不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
( B5 L  f; g% g        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
6 j1 R( T! S" m        
; `  `; B6 X& X8 m/ c0 S
               种类：抗凝全血
/ \3 W" B% w" T( d               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
2 u" L* F/ V2 Y  [8 v" c# O5 n$ I# b               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
/ D3 z# I0 a, ~. ^; |; c* I               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
: O5 [+ C+ H- c                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
8 L3 D  ]) H9 B# p& d                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

2 D. y4 o1 T: ?/ ?0 w2 `7 d: x' T: W! ]中文名称                结果         参考区间
0 r( w7 r0 A6 F总蛋白                  63              60-87 g/L
* F3 y/ t/ v! y" A  P" t" j, R) L白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
9 f- M6 I: E; J; ?前白蛋白                67  ↓         180-390
/ k' c( L& q% \" ~: E* F总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
% V; K- U) r4 i* t间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
2 E# U6 s- R2 \' K/ V4 ?8 M9 f谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
1 X: z! M+ Q  {( X8 d. w胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
& B6 p8 r8 U8 L5 [a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
& {8 P" s& A. E, ?: |腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
8 O0 H$ i7 B' E, @# X/ q& f3 L' \葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
' ~  C, O  \) p4 a% {果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
3 m! G7 Q% Q) I! G  R9 ~钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
" w( X0 D* q; c7 L; V钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
+ ^- \9 x& I' p4 ~% |$ u* |钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
1 v" r0 ~2 _$ [0 R* A- w二氧化碳                   20.4↓        22-29
! ?3 @- z" N4 ~5 d0 ]1 Z2 k0 R渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
& a* s* x4 y5 a3 a; g% T
) F: j- ~5 b$ \* w7 {! m中文名称                       结果            参考区间         
/ v& O, M& q2 w白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
) X: n4 j# [- _: ]& D嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
* m& s, {+ ~5 z: P: X4 _* Z7 i嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
1 M: E2 a# u$ m2 B" U红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
0 k( o; X. H( {平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
$ g8 G, M5 L0 s3 x& Y$ q/ S平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
8 A  q! q3 I) a* x# V4 R7 e血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
* }6 w7 Q. u% l6 I, T- @平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
' u" J% I0 L# u  a7 [$ n  Z/ Y血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
) [- _" r% p+ L$ ^  C1 I9 K继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
: o0 S2 U: |+ J楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
& [+ \& [+ X% s$ W5 _& g9 C我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

/ X, q5 N: M9 y7 B! SAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
# t' m# g+ w) o  I6 d3 J       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
6 b6 R: z5 I! q$ t9 S, ~. U严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
+ ]8 j3 q1 C+ w5 |: A0 E/ \严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

) N/ b( h& E5 ^+ \0 P+ p% X; L憨叔早上好，又来求助你了！
  S- v0 O( c9 [) ^
: f( L1 W2 c2 ^9 f       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

: G( p" e7 ?# ^8 e; j        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
$ b/ G# J" f5 T" p
# K& x4 |' q& \% I3 z& u* w5 N了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


7 c' @8 B# f# N' {, u2 {8 h
2 c4 l- w. O" ~5 ~+ y* M      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效
1 Z% z: f8 e3 h
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

& Y; H) @% E' d: O2 K$ x1 a) i       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天