肺腺癌Ⅳ期，印易五个月耐药，换特一周中，请教下一步怎么走

老妈64岁肺腺癌Ⅳ期，印易5个月耐药，肿瘤增大，胸水增大，咳嗽增多，消瘦，暂时没觉得头痛或其他部位痛的症状，现在改印特一周，貌似状况没有多大改善，怎么办呵？我妈之前吃易第一个月虽然肿瘤才是缩小一点，但是CEA从360多减到60多，第二、三个CES继续减，但原发不变，第四个月CEA就升了，易改为吃1.5片后，CEA升得少些，这种情况下，是继续吃印特还是换成什么药好呢 ？请各位指教！！

yjx970268 发表于 2016-5-27 11:05
完全耐药就换2992或者9291

短期耐易这两种药有效么？

你做过基因检测了吗？定期检查了吗？先试试2992吧

缺水的鲨鱼 发表于 2016-5-27 14:17
你做过基因检测了吗？定期检查了吗？先试试2992吧

没做过基团检测，定期检查
检查时间        CT情况
2015.11.23        右上肺门旁团片状密度增高影，边界欠清，范围约4.0CM╳4.8CM╳4.0CM，右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，较大者约1.3CM╳2.2CM
2015.12.30        右上肺门旁团片状密度增高影，边界较前清，范围约4.1CM╳4.4CM； 右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，较大者约0.5CM╳0.6CM
2016.01.30        右上肺门旁团片状密度增高影，边界较前清，大致同前，范围约4.1CM╳4.4CM； 右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，大致同前
2016.04.16        右上肺门旁团片状密度增高影，边界较前清，大致同前，范围约4.1CM╳4.4CM，右肺各叶见条片状密度增高影较前增多；右肺各叶及左肺上叶、下叶背段见散在直径0.9CM以下小结节，左肺门、气管及气管隆突前可见软组织密度结节，大致同前。右侧胸腔积液较前增多，右肺下叶后基底段节段性肺不张较前进展。


时间        CEA        CA125        CA153        CA199        血常规        肝功能
2015.11.23        366        454        38        >1000        无异常
2016.01.07        63        121        31        28        单核细胞比率9.70
（参考值3-8）
平均血红蛋白浓度321
（参考值322-362）        球蛋白24.8
（参考值25-45）
丙氨酸氨基转移酶74
（参考值0-24）
天门冬氨酸氨基转移47
（参考值0-25）
2016.02.01        35        89        26                ──        丙氨酸氨基转移酶110
（参考值0-24）
天门冬氨酸氨基转移63
（参考值0-25）
2016.03.04        20        92        25        11        单核细胞比率10.80
（参考值3-8）
嗜碱性粒细胞比率1.1
（参考值0-1）        丙氨酸氨基转移酶34
（参考值0-24）
天门冬氨酸氨基转移46
（参考值0-25）
白球比1.47
（参考值1.5-2.5）
2016.04.09        28        111        36        25        ──        天门冬氨酸氨基转移38
（参考值0-25）
2016.05.05        32.78        98.68        39.14        50.16        单核细胞比率10.0
（参考值3-8）
嗜碱性粒细胞比率1.1
（参考值0-1）
平均血红蛋白浓度317
（参考值322-362）        总胆红素21.8
（参考值3.4-21.7）
丙氨酸氨基转移酶58
（参考值0-24）
天门冬氨酸氨基转移60
（参考值0-25）

先试试2992看吧，不行再4002，最后9291

昨天在群上咨询有群友建议特吃夠15天看效果再换药，这两天老妈咳嗽和大便都有点血，很担心，是不是进展了，怎么办？请教各位