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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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204825 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 & s8 _& n* E4 c: H7 K
! ^- e- y  i" G0 {7 Q4 ?+ l
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
& c; a; ]* w# ?( D( m+ M# a4 h【肝功很好,放心吃药吧。
. [* O8 s& ?0 T1 r/ a可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
" ]7 `8 Y# ~$ S0 d/ y- ?, x0 W吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
, a) l; q3 y% Z- T) n) c( Q0 W
/ x* Z6 G5 n3 {) I+ v4 y% W) A/ F' y! D
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊/ v2 z, Q. W* h3 o4 v! j( [
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 % w+ a3 C7 c5 X, K

+ i' K9 h: U/ k( U6 k* S: n解释一下药物:2 e2 L0 R% L! }6 Z5 G! f, B
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;3 [4 n3 w$ B/ [
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。1 B" s6 H  X% O8 A6 A; f; L
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 0 }7 U% ?. W; N9 c
解释一下药物:
% E$ Q# }$ n& A3 U3 c1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
& `) {1 w& F% L+ A; y, k2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

' e9 e  k+ ?3 M  i5 y谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 / n8 F  i6 }; E9 j# Y
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:$ Q3 E. ^7 N/ X& K
【肝功很好,放心吃药吧。
& Q$ A4 G/ B0 x3 r可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
# z. T7 V) Z% b1 h6 [2 b
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
0 s. {- K: J* b7 U- G1 d0 u     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
9 m4 g! s; O9 W/ i+ ?5 ~! T     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
7 x9 M# v3 Z0 a  `+ m诊断结论:
5 {9 M8 H) L7 U) t: I$ S% Q    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
7 K; {& w0 W0 b% X$ S2 X
4 L8 V: t. l1 O" j( Y' i请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
- s* A" }" a9 H5 w# |& I1 \8 Q+ Y
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。/ S4 ?/ p+ I  t9 B
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。) B" Q5 J2 t# j% J* _% W) c( b7 j
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 : e5 g0 b6 {, T

/ y3 S& l$ L; z: n憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上," \& l) a5 N3 r3 Q+ a" J, ?
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?$ y9 @$ c% M# R3 J( @0 A$ B, I
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
9 D* J; C2 V/ s  x2 N* f/ _下午拿的检查报告单:
5 ]0 ]" N& G/ J( \             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24) J7 \/ s; U* J, s7 c& h
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑7 w7 Q7 k6 n& G, W6 m
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
" d, X1 O" [( ]& T, a6 p5 m2 X碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
8 ^% C- T, r. i7 w" k谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑- l1 g5 R( @0 g7 e) m7 ^8 R
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
/ x' ?/ @1 x6 ~' \$ ]7 |间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4& _  g. r/ G; u( s, y6 z
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.57 ?4 P  u# G, K
尿酸                     444↑                                                  369      % d5 k0 l! U$ s# M1 I) Q
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2) ~- e$ i+ @3 s
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
, o% E: x: K7 @白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.15 r+ @4 N6 `( I9 c
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2$ }6 C+ H0 H# P" s9 R+ r3 r, j
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑4 ?3 R2 S9 W; S
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓+ x$ \3 E$ c; u1 i4 w
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1- B3 q/ m; h2 Z
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1. n' H. O& M8 r! o, H& w
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7/ A; X  M) h; Z4 `) E+ l9 [
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
9 q0 F3 T6 l6 T' ?+ P' I  ?淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
* H* _$ v/ a  r* i. |1 d. A* O& t单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
9 T$ X# A5 A5 [, ?3 v6 w+ b6 T+ W嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
+ P2 C8 v) j. ]% Z. l: j9 h  n/ f嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.015 r% K% l* W$ ~* |" V1 c
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
% ]" V( O6 G/ Y" o4 `. q" M血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183* c4 X4 g: y  g
FK                              5.0                  8.00      3.08
5 O. b' o0 t9 K" W# ^( Z* y( `, l* Q甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.73 s* |& g- a# P$ J
$ I0 a# S' [! f/ `
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
4 M7 n; M+ P5 |2 N8 A憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?7 [& o. V- I; J5 f

6 T& q+ ^- y! V10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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