EGFR第一次检测19突变，第二次检测未突变，请教原因！

病情介绍:
2014年10月发现肺腺癌晚期，全身广泛骨转，19突变，服用特罗凯，效果良好；
2015年5月开始病情有进展，骨痛加剧；肺部炎性病变进展；
2015年6月特罗凯+4002,40天，有效期一个月，随后继续进展；
2015年8月取淋巴结活检，做10大基因检测，因样本不够，改作EGFR;
同时开始培美+卡铂化疗，现做了两次，骨痛有所减轻。
今天出了基因检测的结果，全部为野生型。这次和去年那次一样都是取得淋巴结活检，为什么结果不一样？不同时期的19突变会有变化吗？或者是特罗凯杀死了突变的癌细胞，剩下了没突变的癌细胞？
请教各位.

化疗会改变基因突变情况吧

癌细胞一直都是不断变化中的。就算不化疗，也可能改变。

“特罗凯杀死了突变的癌细胞，剩下了没突变的癌细胞？”
这也完全有可能！毕竟癌细胞不是全部都突变的。这倒能解释为有些人后期什么药都不管用，除了未知耐药突变的原因以外，最开始敏感突变的癌细胞被药物清扫了，剩下的都是没有敏感突变的癌细胞可能也是一个重要原因。

仅一年就走到这一步了,接下来路难走啊

是化疗前取的病理吧，应该跟化疗没有关系

印象中, 化疗对突变是有影响的, 否则为什么有人耐药了, 化疗后, 靶向药又再次有效. 但是楼主有时候要注意一点, 就是每次突变检测, 不代表结果是一定准确, 准确度是一个比例, 仅供参考

基因一年后发生重新突变的可能性不大，二次检查是否其中有一次有误，要不吃v靶点的药试试，仅供参考。

基因检测本身就是一项复杂谨慎的工作，很多医院让刚参加工作的医生检测，出现错误也不奇怪了

憨叔说过EGFR检测有真假阳性，真假阴性，不同医院检测结果是不一样的！可以盲试靶向药！！