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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122853 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
+ J& k0 v$ f) b7 n6 |0 v! P2 Z注:点击图片放大0 W" i1 R8 g: g, [# ?% r
; k  Q' d& d0 b2 {/ r* Q* L( J
憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!
* s2 F  S* V8 w
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
% j6 i. ?7 t' V) Y/ r请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
- D* v3 h7 S0 ?* j# c8 ?
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 , k, J1 o  d4 w: l: S( m: j
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
$ e2 y& O4 h2 B继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。; ~0 F: D- Z& w9 J0 m" i
关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
+ s, z  p1 Q2 Q
. r' A2 c/ E2 v, o! H
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!% M) `  }  W" K/ |
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 $ }: f- v2 M2 D6 o& U
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

4 T1 {' P: s8 N9 y. i* v6 c单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。" M1 K9 c9 [* Q: i# s
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
! a* F$ t% V* a. d9 y1 k( G  D总体情况还是有进步的。8 H( s$ W! K6 e% y# j$ G+ ]
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

( j) R+ V7 j5 W1 _  i3 G( q那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
7 X0 q. I  F; `. v, n  E
/ `; N4 J! \5 S9 u* ?, O* E  f11月28日CT结果已出,如下:
% @0 [2 m. Z8 I/ i3 `8 {6 h" t/ v7 Y/ m3 `
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描0 t/ a0 F  a0 @* d! e! \

1 T& z' ?% j9 t: M影像所见:
7 z% x. B# K, }4 x* h    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。4 U1 G; ?9 K7 V0 U& I/ X1 @0 }9 B5 V
% ~! q. m6 a& ^: B$ j
诊断意见:
6 X6 S7 ^4 X) q+ p4 A' g" F    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
8 W) `/ W1 k  P5 B, T* _    2.肝硬化、脾大大致同前。, r+ S  b! |; S
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
+ E2 Y" h+ }. s/ A

4 P+ v+ h+ F0 r8 {0 f- U% z) T1 m# u2 N) y; D: W
憨叔:
+ M6 E9 i7 d  y5 n; T# {
& j. z5 r' E8 S, ?( x, Z  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?2 \- q- I  @# |6 g% l6 p% \, }) L
   
9 W: h/ @" U# i: V  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
$ W2 W# V  L* z% W, O4 h1 H* ^: i$ h$ h& ~! O  r8 Y
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
& X/ V* O  C1 n  `优思弗用法用量请指导!% `* U' n* V5 v
3 F5 A, v; l- D4 C  V8 n8 o  @
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
9 z( N7 W# @5 F. i/ o: ^# I6 E: t) @
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
8 ]/ O5 P1 J2 R& ]* X! k! l; z* D. c
2 e7 D* {4 M0 z( v今早拍了胸片,请憨叔看看:& c. B5 I! K3 f

5 h$ f5 R& X1 g7 l* cX线摄影检查报告
+ S4 y$ s8 c* a1 ]+ P1 [4 ~& j6 K$ c# K
平片  胸部正位
- f7 w. z* j8 T* X" B1 W% K7 q% E* a: p$ ?
诊断意见:0 b% p9 c5 M5 j2 U* p
   
3 ^) n5 S2 \% x: L* t    左肺下野纤维索条灶
% n3 C7 m5 g- i3 `3 v5 z, `) l3 l8 ?
    主动脉迂曲。心、隔未见异常2 Y8 w; I4 O5 a8 Q+ U

) m6 I6 O" o' \8 l给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!/ a. k- D8 ?' W' ^$ X
( K  Q0 _) X) P
让吃清肺抑火丸!。
6 T0 W: i8 @( }
1 f0 o1 Z2 X2 G6 m" F3 l
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03 * ?5 m2 l# E: s8 c7 O1 ]# ^3 Z+ [
憨叔,雪绒花大姐:( @! X0 S  h& ?  k& U) ?
  z- b% D& ^, [9 G
11月28日CT结果已出,如下:
" N/ |7 g8 T+ D9 `. y# @. l, K7 h
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
$ p. q3 F. R4 C' U9 _' f. Z2 l# |2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。% y- ~. z' `: ~" u8 y
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
5 I$ |& d) E; [3 i! D( `# S8 V4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
! n0 }. X  \) r+ J实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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