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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123001 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
2 q  G) h/ L. B% m" |6 X注:点击图片放大( S7 Q' l! T% t( Q: Q3 e

$ N: g' X( S" ?  S; ]/ y+ |" k1 |憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!

/ D- X) K" @( s# H  \请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 : M  F9 n, y; I! i
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
/ b5 c: `* D- _+ C& e
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
* I: E# r3 z) {2 ]) B6 v. G0 u% c
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 + d$ G) T' g# U7 F6 d. J7 _6 X' b
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
; I; p" f! l1 J  x) f! }. _/ w关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

( Q, |+ j; y7 t4 [# m" o4 C4 b$ h7 L1 J1 o5 d6 U; v* k
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!5 J0 p) X# g- F2 V' R: v% ]' x
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
" ~. E1 y3 O) g$ |/ W; s, t* g请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
* b  [8 Z9 B& v' L( v, f# l
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
- M' Y) M+ i8 b4 v1 u$ `: e6 n5 E4 m. ]转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
: n" G' I$ L! w% h/ |- `总体情况还是有进步的。
+ k; P2 u+ ~/ I* D转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

6 L! z1 \- j0 J5 a" S那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:$ v  k+ x5 D* L

" z/ A. B9 P. q7 q11月28日CT结果已出,如下:
. ^* |( H& O6 s2 l
& m  O0 x6 ?& M8 I  T9 \) c& z部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
' ?2 {7 h3 z& I. p' ]& z! S* F, r% K6 _; U0 q$ Z$ O4 H* O
影像所见:
3 E# r9 F# m2 R, g" g4 N- Z/ ]) [7 t    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。/ X3 I0 B+ r2 W0 G8 b
( A: k) E3 X5 G! _8 S8 ]
诊断意见:( E( m) S+ L$ x% W  D! R. U
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
/ f& d; |* P" z$ E& i1 |8 P: I    2.肝硬化、脾大大致同前。
: ^% C, g- l/ E6 a: s( s6 o    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

% a  y' [$ p6 Z% N1 h8 V, J& g& U; n; r
9 q' k+ I( E! W% w' K0 T
憨叔:
3 q  A& r+ L) r5 q% G1 c* G, [! M0 J$ G+ o& s, i+ e) ?
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?* Z* e! t, `2 U# T) V$ R
   
) K! `" G3 u4 Q/ |& Y  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!6 M: e) ^3 I: S; \: j; M' M: z
/ x& [, y0 f' E
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?( w" C, p- f2 K0 Y
优思弗用法用量请指导!
( Y) S  s: x; A1 @0 e( h; ], T. @/ G+ ?5 C9 [
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
6 D3 s6 N5 R: L* ]  D* s4 q( A( [/ s1 i
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
, n, M6 f! S( G% U. o( j/ z0 T: Z: m1 {& Z7 m0 C
今早拍了胸片,请憨叔看看:
# d* m  I& O" G6 Z5 l
7 ^( I. M3 f( Y. \X线摄影检查报告9 W6 Y. a8 I5 d  x

$ E1 J) Q' J: h# L* A- S平片  胸部正位
6 X% J8 D% y$ s0 M: {
3 u8 f! p1 I, l. ?! o诊断意见:
- g* q! d% r* r8 K   
0 E9 |  @: [' l5 L' m8 J7 M" c+ D- o    左肺下野纤维索条灶; F" b0 J6 Z1 M/ g  ^+ @

& v& V" ~7 d; I# |/ R    主动脉迂曲。心、隔未见异常6 t7 m$ d) U, w
3 z0 ^7 D& U( ?5 g, r  z% G- v
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
: @2 {' A% x: z3 X; g! S
3 a  U- R4 B5 h8 I让吃清肺抑火丸!。

# A4 |" O5 e' v- E- w, P. d6 U- V
" K. {$ D9 Q: O, w
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
% X/ r& j& t* o, [憨叔,雪绒花大姐:
2 d3 T. m1 A' r. C! @# I7 i+ ^
* \: w5 a% z9 m  {11月28日CT结果已出,如下:
5 ]) ~8 z; D& n" ]7 W
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。' b% v5 A0 q) [1 ~/ ?5 F9 H
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。/ @. w0 V* m$ K( ~, L" h% p
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
* b; s) n$ a) {; m* z2 e4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
$ x4 `5 ^8 Z9 t8 c1 b+ c5 y0 O实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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