求助：易瑞沙服用2个月，胸水仍旧增长，同时又发现肝转，接下来该怎么办

老爸今年8月出因为体检大量胸腔积液入院检查，胸水里找到腺癌细胞，在上海肺科医院进行胸腔引流并开始了2次化疗（多西+卡铂），胸水基因送检，骨扫描显示腰椎转移，医生说化疗2次看疗效，2个月后复查，胸水仍就增多，并有脑转，化疗无效，基因19突变，开始吃正易，并每个月打骨转针，一个月后，肿瘤指标和前一个月差不多一致，胸膜结节有所减少，但是胸水仍然增长，易瑞沙服用一个月，胸水不减，肿瘤指标不减，肺部肿瘤和前差不多，是否代表易瑞沙无效？化疗了2次会不会影响基因突变，就是原来19突变的，经过化疗就不突变了？医生建议我们重新做基因检测，是否有这个必要？接下去改怎么治疗比较好？医生建议我们如果不做基因检测，就易瑞沙加量服用看看疗效，现在我就希望爸爸的胸水可以得到控制，请各位病友看看是否能给些建议，谢谢


2016.1.5

易瑞沙2个月，胸水增多，引流深红色，各指标翻倍，多处骨转，易没怎么有效，上了贝伐胸水还是控制不住，接下来换易联合184试试

有脑转为什么还要上易，直接上特啊

胸水太多了就抽掉吧，如果拍片病灶不增长感觉说靶向药是有效的。也可以重新去组织做基因检测，胸水做基因检测是否准确，不清楚。易瑞沙加量服用就不要了吧，可以考虑试试特罗凯。而且特罗凯药效是易瑞沙的三倍左右还入脑。

上特，特的药效更强，控制病情胸水自然就下来了

有可能原发耐药，cmet

真的要换特试试吗？好纠结

您好，胸水控制住了么。我们家也有胸水，不知道怎么办啊。

1miracle1 发表于 2015-12-28 22:08
您好，胸水控制住了么。我们家也有胸水，不知道怎么办啊。

吃了靶向药还是不行，很多，元旦过后准备和医生商量一下，可否注药至胸腔

wd0309 发表于 2015-12-29 11:50
吃了靶向药还是不行，很多，元旦过后准备和医生商量一下，可否注药至胸腔

我爸就是胸腔灌注顺铂，控制住胸水了