弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

# s2 w6 F8 a5 T% J                               
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+ h: Y8 L% g, l注：点击图片放大
, p6 \# l, E0 S- A, w8 W: Q
! H1 S/ K2 y0 ?& ~0 N6 O1 ~憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

$ O' F+ S2 F4 g5 m请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

1 Q! U* P* \; Z' v* U4 J2 j: Y: c                               
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4 d3 I2 L# E% E# I请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

( x, q( P% ?" @% R检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

/ x* |* n( ~( ?' X$ X- A                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
& s) N/ v9 x# h6 `% W/ @2 a  r' b关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

9 W  \4 d/ ~' h/ ~6 `4 P& e
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
/ l: Z" s. ]; D! h2 n6 z! [水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

5 Q2 l- k- {* [3 k* }: V5 ]                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

+ V$ c( T' M6 u* c* [" C+ G那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
0 P  \0 y. ~7 x+ A0 Q% C
9 [7 _- v% p% O0 J11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
0 H4 t% v, S$ c& V* H
( C# `3 S2 ]6 U& L+ _影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
" @5 L0 O& n3 H' G! r9 A, m7 T
诊断意见：
' W" A- }0 L" D; W    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
* U. F  ~: I; C9 v& {5 S- h    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

/ A5 p' o3 {, B" E2 }- P$ d) _, K
憨叔：
* B% B' |5 Z/ |+ h9 P. ~' @
4 M% s5 T" \- E# g  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
, A% c3 ?. W- Z   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
  j  b4 G8 r5 Q! j优思弗用法用量请指导！
# {  _% Q) u6 x2 c% U
9 r7 ~- a. j6 \& _1 b! D- p/ {  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

. H4 h4 X: v9 p; v9 W0 |9 H  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

+ m8 v4 \6 o$ M( j今早拍了胸片，请憨叔看看：
0 d! l' J) g. x: v+ x
/ Y$ ?) P8 e9 l3 I- _  E/ HX线摄影检查报告
  T5 y0 L9 u( U) C+ [
5 z  H: z! u& ^' ?平片  胸部正位

诊断意见：
# n2 a7 ^: C6 B- U; m   
    左肺下野纤维索条灶
( c; D, z- g% M  C
+ i  t9 O; D7 K) C; h( Z0 [9 l! a: v9 t    主动脉迂曲。心、隔未见异常
( M* n8 z$ ]9 ~# X5 w/ _
: v4 m8 Y( D$ Y给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
) D- |3 B% }( s
让吃清肺抑火丸！。
% [, Z' Y8 W4 u8 ~  z% f6 x% B

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

1 R3 g3 X7 F4 u  T! E                               
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憨叔，雪绒花大姐：
7 o% |5 X# P$ y, A; j
# s! v) X, V. q  J. a5 f11月28日CT结果已出，如下：

3 u5 ?- R* f: [2 P/ e# d. D$ U1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
+ E" p# }3 W, X5 J2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
# P* z0 d2 q& u3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
; {7 u5 w) ~* D  q( V4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。