草根报告4：4002简介、适用人群及使用注意事项

wxlx2621 · 发表于 2016-1-28 17:04:29

阿梁老师：我爸于15年8月24日开始服印版特，至16年1月27日共5个月，cea分别为（8.51--5.5--3.95--3.76--3.44--5.51）（正常值0--3.4），请问是否已耐药？接下来是用2992好，还是特+4002（150mg）/天比较好？我爸没有骨转和脑转，有胸膜转，现有少量胸水。盼指教！

南宁阿梁 · 发表于 2016-1-29 14:01:08

wxlx2621 发表于 2016-1-28 17:04
阿梁老师：我爸于15年8月24日开始服印版特，至16年1月27日共5个月，cea分别为（8.51--5.5--3.95--3.76--3.4 ...

只能说有耐药迹象，最好能根据CT影像来判断效果。

因为是否耐药尚不明，CEA回升才第一个月，所以，如果你想换药的话，我倾向于先试2992(74mg)。

高山崖人 · 发表于 2016-2-8 23:40:49

南宁阿梁你好，我母亲4002加特罗凯吃了4个月了，效果很好，是换药还是吃到耐药？具体看看我的帖子，谢谢指导！
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=23596

南宁阿梁 · 发表于 2016-2-9 19:24:16

高山崖人发表于 2016-2-8 23:40
南宁阿梁你好，我母亲4002加特罗凯吃了4个月了，效果很好，是换药还是吃到耐药？具体看看我的帖子，谢谢指 ...

吃到耐药再换的话比较被动，我倾向于在4002+特的攻击效果告一段落、CEA不再下降、癌负荷在低位时试其他方案。

届时，可试一下VEGFR靶点的阿西替尼。能否有运气可以错开靶点进行轮换，这是关键。

如果阿西替尼无效，则回4002+特控制一个月，然后试2992(74mg)。2992(74mg)在易、特耐药后常见的是能用三个月，我倾向于在癌负荷低的时候使用。

如果阿西替尼有效，则试2992(74mg)。

化疗以前进行过10次，不建议再试化疗。