终于迎来了五周年，跟五年前一样以泪洗面

Danan · 发表于 2022-9-30 21:23:41

可以给我点建议吗？我爸爸也是刚刚确诊低分化肺腺癌。肺癌14基因全没有突变，因为我爸爸有抽烟史。和PD-L1表达也是免疫治疗不敏感。明天准备上化疗和免疫联合。我们在吴一龙这里治。我现在脑袋也是稀里糊涂的。之前医生问我要不要进入临床试验，但医生说对于我爸的病情来说临床试验的药物和治疗手段都是一样，临床试验的药物没得选只有国产的信，只是说在费用上可以免掉然后有更规范的治疗有专门的一对一跟进，但我们就要把所有的检查重新再做一次，主要是穿刺基因检测，就需要再等待三周。确诊到现在已经是一个月，鉴于医生说治疗和用药没什么区别我们就想尽早治疗。不知楼主可以给我们点意见不。我们之后还是否有必要做一个全覆盖的基因检测，是否会有14基因以外的突变，找到这些突变有意义没？

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求神佛保佑 · 发表于 2022-11-8 23:31:09

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求神佛保佑 · 发表于 2022-11-8 23:35:48

会有更多5年的，加油

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Lynnyuan · 发表于 2022-11-11 16:08:47

无果天晴发表于 2022-09-29 10:31
大概是用药过程能不能分享一下，治疗过程写详细些，以便后面前辈们更好的建议
五年真的很不容易

后来的帖子已详细说明了，希望别误导大家

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007abc5 · 发表于 2022-11-20 13:24:09

跟你妈妈一样，我也是2017年确诊19突变，单药吃易瑞沙，舒舒服服满5年了，现在也开始缓慢耐药，加油吧！

打败大怪兽 · 发表于 2022-12-6 11:57:43

请问版主我妈妈肺腺癌四期确诊时肋骨病理性骨折吃埃克替尼双剂量一个月复查肺部肿物变小 CEA从17下降到7 但肋骨肿物大到29*47mm 这属于耐药了吗？还没有任何针对骨头的治疗

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Lynnyuan · 发表于 2022-12-7 19:31:07

打败大怪兽发表于 2022-12-06 11:57
请问版主我妈妈肺腺癌四期确诊时肋骨病理性骨折吃埃克替尼双剂量一个月复查肺部肿物变小 CEA从17下降到7 但肋骨肿物大到29*47mm 这属于耐药了吗？还没有任何针对骨头的治疗

服用一个月复查评效，最好还是以主治医生的意见为准。我个人观点不一定正确，仅供参考。
确诊时病理骨折是因为骨转移引起的话，除了靶向药治疗应该再加上骨改良药物，如唑来膦酸和地舒单抗等，减少破骨细胞活性。
如果骨转移在服药期间增大，说明肿瘤异质性的原因，可能现有靶向药对骨转移处肿瘤的某些基因抑制效果不理想，最好应该骨穿确认基因突变，举个例子，如果基因检测出骨转移增大处有T790突变或者其他凯美纳抑制不了的突变的话，那继续吃凯美纳骨转移会继续进展，所以该考虑换药。或者如果其他病灶均缩小又无新增病灶的话，继续凯美纳同时放疗骨头病灶。
因为我个人也不够专业，所以只能给出上述建议，希望别误导您。也希望抛砖引玉，能有其他有经验的战友给您建议

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