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关于脊柱转移的处理建议

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659706 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
' H# Z8 q0 v- ~! h+ z7 J我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。- l" F6 Y8 a% B  S+ D% b. ~
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。 & ]+ C, b3 |+ A/ C/ U

5 N  Y5 @7 P: M最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), ; Y9 C& Q; r2 P
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,6 O  I# @/ g, T8 R4 x
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
  _1 V9 p! {. r3 r" a$ Z) y
  v; |+ B: \0 \. V4 |* n; a做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?9 P6 W+ }4 Q- ^) e* [6 O
; Q$ d3 M; R# v# m9 Z7 j7 C
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢% _- Z5 V; v0 I  r6 I/ t% S& k
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
& v! Q$ _4 i6 J0 o. X  |没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
* M. S3 \- c( y  f: m. A晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。9 D+ ^& g7 H+ @% q

9 k! {6 A% L, a9 t# a* _多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
! j& f, u+ H6 F1 _6 I康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
/ G; S) N* K/ v( q没有听说过“骨转移部位 ...

) i: g! Y: ]; H# \9 E2 D谢谢你的回复,2 d' u- i1 H7 A3 e+ Z. L8 s
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
( _4 V! p6 ~4 p3 {如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
" p+ W$ ]$ }; R% Y9 v  h2 |谢谢你的回复,9 T; v# ^3 v7 `' t* f
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
0 F; k5 T8 l9 |3 |. [( [如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...
/ T! ^4 K' Q) e0 r' J" I) Z
1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
1 V$ o: [) Y; X0 C" e* [2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。8 M5 X0 I: M$ l$ x' }

7 N' a  x$ e/ v2 H! h# \3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 ! z9 s( z2 i  e
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    8 S* [9 ^* b- W" T
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
复制代码
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。% V' Q& q: b! l# g0 S1 j
我发的病情帖子请前辈们给给意见/ W3 U, h( G5 `/ A9 @* j0 |) \; l
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
! `2 F8 \! i7 \6 T4 A' o8 \
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
. R( J0 l  V) c' Z5 {' i# ], {看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...
4 ^! S- I  J* L: D5 {2 L
现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 : Q" u- }; ^; v: H5 O! |3 Y
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
2 S% V: ?# n0 U6 Q8 ?
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。* U' c/ u: m" {; B6 U9 X7 ?
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
. O) _, z( |* W) y  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 9 }: {, Y6 t) b
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
5 C/ ^) H7 w" r5 u: }
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08 ! l+ S- P% u! p: t. j/ Q6 {
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
1 ~# m! a8 Y* U7 p$ l  G1 s1 e
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
) T: g0 B7 |; c; [/ z6 _+ c4 Z, h( a; z, u, H* H, Y: _
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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