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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103839 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
# n1 k. S/ K2 }$ g  a: \& ?! X+ P7 O" b- Q- d. ]0 `5 q
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!4 b) t3 p( N' t. Z

! _- @7 x' Z4 J$ T$ [现在我爸吃索坦副作用比较大!/ D$ ?- E5 a8 U  T' _5 E  _; T
4 L9 F5 q' M4 B3 F  q
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!1 G5 ^8 ?4 P0 q# H  [( r
9 T( \2 W% P$ M( e
拒绝吃药!, v& n7 C% e. `
. Z  M! p; j3 `6 L4 i1 I6 V
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
3 @" P( X5 J0 [1 j6 e; U. M% P
% F7 T$ {" I, R9 L) ?3 y我们在给他做工作!真愁人...
! r" \2 n* C4 |; \
0 C+ k$ s: r5 y7 m# M, }
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

8 i/ g5 p8 x# J) y$ @2 L2012年2月18日检验报告如下:$ N. e9 B% |6 j9 L% [

6 B1 V+ f- _- P# X5 r9 o+ f8 n 1.jpg 0 C7 j: R/ G, P7 s

9 K0 u) h" V% D4 F3 M" d1 Y注:点击图片放大!

9 B; Y! W* u. r5 D- m8 l# g2 z
7 {& \9 |$ Z$ B3 \: S憨叔及各位前辈:6 T+ k5 [6 P% n! F9 {6 N
9 B/ X- W8 c5 z
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
; O/ @, G- o8 \. U% T2 ^3 H- [) X5 S- J3 E8 c, N+ H$ j
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。7 [, I6 R) Q, w. i0 G

% B  R- r# T: D2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。6 U2 |& U( s8 J" c% {3 c

* [0 Z7 v5 V) I- o3 E  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
; }& ?1 S. x. B5 `6 G
停药这么久AFP上升是必然的了。- _% e6 z" H5 u0 T" K
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
/ b/ }( M' s( H, ~. R停药这么久AFP上升是必然的了。+ F* F; q8 V$ N" Y2 q) S! N
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

; ~/ ]$ [" o) e8 p1 Y+ H+ s4 g好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:0 E; M8 X  S! g' I% J. }
+ n: A4 W% r/ ^6 s  R
1.jpg
* N( Q: ]5 d  D" a# j# `: K5 C' W
3 w: w) F% v' B- P/ O7 W注:点击图片放大
3 t* Y* v- B# X: I6 h; P/ S8 N+ ^1 W/ W" g
+ V! [# _& \$ r8 G
CT报告如下:
3 g; ^+ e  G: ^  V7 F  U. T% q1 L/ B3 c$ P+ \! T
影像所见:
+ }8 f! y" x- l; m" s% Y- I6 H   ) N1 {. u, C: U1 `- g) V
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
6 B1 u+ q& |& O3 G! r2 D4 y% h8 U& \1 W/ w* @3 u6 P
诊断意见:. O, T- P4 D3 W
( Q& Y8 l# Z2 \: r' P0 c( g0 y
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
# ?9 |1 F( w# |' j2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

, X. r/ i, K3 G  `6 c
  y3 j2 U/ a6 L& R  T, x$ i5 y- k* }. t- X2 n4 f7 Y
2 Q! t2 q# S/ l& }. Y7 \
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。+ C7 X6 P7 I$ Y" @; h0 G

! ]2 I, }% R3 C) g: \* b  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。& d/ H" H; h$ z4 {8 N0 U7 ]8 ?

: T9 Y! H1 F$ G, L9 B" _  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

; Z0 ^) a# P) b6 t9 x4 T# v
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 " Y4 }5 U, X- X6 ?% S* P; \* t. B
2012-03-08检查结果如下:

6 \9 k0 s" t- y1 G1 ^# y多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。: ]+ M# Y6 K4 H# [: _
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 # }6 Z! N1 b9 H$ H
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。( D4 b" }+ C+ H! Y6 D- F. J
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
# w6 }# p0 l% V/ m
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
/ D1 g4 R9 o2 ?8 G( e6 f# W- g多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。# x$ \3 V' j" c! ~9 R# L! s$ L' F
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
% w" I4 b$ T0 }' Z
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
1 V0 h! ?. {& J# R, l/ G% T$ m0 n/ P% S. G( m4 z
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片( }! K2 S& Q# v: z- d3 Z$ }* H
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
2 R7 D6 n' z$ S0 j3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?7 }* m! R7 h9 `" r9 C
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!: F  A% T7 u4 R# I; W& w

" s- m# ~, I8 ^% U4 t- s7 H) |以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!( _) }9 B. d! ~( T

. z+ b" w  U5 Z" {7 l* ^注:3月8日检查及CT结果在88楼!

3 A# X( {. U7 b& `- L, f8 e

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