我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
3 d4 X8 i) r7 l. }+ T8 P老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1. ...

老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
3 H' g) \6 e1 o% h     我的用药历史如下:
2 |3 D1 @; a& N' ]! G/ T 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
( A5 G( Q, r9 J1 p) o    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
; f% J+ m; }8 Y: p+ N
  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
/ p' _; y2 Q; |4 `5 }7 d

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
8 G& T% s* N/ d3 A+ [. {  ]( O3 u# U有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
3 ?% D! H. M& {* O7 K5 p你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
如果副作用大，可以吃8天停2天。

, M: W# @& P, e6 \- c, U2 C3 Y
/ W+ B/ D9 e0 t' n5 V8 i" L8 z0 f2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
2 @1 E3 Y1 N' @7 p7 ]& R4 g白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
cea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
打算继续wz4002到一个月满。
0 s* X& t: u: q# ^5 Q===================
' A) q: Y- K4 C; q0 z# J2013年11月28日
cea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
2 L6 M0 X2 }4 J* {8 O0 V$ u2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
9 h( b$ n& q% y白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

CEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
) C5 W! H( g* Y5 ]) _无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
! p3 D/ j4 j$ I2 `1 w有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

, w6 W4 Q( ^4 G3 k! T; M/ D4 u感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
  d" m$ J7 d9 h) ^治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
! T, l# B) Y8 E' _) k9 K' z你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
6 _1 W4 }9 m5 F7 @2 B4 U最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。