弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

" S/ k( r* d w! c& D+ K
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" P! C3 s( t; h1 t注：点击图片放大
9 z8 x' I) I: U/ m. l3 i6 F- d6 G1 M/ k
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

$ R6 M' Z+ @# |; w
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5 _3 k7 `( k8 u$ `4 u请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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, j1 g p; i3 ^" z# B) a' ?. R
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
* _3 Y: l" ]4 z6 x5 |关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

+ \. }9 X0 b3 M' r5 s4 Z
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9 R) D, j8 p$ K0 V" V( R
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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6 e$ J7 |3 ?; m1 E0 E3 b
总体情况还是有进步的。0 U" \) x+ H- ~9 U. _) h
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
. X4 E1 G( r0 G3 L' m& @8 E6 [" Q: {  M$ N5 U; l
11月28日CT结果已出，如下：
0 e/ N( i( t) K/ d, V2 d$ F# p6 c4 r. D
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描4 Z. _; _' U9 I9 D# k3 N

/ |, X/ H9 f9 O( n! L9 _影像所见：  z. B' @: h) W9 B; Y* k& h2 a9 c
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。, S( V. K0 N$ h! @6 ?1 {% T

5 V2 H0 H" W' o% f诊断意见：
0 F( E+ b; G* F/ V3 u, k 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
+ `$ g& s$ Y2 F 2.肝硬化、脾大大致同前。
( ~1 G6 B: I0 T( E9 M+ h" k1 [9 I 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：# Q8 h9 _& r2 ~4 Z

9 N7 D; F/ R! C" Q3 L  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？) }* s9 X5 B$ b6 H% @' `/ _0 R- V
2 `( d- H' q8 j7 k! N* P8 ~5 _
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
8 }3 }% C( ]# d1 m
7 v9 s' T5 X# Q0 R, m7 C. t  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？. b  e6 g( n: ~& d8 L; w: t
优思弗用法用量请指导！
$ j/ g/ H* E/ x
) |* X$ ~% C9 l' c" L: o6 _8 J  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！" X4 h, R- E" h! D- p3 J
; V: B0 `: c+ N' ~
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：* V9 ^2 \. k. o; f9 M: ~
0 n9 A. e# b% H* x/ K/ F
X线摄影检查报告  x& o$ E7 W1 p* b$ P0 X

" A: k# \# {8 a/ `7 d( _平片  胸部正位
- A4 A( {5 r, |
9 E. D! p; B1 n: V, U诊断意见：
# \% Z4 Z: R6 {9 T8 Z. h0 i6 O
) R0 _$ z+ H) w5 Z9 A, R- Z 左肺下野纤维索条灶- V! }& J( h" H0 Y! D
& t. }- _6 f5 r# E# c
主动脉迂曲。心、隔未见异常* M/ K; h' U0 @1 N* D. X! }! U3 m

1 Y% ~/ M  m" g# x给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
$ J! v6 D1 [2 y$ k  S1 @6 {6 D' J' x& p4 M9 ~
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

2 `! P. W% y, l0 F7 L
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$ I/ Z) V2 N0 w( ^- v
憨叔，雪绒花大姐：* K3 v, J3 u2 v4 P' N D& J
3 r+ r: c4 A, Z
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。