L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
: }9 H! S: E  d! q/ l我先找一下影像大佬看一下。

; C) a# G$ K( E) H  `, W4 r3 ~1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

& X8 ^7 M2 r# q( i' W) t( o; [$ T
3 J0 Z3 X9 x5 k0 c1 {  2、、cea评估？    换药前后？
( U% C& `% d/ g: C+ `" }; K
  o$ n& j' k, [& Y; A    影像对比，评估药效（延时）。
& s3 E$ T4 x0 }7 F
4 ]( K3 d: V5 ^' `9 g" _+ n7 l
- K( E' n$ G- Y2 S' q( L
/ G2 [8 L% z0 k; A2 n3 y% v  R% Z' `
& S6 G! u: P4 f3 S3、佐利替尼是正版？

& O$ `8 |& o7 r7 s8 ~7 b$ z: K
! ^! ^: z) Y$ f/ j% x' x

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
' ]8 L2 n! W. M9 y
结果怎么样？ ...

" k% J1 M) ]  ]7 ]没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
/ m$ S. q- O0 v2 P2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
! M1 X( P/ a0 `* K- \3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

' T. C' x8 C+ ~7 A2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

1 k. z) l* J8 b6 @! N
1 P( a# |3 |7 }" E- m0 O' q医生甲氨喋呤等鞘注？
% C6 F, P" D  w, ?3 D. P
加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
# R  a0 T( v# }; e) r那佐利替尼有效只有1个多月吗？

% t9 a, K* A$ L7 h: c1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。

鞘注后改善？现在吃什么药？