我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

不要停药太久。
继续阿西吧。

& f; M+ }3 g' Z
, y5 i; [$ f- f& l现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
0 `* o% v( {) z2 b' F  |. R日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23↓ 10.6↓ 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /
谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑
: Q+ j/ I3 W5 E" N1 S谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑
GGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240↑    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑
9 T) H: K# j1 L- D# P0 v. I+ S; dALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194↑    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑
1 R- `+ ]* v* z" c总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6↑   54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  
) V4 h: [- M- }# |# ^8 j1 i! \白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3↓   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓
! k; Q0 D4 K% h0 Z, ]7 a) s总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑
直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑
% n$ R& B0 f7 ~& [' N) f间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓
2 R0 `0 y7 e" J0 z5 L亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /
白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59
5 ^2 Y, N  ?" F( F  C$ \; fCA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来
. T( Q$ {+ I+ L  O' x& g1 i铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /
乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     ＜100    ＜100     /        /           /           没出来
4 i& H# ^; Z0 j0 n超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /
& [1 g  g& Q: m" `  D- p' _# O. U/ d: T天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /
+ j1 h' |$ p& k乳酸脱氢酶                                                             314       299↓    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
2 Y# H) |0 |, Q: k) n$ y8 E" o乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查
肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓
" U& T2 b6 {2 C3 m9 ]; ~4 @肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓
- J. H7 M* y+ o( {* p凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     
活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来
$ }. j; D6 O7 ]) [* @8 w& C' V0 h' d纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来
凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来
+ ]* q! L- @# ]凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓        没出来
国际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
8 v$ d5 d) \5 E; b! x$ T+ ~D-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓
4 @8 [0 F5 n9 i% m8 ~! F, K肌酐                                                                                                                                   211            110↑
尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓
3 O$ K8 r4 w- a( C+ P6 |2 j尿酸                                                                                                                                                      507↑
% Y" \' o2 p& b) C) N

( z+ U% d* T( {4 |1 H7 v电解质                                                                                                                                                  
3 h3 Z+ j* `$ J2 t1 m, SK         3.91       正常值3.5-5.5
NA      128.6    正常值135-145
CL        95.4     正常值96-108
$ B4 i. x5 w2 Q总CA    1.76     正常值2.03-2.54
# X: K: L( s' B2 N# C+ E; W离子ca  0.93    正常值1.1-1.35
7 z9 R. b- V3 q& t+ F2 n# J# z8 V


0 k% _5 F4 g8 s$ c# t7 BB超
& O) z" q  t! Y$ j' S. h+ i肝脏：上界第5肋间，肋下0MM
           右叶前后径97mm，最大斜径123mm
7 }" ~% ~* I, j* W3 |           左叶上下径88mm.前后径73mm
           门静脉主干11mm
% J, l1 q' P+ a6 o+ ^4 w: g# h# f           形态不规则，表面呈波浪状，肝实质内探及数个最大约15*11mm（左叶）囊性暗区，右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团，边界大致清晰，内回声欠均匀，CDFI：周边及内部可见血流信号，余实质光点增粗、增强，分布不均匀。肝静脉变细，走形迂回。
胆囊：大小65*20mm
          壁厚约10mm，呈“双层”影，暗区充满细小光点
          胆总管内经5mm，管腔内清晰
5 e1 J" \- R3 G2 v) }9 G& r$ k) W胰腺：形态规则，实质回声均匀
) D, \8 v  S4 J1 C. P脾脏：脾门厚35mm，脾最大长径123mm
          体积稍增大，内部回声尚均匀
腹腔可见重量液性暗区，分布如下：肝隔面14mm,脾周26mm，左侧腹46mm
                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
检查结果
; s& R( G- H0 N. G肝硬化：肝内中等回升光团，请结合临床
肝囊肿
脾稍大
胆囊内胆汁淤积；胆囊水肿样改变
中量腹水

5 e3 l$ J6 Z3 k9 v8 C) a4 x: B
之前使用的药物  TT1.5mg/天（服用2天，腹水是在使用T之前出现）+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1
5 N, G- i( ~: O! {  H) K& J4 w- |! o现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次，病人精神状况尚可。
现不明原因引起的肝功急剧损伤，TT已停。请各位前辈帮我看看，指点下如何治疗。
% w6 J% t& Q# Q& d# N

入戏，别着急，加油，在前辈们的指点下，叔叔会很快回复的。我也是学习段，很抱歉不能给你好的治疗经验。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

2 v& a) Q7 R' c4 p# h                               
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, L+ }2 D. r: I, g0 K' O0 |现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
' X. x7 i! A3 V日期   8-25  10-15   ...

马上停一切的药，同时马上检查血常规，上回白细胞已经14.48，我已经说存在感染，但之后似乎没当是一回事，没见提及进一步检查和治疗，于是感染损害了肝脏，加速恶化。
如果现在白细胞仍很高，就得全力以赴抗感染，看之前的帖子，很可能是急性胆管炎，建议首选舒普深，或到肝科医生或大医院的肝科治疗。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

/ e6 d4 I9 p8 t* w: z' r" M7 M" s9 \                               
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现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
日期   8-25  10-15   ...

如果白细胞正常，就不是感染引起而是T药引起。
: O1 A9 _! @1 T- }' X. ?马上输血浆，输白蛋白，利尿，大出大进，同时纠正电解质。

情况和我爸爸五月份时感染、腹水相似，短时间内肝功迅速恶化。要尽快入院抗感染，抗生素首选是憨叔说的舒普深（辉瑞制药有限公司），如果能够控制住，情况会很快好转。另外，腹水严重，白蛋白、利尿等要输。

白细胞 8  今天已经出现 胆囊炎、胆管炎的放射性后背疼痛，医院已经确诊是胆囊胆管炎，明天开始血浆和蛋白一起输，具体抗感染的药我会跟大夫说用上 谢谢各位前辈的帮助 谢谢~~~祈祷爸爸尽快好转……

节哀！天堂没有痛苦！

Echojoon父亲也不好了吗？节哀

入戏，节哀。照顾好你妈妈，昨天晚上看到群里呼吸说的消息，觉得很突然。多多保重啊。