 D% h5 G		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120 % {; ~, b( f# {7 B. q. E	97	U/L      8 c3 D. N! E$ R9 \	7-50
乳酸脱氢酶	324 # }4 _' U  Q6 h5 s, y	241	1 h5 C& P' @0 y	U/L	109-245
胆汁酸	0 & I9 f* \  G7 `0 r1 U& J* i, g3 s	7	14.9 1 V+ a2 K5 i1 i	umol/L / y: G4 @9 ?% a9 f+ N; _	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 $ G6 o2 ?6 V5 a/ \0 |		mmol/L 9 U7 T! P9 z- B1 n	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 6 U2 X% y0 P1 j3 K) j2 s* G	271 " |. G1 W# y% A( D2 w) v# v- B		umol/L	155-428
肌酐	66 7 R' u- D$ Z' Y! Y	61 - ], |" w6 t2 X		umol/L      / v1 N& m: K9 B	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 ; V0 I9 p( S' o) Y" q. Q. M" M	146 . W9 G- G  n, L+ H. H3 a+ W	146	U/L	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

: y4 `) X8 o2 H% y( X                               
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: r# P) w7 @: A休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

( I+ K7 b6 j8 E. j* H  x                               
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5 v4 J8 ~4 z: V! b$ ]! ^" t% f大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 * r8 g1 P& X! z: N. E	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
. e/ t1 p  }7 E* Q0 B; `' }11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
' F9 v6 T0 D9 w* r0 s# w12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
% `3 k/ b  [5 a4 @11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
4 y7 k% M0 ]/ @1 f0 i2 `/ n

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
  V0 O: T+ _- Y# f再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
1 a2 B- V7 ~+ @9 u! n) `建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

" z, q* @! ?! l# ]谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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. e1 J; }, o4 E$ p先说说肝功吧。
9 v; {  d3 A& c4 i0 Y: }. U- ~为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
5 l' P. v9 Q) n9 i1 H& L) Z这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
  }1 r" h4 y7 d; B8 D6 X) G接着说AFP。
: f3 y- ]7 m1 V' qAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。