弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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2 q  G) h/ L. B% m" |6 X注：点击图片放大

$ N: g' X( S" ?  S; ]/ y+ |" k1 |憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

/ D- X) K" @( s# H  \请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

' Z$ B# \- w" q                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

* I: E# r3 z) {2 ]) B6 v. G0 u% c

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

8 b; B) B) Q- [2 y                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
; I; p" f! l1 J  x) f! }. _/ w关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

( Q, |+ j; y7 t4 [# m" o4 C4 b
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

7 ]" G: k; P! v& t- D                               
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" ~. E1 y3 O) g$ |/ W; s, t* g请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
- M' Y) M+ i8 b4 v1 u$ `: e6 n5 E4 m. ]转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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: n" G' I$ L! w% h/ |- `总体情况还是有进步的。
+ k; P2 u+ ~/ I* D转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

6 L! z1 \- j0 J5 a" S那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

" z/ A. B9 P. q7 q11月28日CT结果已出，如下：
. ^* |( H& O6 s2 l
& m  O0 x6 ?& M8 I  T9 \) c& z部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
' ?2 {7 h3 z& I. p
影像所见：
3 E# r9 F# m2 R, g" g4 N- Z/ ]) [7 t    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
/ f& d; |* P" z$ E& i1 |8 P: I    2.肝硬化、脾大大致同前。
: ^% C, g- l/ E6 a: s( s6 o    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
% a  y' [$ p6 Z

憨叔：
3 q  A& r+ L) r5 q% G1 c* G, [! M0 J
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
) K! `" G3 u4 Q/ |& Y  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
( Y) S  s: x; A1 @0 e( h; ]
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
6 D3 s6 N5 R: L* ]  D
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

, n, M6 f! S( G% U. o( j/ z
今早拍了胸片，请憨叔看看：
# d* m  I& O" G6 Z5 l
7 ^( I. M3 f( Y. \X线摄影检查报告

$ E1 J) Q' J: h# L* A- S平片  胸部正位
6 X% J8 D% y$ s0 M: {
3 u8 f! p1 I, l. ?! o诊断意见：
- g* q! d% r* r8 K   
0 E9 |  @: [' l5 L' m8 J7 M" c+ D- o    左肺下野纤维索条灶

& v& V" ~7 d; I# |/ R    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
: @2 {' A% x: z3 X; g! S
3 a  U- R4 B5 h8 I让吃清肺抑火丸！。
# A4 |" O5 e' v- E- w, P. d6 U- V
" K. {$ D9 Q: O, w

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

# ~$ z3 j* v$ G4 g                               
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% X/ r& j& t* o, [憨叔，雪绒花大姐：
2 d3 T. m1 A' r. C! @# I7 i+ ^
* \: w5 a% z9 m  {11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
* b; s) n$ a) {; m* z2 e4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
$ x4 `5 ^8 Z9 t8 c1 b+ c5 y0 O实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。