弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

& Z: o. X& `5 w' I' S8 [# J. W                               
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- \& j9 j, w* u, o, g6 Z注：点击图片放大

  i0 X" [" u& e% \, I憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

0 n+ n" [* c1 B% s% k9 b                               
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, R2 Z) m* Q  j6 m9 }7 Y请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

4 k$ [! k$ @! ~: \& b2 U% F检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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7 `! u" [# z7 o继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
$ O: C$ \1 Y2 K& o' ]9 w4 ^5 C关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

: y( ~$ ]  T' T8 z: q2 {; d
7 E3 M$ D$ A! B5 T$ Y1 Y8 T+ P谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
' X7 E" Z) v. H3 u; c- }0 G. j; \水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

) Z+ q/ M9 D$ L' y5 m1 K8 l单独一项。

总体情况还是有进步的。
7 q6 T4 V' g0 i' A" f转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

- l0 A: C, j5 [1 _11月28日CT结果已出，如下：

3 s. U( \$ J; q& t部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
: `/ ?$ ~* U0 `1 Y2 g3 X+ Q* B( K+ @
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
7 [1 E. D; h' t2 p/ v
5 c2 X, I& U' B- H' C1 t诊断意见：
3 S( W) V" R) }    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
* F7 ~( K; @6 f! B6 G    2.肝硬化、脾大大致同前。
; ?$ W/ w) h  W( z. p5 ]    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
0 f) e4 ~7 j9 x+ D1 J* k) i4 l

憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
" l: v$ N" q( J# }) R% D; G( F; i  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
) V$ t$ A3 T0 `8 ]' K
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
7 M6 [7 ~  q8 u4 z6 A
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

* e  [3 N+ ^6 {. l$ H$ v  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

) Z. x7 M8 W. {- x  v
1 O* @% P. a2 `1 [8 B3 g今早拍了胸片，请憨叔看看：
/ z4 B" A% ^1 I
( \: T. m/ L7 F6 RX线摄影检查报告
9 `9 J7 g, y; Y& l. ~
平片  胸部正位
, e& ^# g7 S0 f; b# Y7 j
诊断意见：
% M( J# r* i: G) A3 l   
    左肺下野纤维索条灶
+ A' w* B4 `6 ]+ M
! C6 t. W' v1 k* I! q' p  e    主动脉迂曲。心、隔未见异常
1 z8 w7 r) G. g- ]) G, |
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
  n, \8 N/ {& d( D: O( S
2 b9 {0 b( j4 Y: [6 y, @9 `让吃清肺抑火丸！。
; T4 `  L0 F0 Y, O# n* M0 N8 `& R. n
% H2 K: t2 g3 z6 p7 f  P

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

! M; D; m/ u* i1 L% m0 [7 l3 }                               
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憨叔，雪绒花大姐：
) O+ d' s; b& k4 L# @% d% M( e# k. L
3 a8 Y1 {1 ]0 X11月28日CT结果已出，如下：

( [+ D. v8 m% g8 T7 Q1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
* F1 a% y4 ]) Y& f1 K9 j0 |3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
, }1 q+ L! b+ ^3 l2 j  A9 T9 U4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
# x8 u& x* `; E5 c& S实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。