不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
1 o1 g8 b7 K3 U$ [, @2 R+ H        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
* k6 k1 A& ?$ v0 [) \/ S" K
' O# \1 H, u8 q- i1 z% [/ L+ w               种类：抗凝全血
+ N! ?3 J- ~8 d, ?* ]  J9 d               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
/ }! s& l0 j4 C/ O) X               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
6 ?! {# |1 t0 o$ e+ r) j               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
5 Z( ?/ Y/ @% f- v3 O  _               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
% e  l1 v( Q) y) n' N& a: u                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
0 {. m8 b, d* T4 d6 g, E6 O4 `                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
: j: a* N: Y/ p, C" c2 O
( P! D7 H1 r4 F% _& j中文名称                结果         参考区间
5 G, c# K' i* a  E' |) z7 h( Q9 w总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
# k/ L+ ]  \" q6 x( S6 u& S球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
! T' J1 P5 y" g5 F8 Q4 Q: O总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
7 r; i( \; A0 l% y$ V  ]3 ?6 |间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
, j' K( x& a) O# h/ V谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
1 o* T* n% D7 q2 B& o碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
# @: ?" Q) A' V' z9 Z( j6 F总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
2 o9 C+ @* [- o( O7 C  A肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
6 Z: W( Q6 k4 x& y, u尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
# @$ W( [0 h4 h葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
) K, T$ d) o: \# Q3 G% p6 A果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
# x" c) Q% w* ?5 U肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
6 k2 ~% Y7 {# o; n( k磷                              0.59↓        0.73-1.35
# i7 z7 V% V7 t/ n, c, b  l. i  C二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
. [- f% ?7 A( {  O' o, G
  U, a7 F1 Z  B( h( j2 v) n  E
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
4 P' m% h4 z- {: |) \中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
( X% L& x! `0 J+ r+ W4 a单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
9 |! i, j6 Z/ [% H& `嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
2 Y- K% I, S$ l4 A# x$ A嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
" W  b. n' t  G/ b红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
4 i& A% N+ h1 f8 |- `# x平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
" O! Q+ m  x- L8 Z) A% }4 ^2 f平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
4 a, S3 w8 o' l1 T, f红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
. N& E6 T! r" S0 d  ~* N血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

( v2 \- E# {; _: U. D

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
1 i" ^5 y$ D9 c* _严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
, {$ g* a# ]7 L6 o* U楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

( [9 Q. x8 C1 m* I( p* y在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
; C& ~$ l% c# o0 D楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
4 p: {0 X9 ?, l1 Q; I, q7 [/ g我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

1 I! ]  w% R3 g: `AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
/ V; S8 M; X" Y/ S8 X  S       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
7 [  c2 o+ s. S- P& G

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
5 k# W/ E- ~2 r  M) o严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

- H) |- _$ c! f; [! k) V4 ^  a       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
4 B: D+ d7 p7 y1 i  w' R0 y
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
: G$ z" g! S. ]2 r# L% R/ \/ S
控制住了。
8 |9 f+ v2 K! R9 S* w7 o
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
* v+ [6 @' F* N7 p4 G
2 Z4 \% @9 j/ uD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
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了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
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" d3 A3 C  {  j$ K$ j$ o& y8 T0 o

. c5 }% S1 l8 a2 T. M( b# l      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
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       1、手术后吃过特罗凯，无效
3 D- g! \) A- @/ k
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
, b! B9 ~8 U' ~- K) `
/ u" a: |# Q+ i6 s/ C+ n/ q& ]       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
. U4 h2 H* r* y9 z. g
0 h0 x8 ]0 U4 N& _! l       4、AP到现在2个月多10天