十年再复发，20ins征询合适的治疗方案

clh205 发表于 2022-11-14 19:47
已更新治疗经过，请老师指点@碟子1 @阳光～ @keenman

走一步看一步，随访重视

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后插我经验少，靶向药方面不敢给建议，且多次手术，注意肺功能

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碟子1 发表于 2022-11-15 14:27
走一步看一步，随访重视

谢谢碟子姐，但是毕竟是转移四期了，心里总有点担心，哪有四期不治疗的

                               
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clh205 发表于 2022-11-15 14:46
谢谢碟子姐，但是毕竟是转移四期了，心里总有点担心，哪有四期不治疗的

上海胸科医院有两个案例，季度单药培美维持治疗，一个40岁左右，一个80岁左右，两个这样维持7年，仅供你参考

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碟子1 发表于 2022-11-15 19:01
上海胸科医院有两个案例，季度单药培美维持治疗，一个40岁左右，一个80岁左右，两个这样维持7年，仅供你参考

谢谢碟子姐提供案例

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阳光～ 发表于 2022-11-15 14:32
后插我经验少，靶向药方面不敢给建议，且多次手术，注意肺功能

谢谢阳光的回复，确实20本身就不好弄，连医生都头疼。现在就是愁化疗四次后是继续治疗还是空窗？治疗的话，目前有的可能就是伏美了，奥西的数据没有伏美好，但伏美也不是最合适的，有点盲试的感觉。以你的经验，值得尝试吗？

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我觉得可以先评估原方案是否有效 如果说化疗有效的话为什么那么着急换方案呢？我偏向于四次之后去掉铂类 加贝伐维持 不同于19del和21 这个突变本来靶向药就少 奥西和伏美目前只看到奥西的数据 大概可以维持9个月左右 之后再选788 372 9008  372＞9008＞788（就目前数据而言）

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clh205 发表于 2022-11-14 21:40
谢谢鹰版指点，这个我也关注到了，估计至少还有一年时间。但是我目前化疗年底左右就结束了，后续治疗指望 ...

韩美制药的HM781波奇替尼也还可以，就是副作用大一些

clh205 发表于 2022-11-14 21:40
谢谢鹰版指点，这个我也关注到了，估计至少还有一年时间。但是我目前化疗年底左右就结束了，后续治疗指望 ...

韩美制药的波奇替尼（HM781）也还可以，副作用偏大。不过我觉得你作为一个抗癌十年的老战士，应该知道一些渠道可以找到TAK788吧

clh205 发表于 2022-11-16 08:02
谢谢阳光的回复，确实20本身就不好弄，连医生都头疼。现在就是愁化疗四次后是继续治疗还是空窗？治疗的话，目前有的可能就是伏美了，奥西的数据没有伏美好，但伏美也不是最合适的，有点盲试的感觉。以你的经验，值得尝试吗？

这个换我也会头疼，但是看前面多次手术多次复发，我还是建议化疗后别空窗，靶向药这方面，你要不听听鹰版建议

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