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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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115324 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
8 |5 l7 \1 d5 q! F, F' Z- Q2 ]# e; @1 a& B
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
* M, q$ G' _" V" I1 R9 v5 x, r6 j* \, E
现在我爸吃索坦副作用比较大!4 r' A' r: H, ], a' {$ @5 O
/ ^6 P" y. H3 t9 o7 H
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
( U1 `3 d2 F7 r0 \, I1 M
( w6 s" w, `+ H  X% Y0 f& I拒绝吃药!5 ]7 B- @! W+ o, q/ x
* }& g4 g" R6 V5 s3 |
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
5 t7 S8 `  a( K4 k/ a
/ R$ I. K: I. q* _6 @8 w7 J我们在给他做工作!真愁人...
) p/ T- T- m5 _# J# z  W2 v  a, }" c% y( E+ v* {; U
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

; x) q5 |% x' n7 \: W6 ^) S, I1 L2012年2月18日检验报告如下:  A) d; V4 A/ N! G) f7 r  a8 J1 R

) H* p# O4 ]9 d& i, M) e" T8 O 1.jpg
, \6 w- n! p5 t
. \+ f8 J9 ^- @- E& Q注:点击图片放大!
! g7 [2 Q; c5 P3 U) ^- R" {, X

& ]; E# Z& p' k憨叔及各位前辈:3 n2 l, ~$ w% u3 K0 d2 m; B8 _) r

* ~+ U5 o3 N, c+ N; X2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。" k/ i" [  j% H2 r$ Y
9 }8 J0 B( k, g  e$ L* M" \
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。$ y  N8 G( i; p& m/ {; d, a, U2 C
7 H  P7 ^% M& z2 f7 J
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。8 `# z% P- l7 a) c9 j' X  u
1 o9 P1 b. L0 l
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
# b+ S# W" a& R/ ]% _
停药这么久AFP上升是必然的了。
+ C# Q6 X+ k- Y3 e% I+ E& A6 N  d阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 8 U; o' ?& D9 L6 ^- N" C" D
停药这么久AFP上升是必然的了。4 e7 k, ?# e6 K. c; e/ |1 K
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

; u) M6 m. p5 o) z* }5 y5 H7 P0 {好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:5 r6 ~& a! Z, D! _" p3 Y

/ E1 M7 H3 H, t 1.jpg
7 o8 o. T6 G% x1 D+ D. \' Y: {4 B) A* H6 X, [* o/ P
注:点击图片放大
: a$ ]7 P  `! Z( c- N  h! H7 a; n# S" k: Y2 [- b
# Y& e/ ?; @' m
CT报告如下:
9 J7 V1 N! n, ^3 ^' ~, o9 V! H
1 @# V5 O6 _! m8 `+ o影像所见:
) t: U6 N7 A7 Q/ X& X2 o   
7 Y7 ]* f, z- I9 ^" N% m      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。. @1 B% I; V' m( x3 M

9 M4 {$ S6 g7 N7 ^: t! n- T! F诊断意见:7 d2 O  a$ i* E& i+ t2 j' y4 F

7 d7 G2 Y  }, b7 l1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。' v" J' @' l  a% V" b6 k
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
6 G! D+ S* r  l$ I( Q, S& e6 {4 T
% N( D7 x; K! u* u2 R- q
( o  j) E; H) i) s
6 d. j, }5 ]- `+ U1 M8 K, A
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
  q, b* }% Q) r5 K& ?  I
) J  `+ R4 ^* x. a+ j% K  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
* y1 q/ N& V( \& V4 u; a6 d; X  n( \5 n% Y) m( Q
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
! n$ ]! l/ o; D* O/ r4 f% }
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
3 B2 G, z4 |5 r( P3 J2012-03-08检查结果如下:
; V5 Y6 E2 C0 k; {
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
0 |- {* f$ ^3 n1 c: s继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 1 o  X2 e" w3 l/ a
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
+ }( _" ^) e" M. K9 `2 [继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
& X# ?9 B+ y2 m/ G
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 7 W( x* h0 f+ {8 t  p, i
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
# F' X2 w" o; t2 S) t; ~. n继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
/ A+ [( q2 i& A  R9 s9 |+ m( l4 O
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
6 M( e  |. @8 Y7 G
  @1 e7 @8 L* {: q1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片& h' g& _  g8 F: j
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?$ a8 g7 }, y4 b- g0 [
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
0 }. D- m% w, A2 Z4 j* e4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
( l7 ?( k% R3 e8 w! Q0 d* r. }, t
/ e( b2 n5 ~9 g5 {3 V4 Y$ S( b以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!2 W9 z- f& }( E( h% I

  D3 D# a, @3 C$ i; ~9 H) v* v注:3月8日检查及CT结果在88楼!

3 f2 k5 x% e( l1 j

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