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[咨询问答] 求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

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15608 27 今天又很好@ 发表于 2024-5-8 19:45:13 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03# u# A% k/ W6 {; z& b
可以看我的帖子
5 l5 F2 u% S3 d8 I
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-23 17:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32' h: e% ~6 }- c; v' h5 V% S
小细胞脑膜转有点棘手。  A, k# [: ^0 r' v
考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。): |; u1 ~% t) f! G* }+ V
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。
4 @. S1 P$ H& X3 v4 |8 ], J9 M4 c
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 19:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
+ w  ]5 f) j) n" \刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗?

) A6 @! C4 p2 N0 P0 X' q还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-23 20:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
4 W6 c- d2 F9 v  z林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

' |1 e0 l3 O9 O4 I0 |% [/ z我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:02:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 19:045 l  T" M. K, J/ T
还没有,我们明天找一下别的院区的主任,听说可以局麻,我们还是倾向局麻

/ J3 b, i1 V! ~; U你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-24 07:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
# ]) e6 p! d' e# o! M* }5 b5 l+ a我们省肿瘤也是推荐甲氨,说培美主要是非小用
& N0 \+ u" ^5 I) t
我们主治医生说不建议我们用这个了,我不明白为什么,他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。
( M2 d3 I( D: O9 f
                               
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NamRichard  小学四年级 发表于 2024-5-24 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 山东威海
今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
: f( k  K  {; S1 S你们病人状态如何?食欲和认知,行走等,能自理生活吗?
+ t4 U0 O# }2 V) L0 P4 Z
症状越来越明显,之前干呕了一个多月,本周一开始头晕,头晕症状慢慢在加重

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29: T1 K6 I% h8 w4 N3 x  V0 ^5 e
林根教授是不是很出名,为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药,用的事甲氨蝶呤

8 w! ~. p! Z/ Y+ x因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里,普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:39:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
国内治疗脑膜转移效果好,经验丰富的就那么几位医生,林根教授,潘振宇教授等,可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了,懂的医生很少很少。

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-5-24 22:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放,可以认真看下

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