老马7 o3 R, s+ I' t9 F
急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)7 f7 l% x2 D& x$ u# ?
临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 2 \' P Y6 X" o. ]
病理:
# K |! p" v5 `) z6 q急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;$ o; U- s; _, {" P
增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;- I2 O9 ~0 H8 p
纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
& d c* R' J' ]' {2 Q) l" HCT表现
- L. E8 [; U" Z' C. m; C- U6 o2 C9 u两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
- l3 b; X7 n) h k, d牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期) f1 _* q# G' Y
2/3病例可以出现实变: x3 `& \) m& t% x$ F9 |
少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲* l- p, ^+ T/ V0 F( F7 k# _! \1 h
胸腔积液8 B4 Z* U) c- c' _8 k' M2 F
诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩
$ w$ U) ?) |9 J, V* {3 q3 O$ f症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |