弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

7 B3 E# D/ V) N
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+ J& k0 v$ f) b7 n6 |0 v! P2 Z注：点击图片放大0 W" i1 R8 g: g, [# ?% r
; k Q' d& d0 b2 {/ r* Q* L( J
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
/ ]" a. n9 Y9 B2 U

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% j6 i. ?7 t' V) Y/ r请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
) u+ ?# T7 w: x! W, ]+ C

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$ e2 y& O4 h2 B继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。; ~0 F: D- Z& w9 J0 m" i
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

6 e" s' i/ A1 O$ K8 |9 l
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$ }: f- v2 M2 D6 o& U
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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! a* F$ t% V* a. d9 y1 k( G D总体情况还是有进步的。8 H( s$ W! K6 e% y# j$ G+ ]
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
7 X0 q. I  F; `. v, n  E
/ `; N4 J! \5 S9 u* ?, O* E  f11月28日CT结果已出，如下：
% @0 [2 m. Z8 I/ i3 `8 {6 h" t/ v7 Y/ m3 `
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描0 t/ a0 F  a0 @* d! e! \

1 T& z' ?% j9 t: M影像所见：
7 z% x. B# K, }4 x* h 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。4 U1 G; ?9 K7 V0 U& I/ X1 @0 }9 B5 V
% ~! q. m6 a& ^: B$ j
诊断意见：
6 X6 S7 ^4 X) q+ p4 A' g" F 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
8 W) `/ W1 k  P5 B, T* _ 2.肝硬化、脾大大致同前。, r+ S  b! |; S
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
+ M6 E9 i7 d  y5 n; T# {
& j. z5 r' E8 S, ?( x, Z  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？2 \- q- I  @# |6 g% l6 p% \, }) L

9 W: h/ @" U# i: V  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
$ W2 W# V  L* z% W, O4 h1 H* ^: i$ h$ h& ~! O  r8 Y
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
& X/ V* O  C1 n  `优思弗用法用量请指导！% `* U' n* V5 v
3 F5 A, v; l- D4 C  V8 n8 o  @
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
9 z( N7 W# @5 F. i/ o: ^# I6 E: t) @
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：& c. B5 I! K3 f

5 h$ f5 R& X1 g7 l* cX线摄影检查报告
+ S4 y$ s8 c* a1 ]+ P1 [4 ~& j6 K$ c# K
平片胸部正位
- f7 w. z* j8 T* X" B1 W% K7 q% E* a: p$ ?
诊断意见：0 b% p9 c5 M5 j2 U* p

3 ^) n5 S2 \% x: L* t 左肺下野纤维索条灶
% n3 C7 m5 g- i3 `3 v5 z, `) l3 l8 ?
主动脉迂曲。心、隔未见异常2 Y8 w; I4 O5 a8 Q+ U

) m6 I6 O" o' \8 l给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！/ a. k- D8 ?' W' ^$ X
( K Q0 _) X) P
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
# G  N9 X3 o0 F* C: F

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* ?5 m2 l# E: s8 c7 O1 ]# ^3 Z+ [
憨叔，雪绒花大姐：( @! X0 S  h& ?  k& U) ?
  z- b% D& ^, [9 G
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。