本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 9 N3 l0 M/ t0 V L* y6 Q
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今天的CT报告：肝脏, W6 U, e F/ @1 `9 ?: k+ h6 a
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
$ ]5 N* u0 l% r. J7 ?/ _附见：左下肺见一小结节影，界清。
6 D2 E$ L; B# e3 N) C! b$ Z诊断结论：( a/ z6 m, A+ I# M4 D6 `
肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
! D# ~. u) @, s" @- L 脾肿大。
6 U' n+ w- |. O9 m3 C" t 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。- ]) ]. L5 r4 k- h4 m
附见：左下肺小结节，请进一步检查。
' t) }/ l F; L8 m( Z1 Y* J' U, d
1 g+ f# @, t2 v5 Y7 {) ?2 u胸部:
, W8 a2 S- o# [- m: ` 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。# {: I. q: X! g
诊断结论：
7 `& b* J) L9 B' L& F9 z/ @ 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
, `6 ~* ^" t) } 左下肺结节，建议隔期复查。
8 s$ d% }9 l& m 7月4 8月8* y4 o' s( }; v( r" c$ o
谷丙转氨酶 33 20
$ A- d7 W9 d2 T a0 F$ O$ \: S( E谷草转氨酶 39 24
: l7 }( i* t1 ]碱性磷酸酶 76 53# Z6 S/ t* E, T% W7 ^
谷氨酰转肽酶 47 36
: ]0 a" }% s4 I总胆红素 10.8 16
6 J" `' i# p: e5 d间接胆红素 7.5 10
- B4 f0 C: t7 x7 E6 u. g& N直接胆红素 3.3 6↑) t7 S0 l' o- R# o( Z
尿酸 444↑
4 ?8 o; b, T- x; J" \- X6 X5 l总蛋白 79.5 70.1
6 X, C5 U6 ?6 J1 m) ~白蛋白 46.4 43.4$ P8 O8 p+ g9 b* z0 c2 m
白球比例 1.4 1.6, X' M; e. B) M9 l0 y; |
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
, a6 t! I# k! f中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
6 ]6 p& B2 Q! |淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
* Q- E% v9 v* z6 b单核细胞(﹪) 7.3 6.97 r1 d! D6 y6 y
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
# T' R" g/ S) x6 ?中性粒细胞数 2.0 0.7↓3 |% [' k& `5 b6 r9 X0 J, p: ~
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
" b S! I: V0 L. @# p3 b) h淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
[, e4 z5 X3 |1 f2 N单核细胞. 0.3 0.11↓
2 e; R, r& ^" K; O嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04- [# G0 H7 c" G* y; R" i
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
1 i5 I6 V# g3 u/ \ v" a: T红细胞计数 4.0 3.52↓
' |& Z7 B4 d) X, L2 r血红蛋白 120 110↓
/ ?! H& J1 W* N* ]红细胞压积 0.351↓ 33.2↓- v9 `/ B- G; E
RBC分布宽度 16.5↑
3 C- c5 |3 p: m( j1 S, Z1 v( i平均红细胞体积 88 94.3% d0 R& `8 ~- o9 q8 _
平均血红蛋白量 30.2 31.3
! B; f/ V8 h, W R1 c/ {2 z l平均血小板体积 11.0
: H' a/ d3 R* Z! Q9 a' |平均血红蛋白量浓度342 331
$ z. q6 R |% I" y% d, ?8 G& l% r血小板分布宽度 11.2 16.8↑
' j3 O9 u* V! E% F( i( H血小板计数 64↓ 40↓
8 g+ j0 T" H1 V% L* T血小板压积 0.008↓, i E1 D5 Z* U" n5 p( H* h5 o" o$ T
ＲＢＣ分布宽度方差５３．２, V# e. ]' s, d- `. N" J/ a
钾 5.3
" B7 c8 O% b, |* I无机磷 0.82↓! L; z+ P+ B {+ s9 n
FK 5.04
( A1 D6 Z3 D q- a: x6 @9 l; z" u; K5 i4 r. O( V& K
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！
, I( j) ?9 U- T! Y家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P) M" N+ D% r$ o3 a- u
老爸现在状况：
/ K( M3 ?9 y8 H+ l0 }; ^3 D! i$ p 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
* w6 E/ O& w* H. b( D6 X停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
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