老马
) D, v) t; ]$ k m急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia, AIP)4 l, z. a9 ]7 ~
临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。
, M0 n! G3 G4 Q3 R S病理:
% |- g) Q" O" P0 Q* M1 Q急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
+ r; v4 G3 Z8 z7 D# p增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;
& R9 M+ R/ [$ t) h纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
/ j5 }2 i/ J7 O0 UCT表现
: u; A M& U+ J/ T0 v* X两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影 7 O8 ~5 w& {8 N
牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期, ^7 y9 O" v4 @/ y. ?5 v# p% ]
2/3病例可以出现实变) n& Z# O1 E! D2 U b; e
少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲
6 m4 u% _) f6 V# b- \$ i- J# \2 |胸腔积液
- u: c! h; I8 ~- H/ _! `/ m诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩2 ^6 m7 Q6 L% Q6 |. t8 }; w
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似 |