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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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204569 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
; n0 l& p: h' e& E. E: [: p
" y! T4 G  C$ _" |( p现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
! O+ M; A5 q  g( Y0 w0 v0 s: ~【肝功很好,放心吃药吧。3 c! t9 o* [% o$ P
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。7 K$ M) b& P) H2 g( ?, M  [! L
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】0 E: ?) F, m9 E0 P+ ]1 {& r

. G* S  U8 {6 g& ?1 }. \! t/ S% R% ?) N1 V: V# E
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
, K, l8 Y. V; ~4 _那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 8 [$ r; Y1 A3 E2 Z/ a* t+ [* \+ A4 w
9 Q2 e4 {# g' U: y/ W8 A: H% \7 m
解释一下药物:" ^6 z" H- @5 r0 e/ Q- a
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
/ [* _! H0 \5 H! g/ h2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。: b* z! M2 U4 U9 }* ~6 v* L
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
6 X  m! r0 m0 P0 u( i* w8 W* O解释一下药物:
8 E! g0 y4 a; m4 ^1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
2 ~2 x1 Y) U  @- y. J# v2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

3 }8 x% k8 o' P2 O8 S3 \. k谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
0 P' `' [+ g2 a" a, u现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:: t' j2 ?8 T) Y% Y2 x4 \
【肝功很好,放心吃药吧。& d# Q4 D0 V8 f5 h# Y6 W, K" H
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

0 ~( M# @9 M5 T8 Y5 v& s) v- Q$ [先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:! u! X% [" U& M$ H$ _' F, A
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。; z6 F* M6 S% C- e' V2 g. A+ C4 i2 ?
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
5 P. y# S- E6 ]; _( u( Z诊断结论:
  j  t  u. G2 Z    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
/ K6 B4 P( f( Z4 e* J0 P2 w6 y% v% W1 G/ [1 G& @# I  r
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!6 U- F- g( I: P7 U9 k9 f! v/ V
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。+ I& V1 d7 K; Z- t$ ~1 R( P
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
+ H3 m3 G/ y6 M+ ]$ j如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
9 l7 ?& {0 R1 K, L* M- i! w; Z3 I- `5 t( B1 N! r
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,# p/ y+ b; W. S; _0 k2 B- ?. p
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
! v4 j+ ~9 [4 ]3 g6 \肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔: g1 x: d5 L. e3 i- p" C% z
下午拿的检查报告单:
  {* m& z* F1 I6 v$ O6 F6 n4 }             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
$ {9 m" ^1 x$ v" \: |+ Y谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑9 L8 j# G& C4 ~$ R
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
9 Y# M3 D& `8 `' M( A碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑, U; L% G9 t( I8 b
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
  W- i2 u' _7 Z总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
9 T4 f' C. X& u1 F间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4+ j8 o6 J9 }2 a& G
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.50 d% \/ {/ `8 L
尿酸                     444↑                                                  369      
0 [: M8 w1 h2 d0 S/ `总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2; v0 u# }6 }7 R+ `; S# C% L; m  e( k
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
% A) d5 {8 _+ f' `" y; m白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1/ b0 L8 G6 g$ q9 @; |
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
5 C; p, O5 g0 T& Z2 S中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
& k! X! x5 o8 r' [% ^5 ]淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
9 v6 j1 i" H% h9 W9 a! H* Q单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
" G  N* }/ O- j3 a嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
# j5 Z% e' e, Y. n, g* F中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7$ R* Z( D7 B- Y3 Q( g
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1+ p2 v. c4 `7 a0 ^1 z
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9; `4 L. h5 E, K; s7 b
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
2 [) W* S! a- r嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
7 E% u' N, D- b- f3 I' v嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.019 l- ~3 C* Q1 u) l/ R8 x
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
7 u5 K3 M# M/ s血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
- w4 L9 Q8 m; s5 G9 vFK                              5.0                  8.00      3.081 O7 n5 k8 W% @; b+ {  t0 Q1 e: H5 w" I
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
: [8 r3 p5 C0 Q$ Q1 Z; b( P7 F/ A8 S  R. `+ D! M1 d
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
/ G; J, N/ q+ ?1 ?+ s憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?3 \! K! A& c9 M# ?' r5 g( O. h

7 }) f: Q" X1 Y4 d; T" o) k10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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